早期宮頸癌是指的是宮頸癌分期1期到2A期的宮頸癌患者。淋巴轉(zhuǎn)移實(shí)際是宮頸癌主要轉(zhuǎn)移方式，所以早期的宮頸癌可以有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。 這也就是為什么我們做手術(shù)的時(shí)候，1A1期的人如果是有淋巴間隙的浸潤，淋巴脈管間隙浸潤，或者是1A2期一直到2A期的患者，她都需要做盆腔淋巴結(jié)的清掃，然后根據(jù)術(shù)后淋巴結(jié)的情況，來評估一下她的預(yù)后，所以淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移在宮頸癌是不少見的。

子宮內(nèi)膜癌一般是手術(shù)病理分期，是FIGO的2009年指南。 在2014年FIGO也有對很多腫瘤分期做了更改，但是還是目前還是延續(xù)FIGO2009子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)病理分期。它分為四期：一期是癌灶局限于宮體，分1A和1B，1A期就是說她的癌灶侵及的范圍小于子宮的1/2，1B期就是大于等于1/2的肌層的侵潤。2期是子宮內(nèi)膜癌有宮頸間質(zhì)的侵潤，沒有宮外的侵潤。3期是子宮內(nèi)膜癌有局部的擴(kuò)散。4期它是有膀胱直腸的轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。像3期也分A、B、C，C又分為C1、C2。4期像4A期主要是膀胱和直腸的侵潤，4B期就是有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。

女性患宮頸癌的幾率相對于其他腫瘤來說還是比較大的。 因?yàn)樗菋D科惡性腫瘤的首位，在30-44歲的女性中，它也居新發(fā)腫瘤的第二位。所以定期，不一定每年，可以三年做一次聯(lián)合篩查，還要根據(jù)年齡的情況定期做宮頸癌的篩查。這是很有必要的，宮頸癌的高發(fā)年齡一般是在55-55歲，但是宮頸上皮內(nèi)瘤變的年齡提前了十多年，可以在二十多歲。25-30歲的女性就可以發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變，如果這時(shí)候我們及時(shí)的給她阻斷?？梢砸欢ǔ潭茸钄喟l(fā)展成浸潤癌的風(fēng)險(xiǎn)。

宮頸癌出血有以下特點(diǎn)： 1.有一部分人可能會出現(xiàn)接觸性出血，就是可能是出現(xiàn)在性生活以后，或者是在做婦科檢查以后有陰道出血，這種出血量一般不多。 2.絕經(jīng)女性也可表現(xiàn)絕經(jīng)以后的出血，但跟病灶大小還有病灶的血管的侵蝕相關(guān)。 3.宮頸癌患者出現(xiàn)比較多的出血，尤其是晚期的腫瘤患者，她可以侵及到大血管，出現(xiàn)大出血，病人可以有貧血的情況。 4.還有有些病人她出現(xiàn)了陰道的血性分泌物，陰道的異常排異，漿液帶血色、血水一樣的分泌物，有異味，它跟腫瘤壞死有關(guān)。

子宮內(nèi)膜癌的出血有以下特點(diǎn)： 1.子宮內(nèi)膜癌90%都有臨床的癥狀，70%都是發(fā)生在50歲以上的女性，經(jīng)常的表現(xiàn)就是絕經(jīng)后的出血，可以出現(xiàn)絕經(jīng)后少量點(diǎn)滴的出血。 2.腫瘤內(nèi)膜癌晚期，也可以出現(xiàn)陰道的相對大量的出血或者是陰道的異常排液，就是伴有血性分泌物，并有惡臭的陰道的異常排液。 3.那些沒有絕經(jīng)的婦女，表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血或者是經(jīng)期月經(jīng)量多，有人以為就是月經(jīng)失調(diào)，這種異常出血的病人要及時(shí)診治。

