針刺就是我們根據(jù)你的體質(zhì)選穴,然后就是經(jīng)常要來,有的人可能會覺得不太方便。埋線是最近十幾年是最近十幾年,發(fā)展而來的埋線方法,埋線方法也不是人人適合的,埋線就比較方便線埋到患者的體內(nèi),她可以半個月來一次,對上班族來說比較方便然后它的刺激量,因?yàn)槁裨谏眢w里的刺激量相對持續(xù)一點(diǎn),持續(xù)一點(diǎn)有的人會覺得效果好,她的胃口一埋線埋上去,可能有三天胃口不太好后來慢慢要主觀控制。針刺如果好的也是馬上能達(dá)到,一般針刺我們要求患者一周至少要來一次,但埋線它有它的缺點(diǎn),像有的人代謝本來就差的,她可能就是埋線吸收會慢一點(diǎn)。
產(chǎn)后應(yīng)該是馬上也可以做的,但一般情況下我們也會勸患者,坐了月子以后,早期進(jìn)出也不方便,過了一個月以后如果也弄干凈了,就是可以出來減肥可以來針灸,這樣子副反應(yīng)比較小產(chǎn)婦后的針灸,尤其是哺乳的女性最好選擇是針刺減肥,雖然這個線沒什么副作用,但我們現(xiàn)在和患者也是都解釋清楚,雖然沒什么副作用,但是我們很慎重,我是認(rèn)為她在哺乳期針刺更合適一點(diǎn),可能是減肥減了乳汁增加了,這是很受歡迎。
心功能不全的危害:一個是供血不足的危害,一個是淤血所導(dǎo)致的危害。那么供血不足的危害就是我們的生活質(zhì)量、生活能力下降,一直呼吸困難;另外一個方面它會造成臟器的淤血。長期的肝淤血會出現(xiàn)肝硬化,胃腸道的淤血,會出現(xiàn)消化功能的下降,下肢的淤血會出現(xiàn)下肢水腫。
老年人心律失常,也是多種因素相關(guān),老年各個臟器功能減退,心臟的功能下降,單單從房顫來講,房顫的發(fā)生率,普通的成年人大概是0.5%,80歲以上的老年人的房顫的發(fā)生率大概是達(dá)到6%到8%,隨著年齡的增長,心律失常都會增加;另外跟他疾病關(guān)系,而且跟各個臟器的功能退化也是相關(guān)的。
六種頸椎病;脊髓性頸椎病最好不要牽,椎動脈型頸椎不要牽。那其他呢,你說食道型頸椎病牽了效果好不好 ,也不太好,所謂食道型頸椎什么意思呢就是頸長了很大的骨刺,骨刺有點(diǎn)頂?shù)绞车?,食道有點(diǎn)梗阻的感覺,那這種頸椎你牽了也沒用,對吧,但是也牽不壞,但是牽了也沒用,所以這種也不太合適。那么比較合適的反過來講,頸牽比較合適的,椎動脈型頸椎病,不不不 講錯了,神經(jīng)根性頸椎病前期相對來說比較有效的。還有一個就是頸型的 ,頸型有人把它叫做軸型的造型,也就是說它不舒服,是沿著頸背這樣痛的不舒服他也可以牽的。
這一類的便秘,一個我們要根據(jù)實(shí)秘,虛秘去辨癥,那么也有一些你在辨癥的過程當(dāng)中,它都不是很典型的。那么我們講就是說這種壓力,完全跟他精神因素有關(guān)系,所以從我們中醫(yī)來講,一般的像柴胡劑或者是逍遙散之類的,我們來進(jìn)行一個化材,可能會取得很好的效果,所以有的時候我想像這一類的便秘,大家還是到醫(yī)院里邊找正規(guī)的中醫(yī)來看一下,那么這樣的話對他緩解便秘或者是治療他的便秘都有很大幫助的。
懷孕心律失常,還要考慮到胎兒的情況,選擇相對比較安全的藥物,但是我更加重要的是避孕,在避孕之前,先到醫(yī)院檢查一下心臟的狀況怎么樣,有沒有心律失常,如果要處理的,最好在懷孕之前,就把它處理掉。第二、考慮心律失常究竟是良性還是惡性,良性的心律失常不用藥,可以觀察的;第三、還有非藥物的器械的方法。
