左旋多巴是所有帕金森病人都用到的王牌藥物，其副作用分以下兩類： 第一、急性副作用，主要是急性胃腸道反應(yīng)，服用后會惡心，甚至?xí)I吐，應(yīng)從小量開始服用或避免空腹吃藥。多巴胺受體激動劑的主要副作用是胃腸道反應(yīng)，跟左旋多巴一樣，還可能會對低血壓造成影響更明顯。 第二、慢性副作用，主要是癥狀波動和異動癥。 第三、精神癥狀，出現(xiàn)幻覺可能會比其他更多見。另外還有副作用是沖動控制障礙發(fā)生率非常少。

早期胃癌發(fā)現(xiàn)可以通過以下幾點(diǎn)： 一、普通人群中，高危人群挑出來，發(fā)生胃癌的概率很高，然后在這部分人群中，用抽血、胃鏡進(jìn)行篩查，篩查完以后發(fā)現(xiàn)可疑病癥，再進(jìn)一步做精細(xì)胃鏡的檢查。 二、大部分人群的篩查，先抽血，再進(jìn)行胃功能檢測。胃蛋白酶原1，胃蛋白酶原2，胃泌素以及幽門螺旋桿菌抗體的檢測，通過這幾個指標(biāo)綜合判斷，進(jìn)行一個分組，分為ABCD四個組。一般認(rèn)為CD兩個組是比較高危的人群，建議CD的人群以及部分B組的人群，進(jìn)行進(jìn)一步的內(nèi)鏡檢查，就是胃鏡下面，再仔細(xì)地來觀察胃竇、胃體甚至胃底，找到有沒有可疑的病灶。 三、篩查的過程中發(fā)現(xiàn)某個部位可疑，可以在篩查的胃鏡中進(jìn)行活檢。 四、精細(xì)胃鏡，一般要求叫無痛胃鏡的檢查，病人睡著相對安靜的情況下，病人的感受會非常好。對醫(yī)生來講配合度好了以后，有充足的時間來進(jìn)行細(xì)致的觀察，甚至可以找到普通的胃鏡下面不能發(fā)現(xiàn)進(jìn)展期的腫瘤。

胃潰瘍與胃癌的區(qū)別如下： 患者在醫(yī)院做胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍，他會很擔(dān)心潰瘍是好還是不好，從醫(yī)生的角度來講，主要還是通過內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，正常良性的潰瘍，潰瘍的肌底面相對比較干靜，邊緣的話，相對比較整齊。 如果是一個惡性的潰瘍，它的肌底面都會不干凈，有些陳舊型的血痂 ，一些苔、邊緣叫火山口一樣的改變，但是這個都可以用肉眼進(jìn)行感性的判斷。最終的評判標(biāo)準(zhǔn)還是靠病例的活檢，醫(yī)生會在潰瘍和正常粘膜之間，邊緣地帶進(jìn)行一個活檢，取出幾塊組織以后，由病理科醫(yī)生，做切片進(jìn)行進(jìn)一步確定是良性的還是惡性。 專家提示：胃潰瘍與胃癌的區(qū)別如下： 一、主要通過內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，正常良性的潰瘍，肌底面相對比較干靜，邊緣相對比較整齊。 二、惡性潰瘍肌底面都會不干凈，有些陳舊型的血痂、苔，都可以用肉眼進(jìn)行感性的判斷，最終的評判標(biāo)準(zhǔn)還是靠病例的活檢。

帕金森病的篩查可以使用篩查表進(jìn)行簡單判斷，總共有9項(xiàng)的內(nèi)容，如果這張表做出來的是3分以上就說明可能有帕金森病，這時應(yīng)該去?？崎T診，特別是神經(jīng)內(nèi)科門診看有沒有這方面情況，如果小于等于三分可以先觀察一下后續(xù)情況。 如果隨著時間推移9項(xiàng)內(nèi)容中所具有的內(nèi)容所有癥狀越來越多的話，這時還是要去及時就醫(yī)，因?yàn)榕两鹕√攸c(diǎn)是進(jìn)行性發(fā)展，不可能停滯不前的，如果判斷表中分值越來越高其實(shí)也應(yīng)該去看醫(yī)生。

