一般是這樣，每個病人在鑲牙之前都要對病人進(jìn)行常規(guī)的口腔檢查，有些必須要拔除的牙齒，會建議病人先去拔除，比方松動的牙齒這是最常見的，如果牙齒的牙槽骨吸收已經(jīng)達(dá)到了根部的三分之二以上。牙齒的松動已經(jīng)達(dá)到了三度以上的，這一定要拔除的。如果是孤立的牙齒松動達(dá)到了二度，這顆牙齒有可能作為后面的鑲牙，義齒的固位基牙的松動度達(dá)到了二度也是會建議拔除的。還有比較常見的就是殘根，如果殘根的缺損已經(jīng)到了牙齦底下、根尖有大面積，通過治療效果也是不好的，這種情況下建議病人拔除。

中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有悠久的歷史，有大量的理論，還有臨床都證實了中醫(yī)藥對糖尿病視網(wǎng)膜病變是非常有效的，在早期古代的時候，對于糖尿病就認(rèn)識到有上消中消和下消認(rèn)為它是一種消渴病，由這三消來治療糖尿病，對于糖尿病的并發(fā)癥，古代中醫(yī)也有很多相對應(yīng)的治療方案和方子，總體上來說中醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)勢還在于它是全身的辯證整體的辯證，還有是辨證論治，現(xiàn)在用中醫(yī)中藥針對糖尿病視網(wǎng)膜病變不單是辨證論治，還和辨病相結(jié)合，就包括它的出血到了那一期是新鮮的，還是已經(jīng)出了月還是一些陳舊得出血， 對于中藥中醫(yī)中藥來說都是從一開始的止血到后來的止血活血到最后的活血，不同的階段有中醫(yī)中藥的不同的治療方案，可以做到精準(zhǔn)治療，因此在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變上，中醫(yī)中藥有非常明顯的優(yōu)勢。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的初期，患者的癥狀并不是很明顯，有的人偶爾覺得有視物的模糊，一會休息一下或者運動一下，視物模糊又變得清晰了，說明血糖的波動會引起他視力的模糊情況，有的患者出現(xiàn)了閃光感，閃光感怎么造成的，往往是視網(wǎng)膜的水腫而引起的閃光感，但是這些隨著血糖的波動，有時候有癥狀，有的時候沒有癥狀，所以患者也非常疑惑自己有沒有病，有沒有使糖尿病視網(wǎng)膜病變，早期是這樣，一旦進(jìn)入糖尿病視網(wǎng)膜病變比較嚴(yán)重的時候，往往就有出血有滲出，包括硬性滲出和軟性滲出，甚至有新生血管有玻璃體的積血，患者的視力就有可能出現(xiàn)由模糊變成突然的視力下降，一下子失明這么嚴(yán)重，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀也是由輕到重的過程。

糖尿病視網(wǎng)膜病變就是剛才提到的有兩方面的預(yù)防，第一就是未病先防，在沒有出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的時候，要控制好糖尿病患者的血糖血脂血壓以及全身的各項指標(biāo)，這是未病先防，既病防變，就是說一旦得了糖尿病視網(wǎng)膜病變，我們同時也要良好的控制，防止它往從一期到二期二期到三期等等來治療，如果在糖尿病的不同階段，通過藥物包括中藥西藥控制好血糖的情況下，通過激光甚至通過手術(shù)就能夠阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變從出發(fā)到失明，在哪個環(huán)節(jié)能夠阻止住，就能預(yù)防進(jìn)一步進(jìn)展而造成的失明，所以說控制好血糖是第一步及時的檢查和就診是第二步，在每一期如何進(jìn)行治療，一定要有專科醫(yī)院的?？漆t(yī)生來進(jìn)行治療方案，實際上是有漫長的治療過程，患者也需要建立足夠的信心配合醫(yī)生，從開始到結(jié)束，需要反反復(fù)復(fù)的治療，可能才能夠終止或者阻止延緩他走向失明。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者在早期僅僅出現(xiàn)的閃光感或者事物的模糊，這時候提醒你血糖可能又有不穩(wěn)定的情況出現(xiàn)，要及時做內(nèi)科的檢查，嚴(yán)格的控制好血糖，把它處于穩(wěn)定的狀態(tài)，眼部也要及時的到眼科進(jìn)行就診，來判斷糖尿病視網(wǎng)膜病變到了那期，需要進(jìn)行那些治療等等，在家庭上日常需要控制你的飲食，防止過度的進(jìn)食引起血糖的不穩(wěn)定，另外要及時的鍛煉，尤其是餐后小時可以適度的鍛煉來防止血糖的快速增高，當(dāng)然對于糖尿病的其他的比方腎病糖尿病足糖尿病的心腦血管疾病等等，一定要到?？漆t(yī)院的?？漆t(yī)生那里及時就診，防止這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，那么對于糖尿病患者甚至糖尿病視網(wǎng)膜病的患者也會有良好的控制范圍。

