面肌痙攣的原因有哪些呢？ （1）面肌痙攣的原因，95%以上的患者都是因?yàn)橛醒軌浩龋瑢?dǎo)致的一個面神經(jīng)的異常的放電，導(dǎo)致的面部肌肉痙攣； （2）面部肌肉運(yùn)動主要是由面神經(jīng)去控制，如果面神經(jīng)異常的放電就會造成不可控性，面肌痙攣本身受血管的壓迫，特別動脈壓迫以后會造成異常放電，造成肌肉不可控的抽動。
面肌痙攣影響的方式，實(shí)際上它對全身，沒有影響，剛才也說了，它是一個，第7對的顱神經(jīng)，受到血管壓迫導(dǎo)致的，所以說，對于健身愛好者來說，跑步也好 游泳也好，打網(wǎng)球也好，打乒乓球也好，踢足球也好，打籃球也好，對于這個面神經(jīng)，它本身沒有太大的影響，所以說，從增強(qiáng)體質(zhì)的角度來說，這些運(yùn)動都適合于，面肌痙攣的患者，當(dāng)然了對于手術(shù)以后，如果是做完手術(shù)的患者，應(yīng)該還是循序漸進(jìn)的，適當(dāng)?shù)?，增加一些體育訓(xùn)練，早期來說還是避免，劇烈的這種體。
這個得根據(jù)具體情況，比如說看他的嘔吐量還有嘔吐時間，一般來說，如果是在服藥后半個小時之內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，而且吐得比較多的話，可能就把剛才吃的藥全部吐出來了，就需要給他補(bǔ)上。如果是半個小時到一個小時之內(nèi)出現(xiàn)，可能有部分已經(jīng)吸收了，這個時候補(bǔ)個一半剛才吃的藥量就可以，如果是超過一個小時基本上就是全部在吸收了。
腦積水這個病原則上說這個就得分幾塊了，第一小孩，小孩的預(yù)防就是早期預(yù)警，就是說你生小孩的時候，你懷孕的時候，妊娠期的時候，一定要補(bǔ)充一些，像葉酸等等等等，一些神經(jīng)營養(yǎng)的東西，減少這種，其他的電離輻射，危害因素，還有早期預(yù)警，就是早期要做一些，術(shù)前的這種，定期的超聲檢查，提前看看，有沒有這種腦室擴(kuò)大，如果有腦室擴(kuò)大，看看有沒有腦發(fā)育異常，就是分娩前的磁共振，也是必要的，能看得更清楚，這小孩就是預(yù)防，一定要早期預(yù)警，成年人，如果是有腦出血的情況下，積極的應(yīng)該是，醫(yī)生的工作了，和患者之間預(yù)防，它也沒什么辦法，各個大夫，要做一些預(yù)防的工作，我們都有一個，詳細(xì)的規(guī)范，打比方說，我們要定時做腰椎穿刺，把一些血性的腦脊液，要放出來，防止它堵塞，腦脊液循環(huán)通路，還有我們炎癥的話，腦炎的話，我們要積極地進(jìn)行，腦部炎癥的消除治療防止它梗阻。
面癱的危害，最主要的原因呢，第一 面容就非常難看，這種面容，我們一般分1到6級，6級的話，就眼睛完全沒有了，完全閉合不了了，眼睛閉不上，所以說這個外表，非常影響患者的這種，社交的這種形象，所以這種疾病，叫周圍性面癱應(yīng)該是，被外國人形容是，最丑陋的疾病，所以這種非常難看，第二 還有一個，就是影響到眼睛的閉合，如果是3級以上的面癱，就會造成，經(jīng)常的眼睛發(fā)炎，形成結(jié)膜炎，形成角膜炎，嚴(yán)重的話，會導(dǎo)致角膜潰瘍，角膜潰瘍以后，造成角膜穿孔，可能會造成失明，所以說，這一塊的影響力非常大。
三叉神經(jīng)痛術(shù)后該如何護(hù)理呢？ （1）做神經(jīng)外科的MVD手術(shù)護(hù)理的時候，主要是圍手術(shù)期的護(hù)理，也就是說術(shù)前要做一定的準(zhǔn)備，術(shù)后要怎么配合大夫和護(hù)士； （2）術(shù)前血壓一定要控制在150收縮壓； （3）患有糖尿病，不管是1型2型糖尿病空腹血糖一定要控制在10毫摩爾每升以內(nèi)，這樣子才安全； （4）長期口服阿司匹林患者，一定要提前10天甚至20天就把阿司匹林要停掉，服用阿司匹林會造成一定的意外可能； （5）有抽煙的建議至少是決定做手術(shù)之前的一個月要戒煙。