帕金森病人出現(xiàn)的睡眠障礙可以增大藥量，或從飲食和運(yùn)動方面改善睡眠質(zhì)量。睡眠障礙一般有以下幾大類： 第一類、由于全身肌肉酸痛引起的睡眠質(zhì)量不好，這種情況可能是藥物藥量不夠，可以加一些帕金森或比較長效的藥，如長效的左旋多巴西寧。 第二類、快動眼睡眠障礙，比較明顯的表現(xiàn)是睡覺時可能會大喊大叫、手腳亂動，甚至摔到床下，建議晚上睡覺前可以吃氯硝安定。 第三類、睡眠質(zhì)量不好，入睡較困難，這種病人可以加一些安定類藥，或精神類藥和中成藥，還有白天要適當(dāng)活動，幫助睡眠。

帕金森病人藥物的蜜月期是指帕金森病的藥物能夠控制癥狀，副作用不是很明顯，藥效很好的時期。 蜜月期大概每個人不一樣，有的人是3年，有的人可能是5年，如果過了蜜月期也不要擔(dān)心，要慢慢接受它，因?yàn)檫^了蜜月期有可能好了，副作用可能會出來，藥物量可能不夠，需要加藥。如果去專業(yè)醫(yī)生看診，應(yīng)該會給出一個比較好的方案，不需要自己去加或減藥，那樣對帕金森病病情發(fā)展其實(shí)反而是不好的。

跳廣場舞對帕金森患者的康復(fù)是有用的，且跳廣場舞應(yīng)該是在早期比較合適的。 第一、廣場舞對關(guān)節(jié)肌肉活動是有好處的。 第二、音樂使人輕松，這樣可以改善心情。 第三、跳廣場舞跟人會有交際，其實(shí)對病人改善心理也是有好處的。 跳廣場舞比較易學(xué)且動作通俗，是一個全身性的運(yùn)動。早期時出去跳是沒有問題的，到中晚期可以在家里跟隨緩和的音樂自己跳，避免摔倒。

帕金森病人容易因吞咽困難或心情郁悶影響胃口，還有一些藥物也會影響食欲，因此出現(xiàn)體重下降、營養(yǎng)不良的情況，大概有50%的帕金森病人是存在體重下降的，進(jìn)一步營養(yǎng)不良后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，抵抗力差，肺部感染等。 建議帕金森病人用體重計(jì)每周測量一次體重，如果體重有所減輕要請教醫(yī)生，增加營養(yǎng)，適當(dāng)少量多餐。

帕金森病癥狀分運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀兩大類： 第一、運(yùn)動癥狀主要是4大塊，震顫包括手抖、口角抖、頭抖、腿抖，還有運(yùn)動遲緩和肌肉強(qiáng)直。 第二、睡眠不好、睡眠障礙，睡眠不好包括睡不著覺，睡覺時會大喊大叫，甚至嚴(yán)重時手無阻擋。 第三、嗅覺減退，帕金森病的嗅覺減退是一個進(jìn)行性加重過程，有可能當(dāng)時還沒有出現(xiàn)帕金森病的運(yùn)動癥狀，但鼻子氣味已經(jīng)聞不到了。

帕金森病的并發(fā)癥主要有兩大類： 第一類、感染，帕金森病人肌強(qiáng)直后，吞咽、咽喉部反射是降低的，所以吃東西時咽喉部肌肉吞咽功能不行，食物會進(jìn)到氣管和肺里，引起肺部感染，這是最常見的。還有一些長期臥床的病人，會引起褥瘡壓瘡，皮膚感染是很難處理。還有一種是小便排便障礙，需要查導(dǎo)尿管，這種病人會出現(xiàn)尿路感染。 第二類、跌倒，帕金森病人運(yùn)動較慢，平衡功能較差，很容易跌倒。