痰的檢查在肺癌的診斷中是一個非常重要的檢查,但是能篩查出早期肺癌篩查的概率不高。 通過病理能夠從痰中找到腫瘤細胞,就認為可能該患者是腫瘤患者,但是痰檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞不是很常見的情況,尤其對早期肺癌幾乎概率不高。因為在早期的時候,細胞剛出來的時候,可能與支氣管還不通,不可能痰里面有細胞出來。往往是到了比較晚期的時候,尤其是鱗癌比較晚的時候,它因為長在氣道內,容易看到,容易找到。 而一般的早期的肺癌通過痰的篩查來篩查肺癌,這個概率是不高的。
慢性咳嗽用中藥治療其實優(yōu)勢是比較大的。 因為有一些咳嗽現(xiàn)代醫(yī)學的治療方法不是很多,對于有些原因不太明確的咳嗽,藥物治療的效果并不好,但是中醫(yī)可以進行辨證論治,有的病人會獲得滿意的效果。因為中醫(yī)通過辯證論治可以分出患者的咳嗽是由于風邪引起的,還是由于其他的原因引起的,針對他的原因進行治療,效果往往是不錯的。
肺癌病人有咯血、頭痛、嘔吐的處理方法有: 咯血往往是腫瘤與氣道相通或者有產生的糜爛、潰瘍等,或者侵犯到血管,對于有咯血的患者,可以通過氣管鏡檢查把咯血的原因診斷清楚,通過一系列的治療,包括了止血治療、針對腫瘤的治療以及一些局部的治療,可以把血止住。 有頭痛、嘔吐,如果是肺癌患者,我首先想到腦轉移,如果是腦轉移了,可能要做一個磁共振,看肺癌有沒有轉移到大腦。腦轉移包括了腦的轉移和腦膜的轉移,這種都是非常不好的一種征象,已經到了非常晚期的表現(xiàn)。
中藥治療肺癌現(xiàn)在主要是在兩個方面:扶正治療和驅邪治療。 扶正治療,是從人的整體來考慮,增強患者的免疫功能,治療包括飲食調整,對于放化療中出現(xiàn)的一些毒副作用,起到減毒增效的作用。 驅邪治療,對于一些晚期的腫瘤患者,不能進行放化療治療,沒有非常好的西醫(yī)治療手段的時候,用一些驅邪的藥來抑制腫瘤或者延緩腫瘤的生長,從而起到延緩患者生命的作用。
慢性咳嗽患者建議不要吃容易過敏的食物,比如海鮮、芒果等。 每個人可能過敏的食物是不一樣的,有的人對貝殼過敏,有的人對魚過敏,有的人對芒果過敏。所以,每個人都是不一樣的,只要在日常生活中發(fā)現(xiàn)自己吃了某種食物或者解除某種物品以后引起咳嗽的,就建議以后不要再進食這一類食物。
中醫(yī)治療肺癌是用扶正、祛邪的方法進行治療,具體對于不同狀態(tài)的患者,治療的方法是不一樣的。 對于腫瘤患者,如果能夠手術,建議就進行手術治療。有的患者經過手術治療以后,他的分期已經不是那么早了,可能要做輔助化療,也就是往往在術后三周以后,可能建議他做化療。但是有的患者術后身體非常虛弱,可能承受不了化療,在這時候中醫(yī)中藥可能發(fā)揮作用,使患者的體質恢復加快一點,能夠承受今后要做的化療、放療等治療,這是一種情況。另外一種情況,如果患者是化療的病人,中醫(yī)中藥也可以參與到治療中去,因為在化療的過程中,患者往往會有乏力、胃口差、惡心,甚至嘔吐等等一系列的副反應,這時候通過中醫(yī)中藥進行有效的治療,可以減少化療的毒副作,起到增效減毒的作用。 現(xiàn)在靶向治療也有一些毒副作用,比如皮疹、劇烈的腹瀉,中藥治療在這方面也是有很大的作用。到了終末期的患者,既不能化療,也不能放療,也沒有手術的機會,通過基因檢測也沒有發(fā)現(xiàn)有突變的基因,可以用靶向藥物來進行治療,這些患者在西醫(yī)治療中手段就非常有限了,只能給他一點營養(yǎng)支持治療,這時候中醫(yī)中藥也可能可以根據他的一些癥狀來進行治療,比如患者有便秘的,中藥治療可以給它潤腸通便,大便就能夠下來,可以緩解腹脹的癥狀。
有些慢性咳嗽患者可以通過生活上的注意來預防,有些很難預防。慢性咳嗽有不同的病因,需要根據它病因來預防。 由于胃食管反流引起咳嗽的患者,在飲食中就不要吃得太飽、不飲酒,食管反流就少了,就不太容易引起咳嗽了。 有一些患者總是有咽癢的,就不要過度的刺激咽喉部,比如吃辣的、瓜子、山核桃等,這些東西吃了以后就會引起喉嚨癢,引起咳嗽,如果不吃了,可能咳嗽了就會少了。 咳嗽變異哮喘,這些患者往往有很多過敏的食物或者物品,比如海鮮,如果吃了蝦容易咳嗽,就要避免再次食用,吃了螃蟹咳嗽,也要注意再次避免進食。有的人對油漆過敏,就要注意遠離有油漆的環(huán)境或者戴上口罩,也可以減少咳嗽的頻次。
肺癌生存期的預測一般與腫瘤本身的類型是有關的,比如鱗癌、腺癌、小細胞肺癌等,不同的類型決定了它發(fā)展的速度。同樣類型里面還有不同的分化程度,低分化的往往比高分化的惡性程度更高。 還與腫瘤長的位置、對氣道的壓迫情況、容不容易轉移或者轉移的狀況是怎么樣的,這些對患者生存期都有非常大的影響。 當然這里面還有很多不可測的因素,有的病人可能突然因為腫瘤侵犯到大血管,導致大出血,可能就威脅到生命了,所以要非常準確地預測生存期是很困難的。 但是通過腫瘤的病理類型、腫瘤的分化程度、腫瘤的分期和分級,大致可以估計患者的生存狀況。