其實(shí)我們臨床上，對于一個疼痛的描述，就是非常的完善，第一是疼痛的部位，第二 疼痛的持續(xù)時間，第三 疼痛的性質(zhì)，第四 ，疼痛和其他的功能，是不是伴有，其他功能障礙等等，所以三叉神經(jīng)痛，它的特點(diǎn)呢，肯定和其他的情況，還是有很大的區(qū)別，第一，它這個疼痛的部位，就局限在面部，你要說脖子，其他的地方疼痛，那就肯定不是，三叉神經(jīng)痛了，所以說首先它這個部位，一定要在面部，而且單側(cè)的，或者左或者右，雙側(cè)的三叉神經(jīng)痛，非常非常的罕見，我記得，好像曾經(jīng)有人報道過，但是全世界也極少，所以說這個疼痛部位，第二 疼痛的性質(zhì)，剛才也說了，一般是刀割樣的，或者電擊樣的，閃電樣的，這種劇烈的疼痛，這種疼痛不是說是像鈍痛，這種慢慢疼這種，或者是腹腔的種，絞索樣的疼痛，這種疼痛的性質(zhì)，還是非常明確的，就是來得非常快，持續(xù)時間呢，第三個 持續(xù)時間，一般時間比較短，一般不超過3到5分鐘，就是說來得快跑得也塊，但是每次疼的時候，非常劇烈，是這種特點(diǎn)，第四個，它有一定的誘因，打比方說它要有扳機(jī)點(diǎn)，這種比較常見，但是也不是個個患者，都有扳機(jī)點(diǎn)，所謂扳機(jī)點(diǎn)呢，是他觸摸到這個面部，或者刷牙的時候，或者吃飯的時候等等，突然誘發(fā)了，突然誘發(fā)這個疼痛，所以說它這種誘發(fā)點(diǎn)，就叫扳機(jī)點(diǎn)，一般來說，50%到70%的患者，有這種扳機(jī)點(diǎn)，還有呢，伴有其他的功能障礙，那肯定是，他咀嚼功能障礙了，就沒法吃飯了，所以很多患者，就營養(yǎng)不良了，而且這個面部，皮膚非常粗糙，為什么粗糙呢，因?yàn)檫@個地方，這個神經(jīng)營養(yǎng)狀況差，而且經(jīng)常揉搓，導(dǎo)致這個面部皮膚，非常粗糙就是疼痛的區(qū)域。
面肌痙攣的治療方法有哪些？ （1）面肌痙攣?zhàn)钪饕闹委煼椒ㄟ€是手術(shù)治療，非手術(shù)治療效果不太好； （2）藥物和局部的肉毒素注射效果都不太理想，肉毒素的注射使肌肉暫時輕度的面癱，輕度麻痹，肌肉也抽動不起來了，這種效果維持一般三個月左右； （3）纖維血管減壓手術(shù)，這種手術(shù)的有效程度是非常高的，能達(dá)到90%甚至95%以上，嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生率是1%到2%，而且手術(shù)以后絕大部分患者完全治愈了。
我個人覺得，確實(shí)臨床上有部分患者，就是視疲勞導(dǎo)致的，面肌痙攣，是它的誘發(fā)因素，但是因?yàn)槟壳?，我覺得這一塊，應(yīng)該進(jìn)行一個，詳細(xì)的研究，特別是一些，流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查大宗的人群，才能得到一個，比較可靠的證據(jù)，目前至少可以這樣說，就是說，你長時間近距離觀察，近距離使用手機(jī)，肯定是對于，肯定是一個誘發(fā)因素，有不少患者就是因?yàn)?，玩手機(jī)時間太長了，導(dǎo)致的視覺疲勞，導(dǎo)致了肌肉的抽動，抽動完以后，就誘發(fā)了整個的，確實(shí)誘發(fā)了，一個面肌痙攣，我個覺得這兩塊，應(yīng)該是有兩種因素，第一是誘發(fā)因素，第二個，你肯定是有血管因素，也就是說，你發(fā)育的情況下，這個血管和這個神經(jīng)，比別人的要離的近，這樣子就容易導(dǎo)致，對它的影響，這是第一，第二，你有不良的生活習(xí)慣，也可能就觸發(fā)了，它的這個發(fā)作，或者是，使它的發(fā)作提前了，這都是有可能的，但是最終的結(jié)論，我覺得應(yīng)該加強(qiáng)這方面的流行病學(xué)調(diào)查，進(jìn)行更明確的得出一個結(jié)論。
