核素心肌灌注顯像具有簡單、無創(chuàng)、安全、診斷準確性高等優(yōu)點,總的來說對于人體幾乎是沒有什么危害。如一定要說危害的話,這種檢查是放射性核素的檢查,有一定的放射性,咱們現(xiàn)在用的顯像劑是锝99,它的毒性非常低,而且劑量也非常低,都是醫(yī)學檢查的用量是非常安全的,心肌灌注顯像還有種復核態(tài)的顯像,在做復核實驗時是要誘發(fā)患者心肌缺血的,所以這種復核實驗有一定風險,但在做實驗的過程中,醫(yī)生是全程陪同的,而且急救藥品、急救設備、氧氣全都是備好的,是非常安全的。
心衰是根本上是心臟不能再推動身體的血液流動,心臟沒有勁叫心衰,這種身體內(nèi)體液太多,腎臟負擔重了,為了減輕心臟的負擔,要把體內(nèi)多余的水分利出來,所以利尿是治療心衰的基礎手段,就是減輕負擔,所以利尿藥的使用是心衰里面,無論是門診治療,還是住院治療常用的治療心衰的措施,包括有強心藥,那就相當于給馬加鞭了,強心藥會用,但利尿藥是基礎。
護理左心衰竭的患者: 1、不能平躺的時候讓患者高枕臥位; 2、當急性發(fā)作的時候要雙腿下垂,然后情緒穩(wěn)定,低流量的吸氧,還要控制血壓,積極的用藥,然后配合控制進的水,告訴病人就是要嚴格的控制水; 3、用利尿劑,病人又會口渴的很明顯,很難配合就要喝水,發(fā)脾氣就要喝水,這個時候要給他做思想工作。
國內(nèi)高血壓腦血管病是更多見,老人動脈硬化的程度也會更高,血管也會更脆,發(fā)生腦出血的病理生理機制是在發(fā)生腦血管的動脈里面形成了小的動脈瘤、動脈瘤夾層,引起腦出血的風險; 高血壓時間越長、年齡越大風險就越多,所以高血壓老年腦血管的并發(fā)癥會更多,腦出血的發(fā)生率也會更高,而且老年血壓升高的時候,自己的感覺反而不那么敏感,不是那么典型,就不能及時的得到處理,所以監(jiān)測血壓還是很重要的,即使沒有感覺,不覺得頭暈頭疼,監(jiān)測一下血壓也是合適的。
腦梗塞按病因分類,可分為腦血栓形成、腔隙性腦梗塞、腦栓塞。具體如下:1、腦血栓形成指動脈狹窄引起的血管阻塞,起病較急,表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木無力、言語困難、口角歪斜、眩目、惡心嘔吐,甚至昏迷、四肢癱瘓等。2、腔隙性腦梗塞指高血壓動脈硬化等疾病基礎上,出現(xiàn)的深部小血管分支阻塞,病灶較小,多為2到10個毫米,范圍以內(nèi)癥狀較輕。3、腦栓塞指栓子脫落引起血管阻塞,患者常患有先天性心臟病、瓣膜關閉不全、房顫急性心梗等,栓子可來源于腫瘤患者、骨折患者、產(chǎn)婦等等,起病較急癥狀較重。治療主要包括有控制血壓、血糖、血脂,還要戒煙限酒,規(guī)律生活飲食。
心電監(jiān)護是記錄一段時間內(nèi)的心電活動及一般的生命體征。通常在心肺復蘇后,心律紊亂的高?;颊呒拔V匕Y患者都需要做心電監(jiān)護。如:急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、心力衰竭、心源性休克、嚴重的感染、心臟手術以及接受了某些心肌毒性或影響心臟傳導系統(tǒng)的藥物,治療后的患者都應該給予心電監(jiān)護。此外 還有各種危重癥伴發(fā)的缺氧、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、多系統(tǒng)的功能衰竭、導管檢查、心包穿刺時心律紊亂以及氣管插管的患者都需要心電監(jiān)護。
冠心病患者吃倍他樂克的作用如下:1、β受體阻滯劑可以降低心肌收縮力、心率、血壓,使得心肌耗氧量減少。2、它還可以延長心臟的舒張期,增加冠狀動脈及側(cè)枝的血液灌注,從而減少和緩解日?;顒踊蜻\動狀態(tài)的心肌缺血發(fā)作,提高生活質(zhì)量。3、β受體阻滯劑可以縮小心肌梗死的范圍,減少致命性心律失常,降低猝死的發(fā)生率,以及各種心血管事件的發(fā)生率。4、長期應用β受體阻滯劑,可以改善患者的遠期預后,提高生存率。β受體阻滯劑中,常用的就是倍他樂克。
腦梗塞如果不及時治療的危害有:1、影響患者生命安全。2、預后不好。3、頸內(nèi)動脈和大腦中動脈栓塞易導致大面積的腦梗死,可以發(fā)生嚴重的腦水腫,導致顱內(nèi)壓嚴重增高,甚至會發(fā)生腦疝和昏迷等情況,并少見有癲癇發(fā)作。4、椎基底動脈系統(tǒng)的栓塞,常會導致昏迷,個別病例局灶體征穩(wěn)定或者一度好轉(zhuǎn)又出現(xiàn)加重,常提示梗死后再發(fā)或者繼發(fā)。
引起心衰的病因是基礎的心臟病多見,但是日?;顒又泻芏嘣蚩梢哉T發(fā)心衰: 1、感染、感冒發(fā)燒、肺炎、過度勞累、情緒激動、房顫等因素都可以突然加重我們的心衰,有了基礎的心臟病,心衰藥物用的也很好,控制心衰很穩(wěn)定,但是一個很不經(jīng)意的原因可能就讓心衰加重了; 2、懷孕有可能也會使心衰加重; 3、超出能夠耐受的活動量,因素都可以讓心衰加重,就是不太適宜的運動量也是; 4、合并了其他的疾病沒有控制好,也可以加重心衰。