糖尿病的高危人群，包括糖尿病的前期以及糖尿病初發(fā)的患者，就需要進(jìn)行糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底的篩查，這些篩查可以及早的發(fā)現(xiàn)，有沒有影響到眼底的改變，這是第一點，如何預(yù)防包括了兩個方面，是未病先防，是既病防變，什么叫未病先防，就是說在還沒有發(fā)生糖尿病的時候，先進(jìn)行預(yù)防，或者有糖尿病了還沒有發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的時候，要控制好血糖血脂血壓等全身指標(biāo)，來防止發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，這是第一層意思， 疾病防變是什 么呢，就是說如果他已經(jīng)得了糖尿病，要及時的控制和及時的觀察，以及通過眼底的篩查來防止出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，或者已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變，比方說一期的表現(xiàn)僅僅是少量的出血和微血管瘤，要及時進(jìn)行全身有效的控制，防止它往二期三期來轉(zhuǎn)變，叫既病防變，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防主要從這兩方面開始做起。

口腔修復(fù)在臨床上，其實適應(yīng)癥是非常廣泛的，可以適用于以下這些情況，比方說；第一個就是牙體的缺損是牙齒的發(fā)育畸形，牙齒上缺一小塊，少一小塊是牙齒發(fā)育過小。我們都可以采用那種烤瓷冠，或者是全瓷冠來恢復(fù)牙齒的美觀，然后還有就是牙列缺損的情況，也就是說；患者有過拔牙史，或者說換牙先天性有缺牙的情況。這個時候我們就需要通過口腔修復(fù)來給患者鑲牙，然后還有的就是牙列缺失的情況，患者因為各種原因口腔內(nèi)所有的牙齒已經(jīng)全部都拔除了。這個時候我們需要對患者進(jìn)行全口義齒的修復(fù)，還有的就是像頜面缺損的情況。比方說；患者有外傷史、有惡性腫瘤史的話，導(dǎo)致患者口腔的軟硬組織大面積的缺損。這個時候我們通過義耳、義鼻、義眼，或者是口腔贗復(fù)體來恢復(fù)口腔缺損的軟組織和硬組織。還有一些就是牙周病的疾患，我們可以通過牙周夾板的固定，來進(jìn)行牙周病的部分的治療，還有一些就是顳下頜關(guān)節(jié)的疾病。我們可以通過頜板的治療，來治療部分的顳下頜關(guān)節(jié)的疾病。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者不管是一型還是二型，糖尿病人都有可能有遺傳特異質(zhì)都有家族的傾向，所以說遺傳也可能是主要原因，當(dāng)然還有其他的因素，比如說環(huán)境微生物的感染等等，這些都有可能會引起遺傳，包括現(xiàn)在很多胖墩的出現(xiàn)，如果有家族糖尿病史的小胖墩不及時的控制，都有可能成為未來糖尿病患者的主力軍，所以說糖尿病情況有可能會遺傳，如何控制血糖?應(yīng)該是很大的范疇，需要患者到專科醫(yī)院的內(nèi)分泌科?？漆t(yī)生這里進(jìn)行制定詳細(xì)的計劃來觀測血糖的變化，通過藥物不管是口服藥還是注射胰島素來進(jìn)行有效的觀察和控制，實際上這是非常專業(yè)的話題，需要患者到內(nèi)科內(nèi)分泌科定期復(fù)診來檢查。

糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦患者有糖尿病，一定要及時就診，除了看內(nèi)分泌內(nèi)科以外，要到眼科就診，要查哪些東西呢，首先要查視力，看看矯正視力是否能達(dá)到正常，另外還要看看角膜晶體以及眼底，糖尿病視網(wǎng)膜病變就是糖尿病引起的眼底的變化，通過普通的眼睛肉眼和眼底照相儀能看出眼底有沒有出血有沒有滲出，至于有沒有新生血管有沒有無灌注區(qū)，還要做進(jìn)一步的檢查，比如說眼底的血管熒光造影，還有有沒有糖尿病引起的黃斑水腫，要做OCT的檢查，這類叫光學(xué)相干斷層掃描檢查， ，這就是說在需要眼底看出有問題的情況下，要進(jìn)一步做這些特殊儀器的特殊檢查。

主要就是說糖尿病視網(wǎng)膜的病變應(yīng)該如何去治療它，在早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要控制內(nèi)科的情況，包括血糖血脂血壓以及全身的其他因素，如果這些能控制良好的話，在糖尿病的早期就會延緩出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變時間，但是也要需要定期到眼科檢查，一旦發(fā)現(xiàn)出血滲出在增加，就要進(jìn)一步做眼科的相關(guān)檢查，通過血管造影來看看有沒有新生血管出現(xiàn)，有沒有無灌注區(qū)出現(xiàn)，如果一旦出現(xiàn)進(jìn)入增殖前期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，就要進(jìn)行激光的治療，包括中醫(yī)中藥的治療，如果糖尿病增殖視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)有出血甚至出血不吸收，有可能還需要手術(shù)來治療，手術(shù)玻璃體的切割出血積化等等這些切完以后再用對癥的激光治療來保住眼睛，保護(hù)有效的視力， ，糖尿病視網(wǎng)膜病變在早期可以通過藥物來控制，最主要的還是一些治療糖尿病，控制好血糖血壓血脂以及個體的其他情況來控制糖尿病來防止發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期，比如說有一些小量的出血硬性滲出斑，可以用一些中醫(yī)中藥要來改善出血還滲出的情況，當(dāng)然還有一些槍苯磺酸鈣來改善小血管的微循環(huán)，通過這些的代謝讓它的出血吸收，減少滲出的出現(xiàn)，減少黃斑水腫的發(fā)生，可以進(jìn)行這些治療。