預(yù)防子宮內(nèi)膜癌需要注意以下幾點(diǎn)： 1.對于肥胖，糖尿病，高血壓，不孕不育，多囊卵巢綜合癥的患者，因?yàn)樗齻兿鄬ν庠葱缘拇萍に鼗蛘呤锹殉卜置诘拇萍に叵鄬Ρ容^高，再有像乳腺癌患者，她們有吃他莫昔芬的，需要定期做婦科檢查，做就超聲檢查，了解子宮內(nèi)膜的情況。 2.還有一些不規(guī)則陰道出血的患者，要及時(shí)診治。 3.像有林奇綜合征的患者，就認(rèn)為有腫瘤遺傳家族史的，更要密切隨訪。 4.還有醫(yī)生要正確把握雌激素應(yīng)用的指征。

宮頸癌手術(shù)后可能會導(dǎo)致尿潴留，所以需要留置尿管。 宮頸癌大多數(shù)是做宮頸的根治手術(shù)，包括宮旁的組織還有盆腔淋巴結(jié)，這些手術(shù)范圍是比較大的，對盆腔的血運(yùn)，還有自主神經(jīng)是有損傷的，膀胱逼尿肌也會造成損傷。所以這時(shí)如果不留置尿管，患者會出現(xiàn)尿潴留。膀胱神經(jīng)的恢復(fù)大約要三到四個(gè)星期，所以一般我們保留尿管差不多兩個(gè)星期。病情比較輕的，也可以保留一個(gè)星期。一個(gè)星期以后，我們要做一個(gè)膀胱操，定期的開通尿管，然后在拔尿管以后，還要做一項(xiàng)殘余尿的測定，可以通過超聲或者實(shí)質(zhì)的測定測量，如果這種殘余尿差不多超過75-100毫升以上，有可能還要重新留置尿管，如果殘余尿在100毫升以內(nèi)，75-100毫升以內(nèi)，可以根據(jù)患者的情況，拔除尿管，但是術(shù)后病人也需要注意觀察，因?yàn)槊谀蛳蹈腥镜娘L(fēng)險(xiǎn)也會增加。

子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌的區(qū)別在于本身癌灶的部位不一樣，宮頸的表現(xiàn)形式不一樣。 子宮內(nèi)膜癌是屬于宮體癌，它的病灶是在子宮內(nèi)膜的部分，是在子宮內(nèi)膜的一種上皮性的惡性腫瘤；而子宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的。但是有的時(shí)候不容易鑒別的，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌蔓延到了宮頸或者宮頸癌那種內(nèi)生型的宮頸癌蔓延到了子宮內(nèi)膜，它們都可以表現(xiàn)陰道的異常排液。但是宮頸癌這種內(nèi)生型宮頸癌會表現(xiàn)宮頸呈一個(gè)桶狀，而且可以摸著宮頸質(zhì)硬。

子宮腺肌癥的介入治療效果還是不錯(cuò)的。 尤其是對那些月經(jīng)量多的臨床癥狀為主的患者。子宮腺肌癥的介入治療也是一個(gè)比較優(yōu)選的方式。因?yàn)楫吘顾Ａ袅俗訉m。介入治療是通過股動脈穿刺栓塞子宮動脈。還有一種介入治療就是通過海扶刀，就是超聲聚焦來做，一般做完介入治療以后，剛開始幾天也會有下腹痛，經(jīng)過幾個(gè)周期以后，一般效果會顯示的更加明顯。

宮頸癌在我們國家來說，發(fā)病率還是比較高的。 特別是相對于發(fā)達(dá)國家，全球基本上80%的宮頸癌是發(fā)生在發(fā)展中國家的。近幾年我們國家的宮頸癌發(fā)病率基本上就每年的新發(fā)病例，將近是十萬，占全球的近1/5。有研究報(bào)導(dǎo)，我們國家，30-44歲的女性在宮頸癌占女性新發(fā)病例的第二位。還是比較高發(fā)的，所以宮頸癌一直要重視，要定期的做篩查，因?yàn)樵绨l(fā)現(xiàn)，早診治，對預(yù)后有非常好的作用，現(xiàn)在宮頸癌的發(fā)病率相對七八十年代來說，還是有明顯下降了，但是近幾年整體的發(fā)病趨勢還是相對平緩，沒有明顯的下降。