γ-刀治療腦膠質(zhì)瘤的適應(yīng)癥有哪些呢?其實(shí)γ-刀治療的話,一般腫瘤都是比較局限、孤立的,比如:一兩個(gè)大小不能很大的腦膠質(zhì)瘤一般來說兩公分最好不能超過三公分,三公分以下比較孤立的腦膠質(zhì)瘤,這時(shí)候可以選擇γ-刀治療。所以我們一定要遵循它的適應(yīng)癥。
過了預(yù)產(chǎn)期還不生的處理措施如下:1、如果過了預(yù)產(chǎn)期還沒有生的情況下,就要加強(qiáng)產(chǎn)前的監(jiān)測,就是孕婦自己要注意胎動(dòng)的監(jiān)測。2、我們原來妊娠晚期檢查一般每周一次,那么過了預(yù)產(chǎn)期時(shí),一個(gè)星期要檢查兩次。3、我們要加強(qiáng)監(jiān)測,包括自數(shù)胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)、超聲監(jiān)測、胎兒宮內(nèi)的狀況,如果有出現(xiàn)胎動(dòng)減少,或者羊水下降,又或者監(jiān)護(hù)異常了,那么要及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行醫(yī)療的干預(yù)。
圍絕經(jīng)期的患者往往都有心理方面的問題,所以往往是焦慮或者抑郁脾氣暴躁這種,那么家人的話要充分理解,這是女性正常的一個(gè)生理過程,隨著時(shí)間的推移這癥狀會(huì)慢慢緩解的,所以多給一些關(guān)心和愛護(hù)要理解寬容,對(duì)我們自己來說就是應(yīng)該要充分想到這是一個(gè)自然的過程,然后要接受自己這個(gè)狀態(tài)要面對(duì)現(xiàn)實(shí),然后也不要刻意去改變你以前的生活習(xí)慣,但是還是需要強(qiáng)調(diào)一個(gè)合理的飲食,就是高蛋白的低脂的低鹽的一個(gè)飲食,然后作息時(shí)間要規(guī)律,然后要多學(xué)習(xí)一些新的東西,然后多交朋友,然后盡量參加一些運(yùn)動(dòng),鍛煉以后心情就會(huì)有一些改善,主要這方面我覺得就是在這里。
術(shù)后病人自控鎮(zhèn)痛,我們通過一個(gè)小的醫(yī)療器械,那么有一個(gè)按鈕,有一個(gè)程序泵,程序醫(yī)務(wù)人員做好的,每小時(shí)有個(gè)背景劑量,每小時(shí)走一毫升兩毫升,然后這個(gè)不夠,我會(huì)五到十分鐘,或者十五分鐘、半小時(shí),我給設(shè)計(jì)一個(gè)劑量。病人感覺痛的時(shí)候,有一個(gè)按鈕一按,然后預(yù)設(shè)的量就打入病人體內(nèi),過一段時(shí)間就產(chǎn)生了效果。這樣病人就無需通過拉鈴,叫護(hù)士叫醫(yī)生,延誤了他對(duì)疼痛發(fā)生到小處的反應(yīng)時(shí)間。這個(gè)優(yōu)勢還是比較明顯的,因?yàn)槭遣∪俗约嚎刂频?,所以叫病人自控?/p>
腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了,我們應(yīng)結(jié)合考慮一下情況,如果腦膠質(zhì)瘤能夠再次手術(shù)的那我們考慮手術(shù)治療。如果當(dāng)時(shí)手術(shù)做過術(shù)后沒有做放療的,那可以做放療來局部控制。包括化療藥物也可以控制復(fù)發(fā)的腦膠質(zhì)瘤,腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后的處理方式一般是這樣三種手段。
用藥時(shí)間一個(gè)要在最有效時(shí)間開始來獲得一個(gè)最大的益處,所以我們建議一定要盡早開始,那么是肯定效果也最好,能夠做到一個(gè)最大的獲益。那么時(shí)間我們鼓勵(lì)是長期服用,長期服用以后可以長期接觸替代治療的益處,比如說預(yù)防一些心血管事件的發(fā)生,或者以后阿爾茲海默疾病的發(fā)病率可能會(huì)有所降低,所以說我們建議可以長期使用,但是使用激素期間必須要定期隨訪要聽專科醫(yī)生的意見。
糖尿病視網(wǎng)膜病變就是剛才提到的有兩方面的預(yù)防,第一就是未病先防,在沒有出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)候,要控制好糖尿病患者的血糖血脂血壓以及全身的各項(xiàng)指標(biāo),這是未病先防,既病防變,就是說一旦得了糖尿病視網(wǎng)膜病變,我們同時(shí)也要良好的控制,防止它往從一期到二期二期到三期等等來治療,如果在糖尿病的不同階段,通過藥物包括中藥西藥控制好血糖的情況下,通過激光甚至通過手術(shù)就能夠阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變從出發(fā)到失明,在哪個(gè)環(huán)節(jié)能夠阻止住,就能預(yù)防進(jìn)一步進(jìn)展而造成的失明,所以說控制好血糖是第一步及時(shí)的檢查和就診是第二步,在每一期如何進(jìn)行治療,一定要有??漆t(yī)院的專科醫(yī)生來進(jìn)行治療方案,實(shí)際上是有漫長的治療過程,患者也需要建立足夠的信心配合醫(yī)生,從開始到結(jié)束,需要反反復(fù)復(fù)的治療,可能才能夠終止或者阻止延緩他走向失明。
因?yàn)橛胁糠侄嗪拱Y確實(shí)跟飲食有關(guān)系,我們剛剛提到比如說吃辣椒,可能臉上冒汗,這也會(huì)引起多汗癥叫味覺性多汗,所以多汗癥很明顯的話肯定可能要清淡,味覺性多汗癥的話我們飲食時(shí)辛辣刺激的食物就不能再吃了。所以部分多汗還是和飲食有關(guān)系的。
手術(shù)相對(duì)來講時(shí)間比較長;第二、比較復(fù)雜的手術(shù)??偟膩碇v把前列腺癌手術(shù)類型可歸類:第一、開放手術(shù);第二、腹腔鏡,腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。第三、機(jī)器人輔助的前列腺癌根治手術(shù)。還可以再細(xì)分叫精膜內(nèi)的、精膜外的、保神經(jīng)的、不保神經(jīng)的一些根治手術(shù)。
前列腺癌目前分型其實(shí)也是成熟的系統(tǒng)可以分早期、中期、晚期。專業(yè)來講可以分成四期:T1期也就是前列腺腫瘤在影像學(xué)上可能是看不到的,T2期就是在影像學(xué)上能夠看到他這個(gè)腫瘤的病灶,但是在T2里面其實(shí)也有分很多型,比如說T2a或T2b和T2c,T3期就是這個(gè)前列腺的腫瘤突破這個(gè)前列腺的包膜,T4期就是前列腺侵犯它周圍的鄰近器官了,一般來講目前來講就是T3期之前的這一類病人是可以做根治性手術(shù)的,當(dāng)然還有N分期,N是就是淋巴結(jié),就看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移,如果淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移就是N0,如果淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的就是N1,還有一個(gè)就是M分期,M分期就是看看它有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,就是說他其他器官上有沒有轉(zhuǎn)移,那么如果說是沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是M0,如果是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是M1,那么叫TNM分期。