誤吞了錢幣等異物不必慌張，如果在兒童發(fā)生誤吞錢幣等異物的情況下，因?yàn)殄X幣邊緣光滑，沒有銳角。不會(huì)對(duì)消化道造成劃傷戳傷等損傷，最多會(huì)有一點(diǎn)不適，而且在通常情況下，硬幣會(huì)慢慢的的進(jìn)入腸道后，會(huì)隨著糞便排出，不會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn)。

外傷后破傷風(fēng)抗毒素使用注意事項(xiàng)：如果是身上過敏的話，最應(yīng)注意的是使用的時(shí)機(jī)。如果當(dāng)破傷風(fēng)桿菌在人體內(nèi)繁殖、入血之后，引起一系列的癥狀，這個(gè)時(shí)候再去注射抗毒素是不會(huì)達(dá)到藥效的。所以要盡早的使用，越早效果就會(huì)越好，二十四小時(shí)之內(nèi)的藥效是最佳的。

膿毒癥實(shí)際上就是感染造成我們機(jī)體的功能不全和臟器功能障礙，一旦嚴(yán)重的感染或者早期我們阻斷不及時(shí)，無法逆轉(zhuǎn)的情況下就會(huì)導(dǎo)致膿毒癥休克。膿毒癥休克的定義就是，因?yàn)楦腥驹斐赡摱景Y造成有效循環(huán)量不夠之后，造成嚴(yán)重的分布異常性的休克表現(xiàn)。它會(huì)導(dǎo)致全身的重要臟器器官 出現(xiàn)不全，甚至出現(xiàn)衰竭導(dǎo)致死亡，稱之為膿毒癥休克。預(yù)防膿毒癥休克最關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)膿毒癥，早期發(fā)現(xiàn)因?yàn)楦腥驹斐审w內(nèi)的炎癥反應(yīng)和多臟器功能損傷，這時(shí)候如果能夠積極的發(fā)現(xiàn)病源，發(fā)現(xiàn)感染灶有效的控制感染，有效的抗休克；有效的積極預(yù)防治療的情況下，能夠預(yù)防或者盡量避免進(jìn)展到膿毒癥休克，甚至多臟器功能衰竭。

腹部CT可以查出結(jié)石。結(jié)石從理論上來說全身很多地方都可以長，比如前列腺、血管里面，理論上都可以碰到結(jié)石，比如靜脈石。腹部最常見的結(jié)石有兩種，膽囊結(jié)石和腎輸尿管結(jié)石，因?yàn)榻Y(jié)石本身含有鈣，多數(shù)情況下都可以看得到，但是在極少數(shù)情況下，也可以看到等密度結(jié)石，等密度結(jié)石CT可能就看不到了。還有極少數(shù)的結(jié)石，尤其是膽囊結(jié)石，中間主要是以脂肪或膽汁成分為主，甚至比周圍的軟組織密度還要低，叫做低密度結(jié)石，這種情況下是非常少見的，但是也能看得到。所以對(duì)于大多數(shù)情況下腹部CT去看膽囊結(jié)石，看腎輸尿管結(jié)石都是沒有問題的。

CT檢查前一般沒有特別的注意事項(xiàng)，但是有幾點(diǎn)要注意：1、做CT的時(shí)候檢查部位盡量不要佩戴首飾，比如做頭顱的時(shí)候盡量把耳環(huán)去掉，把頭上的發(fā)夾去掉，如果做胸部，盡量把項(xiàng)鏈、玉墜去掉，因?yàn)檫@些會(huì)影響圖像的質(zhì)量。2、做腹部CT的時(shí)候，盡量不要吃早餐，至少要禁食四個(gè)小時(shí)以上。3、其他，有沒有碘過敏，有沒有比較嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn)、有沒有腎功能不好，以前有沒有做過超聲、X線、CT、磁共振，因?yàn)檫@些都非常有參考價(jià)值，其他沒有特別要注意的。

無痛胃腸鏡檢查，這個(gè)藥量比較少，麻醉醫(yī)師也在監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)設(shè)備也是跟手術(shù)室一樣的，所以說還是非常安全的。那么它的優(yōu)點(diǎn)也是很多，主要是病人無痛舒適放松，然后給消化科醫(yī)生一個(gè)安靜的觀察時(shí)間和場(chǎng)面，使每一個(gè)細(xì)微病灶看的很仔細(xì)。如果病人掙扎惡心呀動(dòng)呀，醫(yī)生就比較緊張，就怕?lián)p傷，看得也不仔細(xì)就退出。無痛的比不無痛的更高一些，這樣病人的醫(yī)囑性比較好，下一次定期比如說半年、一年呀兩年呀，他要來復(fù)查，他的意愿更加好。第三并發(fā)癥發(fā)生率更低，因?yàn)樗粧暝察o，相對(duì)更安全。

