這是個(gè)難題抑郁癥患者他就怕人,那我們怎么樣能夠打開他的心門交流。有幾個(gè)建議;第一個(gè)、我們不去講你應(yīng)該你不應(yīng)該講話,這個(gè)可能對我們抑郁患者來說幫助不大。那么我們跟他們交流的時(shí)候,要關(guān)心他能夠理解他抑郁的心情,要換位思考。第二個(gè)、就是我們要共情,就是他不高興的時(shí)候你很高興,所以我們經(jīng)常會說要關(guān)心他,體貼他;積極的引導(dǎo)。慢慢把他從不講話,鼓勵(lì)他讓他從抑郁里走出來。
經(jīng)顱磁刺激可以治療抑郁癥:經(jīng)顱磁刺激是最近幾年新型的一種非藥物治療手段,這個(gè)治療是一個(gè)非創(chuàng)傷性的,通過磁場對大腦的某一個(gè)位點(diǎn)的一個(gè)影響,從而來調(diào)整我們神經(jīng)系統(tǒng)的平衡,包括5-羥色氨的,去甲腎的腺素的,多巴胺的等的一些調(diào)整,對于一些特殊的患者非常有幫助,比如說產(chǎn)后的,比如說年紀(jì)還很小的,青少年的或者有些對藥物治療的過程中對藥物不適用病人使用,效果還是受到公認(rèn)的,那么總的來說輕中度的治療的時(shí)候用,一旦如果中重度的時(shí)候進(jìn)入磁刺激僅僅只能做鋪助治療,還是要以藥物治療為主。
抑郁癥可以針灸治療嗎?使用針灸治療抑郁癥方面,這種情況還真不少,盡管我不會做針灸,但是我們也會把一些愿意做針灸的患者送到針灸科,通過專科的醫(yī)生或者針灸的專家一起進(jìn)行治療,或者我們聯(lián)合治療。因?yàn)獒樉氖强梢允柰ń?jīng)絡(luò)的,還能扶正祛邪的作用,對于我們的情緒有很大幫助。據(jù)我所知,比如頭頂上的百匯穴,那他就很有幫助的,他會提神醒腦,對我們情緒的改善都有幫助,從現(xiàn)代科學(xué)的研究,在動物身上做的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)如果把動物作為一個(gè)抑郁的模型,比如把小白鼠當(dāng)作動物抑郁癥的模型,給小白鼠針灸,再看這個(gè)小白鼠發(fā)生了什么呢?抑郁好了,再看它大腦里面發(fā)生的變化,發(fā)現(xiàn)了它的5-羥色氨、去甲腎上腺素和多巴胺的這些神經(jīng)遞質(zhì)功能都有改善,所以它是由尋癥的依據(jù)的。我們學(xué)校里面的一些研究生,還有一些針灸的專家拿到一些國際金的項(xiàng)目,就是用針灸來治療抑郁癥的。
醫(yī)生診斷是否是抑郁癥要看癥狀有沒有達(dá)到抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn),首先看病人是否情緒低落,興趣明顯減少,如果有其中一個(gè)接下來再看其他癥狀,如果興趣不減少,動力也不減少,基本不考慮抑郁癥;其次看病人有沒有失眠的問題,有沒有精神的問題,人明顯消瘦,然后動力不足等等。
傳統(tǒng)的抑郁癥藥主要的副反應(yīng),比如:口干、眼睛模糊、記憶力下降、體重的明顯的增加或心臟的問題等。但是最常見的反應(yīng)就是胃腸道反應(yīng),那么現(xiàn)在不一樣了?,F(xiàn)在的抑郁的藥:第一、在早期有腸道不適的反應(yīng),有的藥還可能會出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)體重方面的增加,有的藥會出現(xiàn)體重減輕,第二、我們基本上要檢查他的血液系統(tǒng)來看他的肝腎功能,因?yàn)楫吘顾幬镌诟闻K代謝在腎臟排泄的,要來看肝腎功能有沒有受影響,總體來說抑郁癥是是個(gè)慢性病,所以在藥物研發(fā)開發(fā)的過程中,一定是安全第一。
診斷確診后為抑郁癥的,治療需要漫長的過程,不是按天按月來計(jì)算,而是按年計(jì)算,在整個(gè)治療過程中目前把它分成三個(gè)階段:第一、急性治療階段,心情不好,讓自己恢復(fù)到原來的狀態(tài);第二、鞏固式治療階段;第三、抗復(fù)發(fā)治療階段,又叫維持治療階段。
產(chǎn)后抑郁事實(shí)上早就存在,以前沒往抑郁方面考慮,總以為是月子病。產(chǎn)后抑郁的原因:產(chǎn)后激素的變化大,激素跟情緒是密切相關(guān)的,在醫(yī)學(xué)上面有一個(gè)下丘腦垂體性腺軸,下丘腦是情緒的控制中心,通過腦垂體腺髓體到乳腺,到卵巢,這個(gè)過程出現(xiàn)巨大的波動,就會產(chǎn)生產(chǎn)后的抑郁。