現(xiàn)在你講的退行關(guān)節(jié)就是我們所講的這個骨關(guān)節(jié)炎正確的病名叫骨關(guān)節(jié)炎。那么骨關(guān)節(jié),我們還是拿個打個比方吧,你比如說我們講膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)的退行性關(guān)節(jié)炎我們又叫做膝骨關(guān)節(jié)炎 。膝骨關(guān)節(jié)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是要符合這么一些;第一你近一個月反反復(fù)復(fù)的膝關(guān)節(jié)的疼痛,有關(guān)節(jié)功能受限關(guān)節(jié)有腫脹 僵硬這些狀癥狀,那么有一些挺并試驗(yàn)陽性、試驗(yàn)陽性啊、生氣試驗(yàn)陽性啊等等一些檢查的一些陽性,再加上實(shí)驗(yàn)室檢查排除了風(fēng)濕病,排除了細(xì)菌感染,排除了痛風(fēng)等等。再加上拍個片子,X光的片子拍出來骨椎形成 關(guān)節(jié)間隙略有狹窄等等一些正向或者X光片還看不出來的話,我們就做一個核磁共振,核磁共振發(fā)現(xiàn)有骨椎形成,有骨髓水腫,有軟骨下骨的囊性變,有半月板的退變或者半月板損失,半月板的損傷,有滑膜的炎癥,這個里面有出水等等,那么可以幫助你判斷這個病人是不是骨關(guān)節(jié)炎,那么根據(jù)臨床的表現(xiàn),根據(jù)醫(yī)生的檢查,根據(jù)拍片的結(jié)果,我們綜合做得出一個結(jié)論,你有沒有骨關(guān)節(jié)炎,你骨關(guān)節(jié)多少嚴(yán)重了,是早期中期還是晚期,我們根據(jù)你的X光片子,根據(jù)你的臨床表現(xiàn),根據(jù)這樣的得出結(jié)論,再根據(jù)分期我們應(yīng)該要怎么治。
拍X線片我們主要看幾樣?xùn)|西,比如椎體跟椎體之間間隙有沒有狹窄、骨刺長的怎么樣、椎間孔大小如何,生理弧度怎么樣、脊柱穩(wěn)定性如何、有沒有側(cè)彎、椎弓根好不好、有沒有破壞椎弓根,一旦椎功能有破壞,就是腫瘤了,椎弓根有沒有破壞等。平片以看骨頭為主,平片要顯示骨頭,它比較清楚,顯示軟組織,它相對來說就清晰度差一點(diǎn);磁共振反過來講,他吃軟不吃硬,它顯示軟的東西會更清晰一些,顯示硬的就相對差一點(diǎn),這兩組把它結(jié)合起來的話,就看起來就比較完整。磁共振它可以直接的清晰的去顯示神經(jīng)有沒有被壓迫,神經(jīng)在什么地方被壓迫,神經(jīng)根是怎么走的,甚至也能夠去發(fā)現(xiàn)軟組織有沒有問題,還可以看到,椎體有沒有破壞,椎體有沒有腫瘤等。
抑郁癥在治療的過程中,目前因?yàn)橛形覈闹嗅t(yī)中藥,還有的把脈,湯藥,這是一些中醫(yī)的治療。同樣的,把這些好的一些湯藥從經(jīng)典方里面提煉出來的,變成了中成藥,所以這樣的有些節(jié)約湯之類的可以用來治療抑郁癥。在臨床上,我們也看到有一些藥物可以治療抑郁癥,比如我們經(jīng)常見到的疏肝解郁膠囊,它是通過現(xiàn)代化的手段,把它從有效的成分中提煉出來,也是一個血癥的醫(yī)學(xué),這樣的證明它是有效的,已經(jīng)進(jìn)入到我們的抑郁癥治療的治療指南中。同樣還有一些叫烏靈膠囊,這是浙江的一個藥,叫做烏靈粉菌做出來的一個藥,對于抑郁癥有相當(dāng)大的幫助。