一般來說做CT沒有絕對(duì)的禁忌癥，但是出現(xiàn)以下情況不太建議做：1、做CT平掃的時(shí)候，病人煩燥不安的情況下一般不建議做，因?yàn)闊┰锊话驳臅r(shí)候病人會(huì)不停地運(yùn)動(dòng)，不停地運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致圖下陰影很大看不清楚。2、危重需要搶救的病人，首先要以求救為主，一般就不建議馬上來做CT。3、還有要做增強(qiáng)的病人，增一般要用碘劑，在以下幾種情況不太建議做，重度甲亢的病人，就是甲狀腺功能亢進(jìn)，因?yàn)檫@種病人用了碘劑以后可能會(huì)導(dǎo)致甲亢癥狀加重，甚至?xí)霈F(xiàn)甲亢危象，這個(gè)是比較嚴(yán)重的情況。還有一種就是碘過敏的病人，典過敏的病人一般不能做碘劑增強(qiáng)，因?yàn)榈膺^敏有輕有重，輕的碘過敏問題不大，重的碘過敏會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至?xí)?dǎo)致病人死亡。做腹部CT的時(shí)候，一般情況下要求病人不要吃早餐，因?yàn)槌栽绮偷脑捑蜁?huì)導(dǎo)致胃里面會(huì)有一些食物可能會(huì)干擾，另外吃了早餐后可能病人做造影劑尤其做增強(qiáng)的時(shí)候病人可能會(huì)過敏、嘔吐，所以一般至少要禁食四個(gè)小時(shí)以上。

普通CT掃描不打造影劑，增強(qiáng)CT掃描要打造影劑，這是兩者最大的區(qū)別。造影劑在臨床工作中最常見的就是碘劑，碘劑因?yàn)槭歉呙芏鹊奈镔|(zhì)可以阻擋X線的吸收，這樣就會(huì)導(dǎo)致在圖像上不一樣，圖像不一樣顯示病變就會(huì)非常清楚。但是打造影劑本身也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，要把碘劑注射到體內(nèi)，可能會(huì)造成碘過敏，可能會(huì)造成甲亢病人甲亢的癥狀加重，還有可能會(huì)造成腎功能損害，所以在做造影前病人最好主動(dòng)地告訴醫(yī)生有沒有這些情況，能不能做增強(qiáng)，這樣的話醫(yī)生就可以更好的評(píng)估。當(dāng)然如果不能做增強(qiáng)，現(xiàn)在也有很多替代的辦法，比如超聲、磁共振檢查等。

我們說重癥胰腺炎，現(xiàn)在發(fā)生了一些新的變化，以前的教科書上，或者以前的定義有很多的規(guī)范，有定義到重癥胰腺炎，現(xiàn)在為了讓大家能夠接受，或者理解重癥胰腺炎簡單化，所謂的簡單化就是，危及生命的出現(xiàn)了胰腺以外的，臟器功能損害，那我們就稱之為重癥胰腺炎，簡而化之就是單純的胰腺炎，沒有其它損害的情況下，就是輕度或者中度的胰腺炎，重癥胰腺炎就是，持續(xù)24-48小時(shí)以后出現(xiàn)胰腺外的，比如說有呼吸衰竭了，有休克了，有腎功能衰竭這些癥狀了，我們稱之為重癥胰腺炎，往往重癥胰腺炎不光需要，在普通病房救治，需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，來進(jìn)一步搶救，就稱之為重癥胰腺炎。

1、有些人認(rèn)為任何受傷傷口都需要注射破傷風(fēng)疫苗。實(shí)際上比較表淺的、清潔的、無污染的傷口是無需注射破傷風(fēng)疫苗的。2、過于大意，對(duì)于任何傷口都讓其自然愈合。3、還有人認(rèn)為接受過一次破傷風(fēng)疫苗就終生有效，實(shí)則破傷風(fēng)疫苗是具有時(shí)效性的，有效性大概為十年左右。