我們經(jīng)常會說這樣的話，人逢喜事精神爽，但是整個(gè)色彩看不到，是灰暗的，有時(shí)候會帶來很多負(fù)面的影響，就不想活。所以我們說很多抑郁癥的患者有無助，無失望，無力，無用，就沒有生活價(jià)值，所以他就想自殺。什么叫早死早解脫，他就用這種負(fù)面的東西來支撐，他就覺得活著沒意思，所以我們最害怕抑郁癥患者會有這樣的想法。
中醫(yī)能治療抑郁癥嗎？中醫(yī)是一個(gè)整體的治療方法，中醫(yī)看病講究辨證慢治，對于中醫(yī)的領(lǐng)域里面，我們常見的抑郁癥是歸類在月正里面，這個(gè)月正是一個(gè)非常大的范圍，中醫(yī)認(rèn)為人的陰陽，表里虛實(shí)，這些都是跟一個(gè)人的情志有關(guān)系的，所以如果一個(gè)人的心情不好，我們就稱之為情志病，就是情志不好，活動減少。那么他的預(yù)防的話，就是在認(rèn)為你沒生病的時(shí)候，就要治未病，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的就是治未病原則，你在還沒有生病的時(shí)候，情志也就沒有生病，還沒有睡不著覺，不寐等癥狀的時(shí)候，就要調(diào)整自己的體質(zhì)來進(jìn)行有效的治療。不光是情志的治療，同樣也是對身體的幫助，所以說中醫(yī)是整體觀的看病。
運(yùn)動是治療抑郁癥的有效措施嗎？我們還是用老生長談的話，說生命在于運(yùn)動，那從事這樣的生命力的運(yùn)動是很有幫助的，通過運(yùn)動我們會激活人體內(nèi)在的動力系統(tǒng)，我們的多巴胺就會激活，由于抑郁癥患者的多巴胺是下降的，就是大腦腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞物質(zhì)多巴胺會下降，一個(gè)人就會動力不足，興趣下降，可以通過運(yùn)動來激活它，所以運(yùn)動是非常有幫助的。同樣在運(yùn)動的時(shí)候，我們經(jīng)常問對于抑郁的患者如果要運(yùn)動的話，怎么運(yùn)動會更好呢？我們認(rèn)為多個(gè)人運(yùn)動會更好，所以推薦球類運(yùn)動，通過打乒乓球啊羽毛球啊，或者籃球足球，在跌打滾爬的過程中，它這個(gè)陰霾的心理會比較快速的調(diào)整。
盡管那么所抑郁的癥狀我們可以判斷出來，但是醫(yī)生對于抑郁的病因的挖掘，到目前為止真的是非常有限的。都是病因?yàn)槊?，在我們醫(yī)學(xué)界，或者在我們的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里我們知道其實(shí)抑郁是一種意志現(xiàn)象，他不是說有a就可以的抑郁有b就可以的抑郁，他其實(shí)是可能有a,b,c,d好多種因素引起的，所以現(xiàn)在很難來挖掘到底是什么原因引起的抑郁。但是我們大概可以知道，有些抑郁即使表面現(xiàn)象即使看著治好了，他還會復(fù)發(fā)，這個(gè)原因就是和他的神經(jīng)傳遞中缺少一種物質(zhì)有密切的關(guān)系。但是這種物質(zhì)缺少一定要補(bǔ)上去。所以抑郁癥在我們教科書上寫著，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作性疾病。
評估抑郁癥的自殺傾向：自殺風(fēng)險(xiǎn)的評估有十五個(gè)項(xiàng)目評測，也是平時(shí)生活的一些癥狀，了解生活中有沒有負(fù)性事情，工作中沒有沒不愉快和不開心事情等，有就得分，沒有就不得分，如果十五條里面加起來如果得到六分以上就有中度風(fēng)險(xiǎn)。除了上述幾點(diǎn)，還需要看家族有沒有自殺史。
抑郁癥的病人除了心情不好之外，還有很多身體不舒服的表現(xiàn)，如頭痛、腦脹、心煩意亂，最常見的就是失眠。抑郁癥與失眠兩者之間相輔相成，100個(gè)抑郁癥大概有95個(gè)睡眠不好。抑郁的人會睡眠不好，睡眠不好的人時(shí)間久了也可能會抑郁。抑郁癥失眠是醫(yī)生判斷有沒有抑郁的一個(gè)指標(biāo)。
避免抑郁癥自殺的風(fēng)險(xiǎn)：第一、及時(shí)發(fā)現(xiàn)情緒反常，只有發(fā)現(xiàn)它，識別它，才能幫組他；第二、及時(shí)能夠勸解，做恰當(dāng)?shù)奶幚?，輕的時(shí)候可以通過運(yùn)動、鍛煉、交流、瑜伽、理療、心理方面的疏導(dǎo)進(jìn)行處理，到了中度以上，不吃藥風(fēng)險(xiǎn)會很大；第三、及時(shí)吃藥。
隱匿性抑郁癥是看不到的，患者的情緒沒有發(fā)現(xiàn)明顯的特別不好，事實(shí)上是藏在不舒服的背后的，叫隱匿性抑郁癥，也叫假面具抑郁或者叫微笑型抑郁。這樣的抑郁會有特別明顯的身體不舒服，容易失眠、胃口差、胸悶心慌、頭疼耳鳴。隱匿性抑郁不太容易被發(fā)現(xiàn)。
經(jīng)常會說這個(gè)音樂它是一種藝術(shù)的享受，事實(shí)上音樂不完全僅僅是藝術(shù)，它就是我們?nèi)祟愖匀坏囊环N產(chǎn)品。這種產(chǎn)品對我們的心情是非常有幫助的，人在郁悶的時(shí)候，如果用一些輕快的舒緩的音樂，它會激活他的一個(gè)狀態(tài)。我記得我曾經(jīng)跟我們的校長應(yīng)他的要求做過一個(gè)講座，講的是心情與睡眠。那我們有很多把音樂列出來舒緩的音樂；激亢的音樂；歡樂的音樂像歡樂頌之類的。它會激活我們?nèi)说拇竽X的一些內(nèi)活力系統(tǒng)，內(nèi)啡肽系統(tǒng)；使我們的情緒會調(diào)整得很好。那同樣有時(shí)候太高亢了，就可以聽一些輕音樂，所以音樂它有雙向的調(diào)整作用。
