一歲以上的小兒疝,以及成人腹股溝疝都是不能夠自愈的,手術(shù)是唯一可以治愈的手段。斜疝常常從下腹部腹壁內(nèi)的腹股溝管向外突出,或直接進(jìn)入陰囊。這種疝氣的特點是腫塊時有時無,往往在站立、行走或咳嗽,特別是在做重體力勞動時突出來,局部常有墜脹和不適感。此時應(yīng)立即停止勞動,并臥床休息,平穩(wěn)呼吸,痛塊就會慢慢回納入腹腔。如果休息后,腫物仍未消失,可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對于上述方法仍不能恢復(fù)的疝氣,還可以試用墊高臀部或頭低足高位,再用手持續(xù)緩慢地將疝塊推向腹腔,動作應(yīng)輕柔,以防腸管破裂。對于疝氣復(fù)位后,特別是疝塊突出時間較長的病人,一定要注意觀察腹部情況,如果出現(xiàn)腹痛加重,局部有壓痛和反跳痛,應(yīng)立即上醫(yī)院看病,可能要手術(shù)治療。 對于另一類不能回納的疝氣,叫“嵌頓疝”,此時會疼痛加劇,腫塊緊張發(fā)硬。如果嵌頓的時間較長,千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因為被嵌頓的腸管可能已發(fā)生缺血壞死,假如強行推回到腹腔,則有可能發(fā)生腸壞死、穿孔的危險。外一科專家介紹對于這類病人應(yīng)立即去醫(yī)院治療,不要存在僥幸心理,以免耽誤治療。對于反復(fù)出現(xiàn)疝氣的病人,應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r機,通過手術(shù)修補來達(dá)到根治的目的。
腹腔鏡切口疝修補是我們切口疝修補的手段之一,我們切口疝修補有兩種:1、開放手術(shù)。2、腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢:1、它的疤痕、創(chuàng)傷比較小。2、手術(shù)后恢復(fù)比較快 。3、疼痛也比較輕。但是它也有它的不足之處,大的疝氣,以及腹腔內(nèi)粘連很明顯的,那么開放手術(shù)是更為適合的一個治療手段。
膀胱癌的發(fā)病因素,比較明確的,一個是吸煙,這是膀胱癌明確的誘發(fā)因素,這是發(fā)病的誘因。還有就是化學(xué)的藥物,比方說化學(xué)的染料,就像染頭發(fā)的制劑,或者像皮革的制劑,這些都是有可能導(dǎo)致的。另外還有一些飲食環(huán)境因素,有可能會誘發(fā),包括以前血吸蟲病,這種膀胱的腫瘤,引起誘發(fā)因素也會有,它總體導(dǎo)致腫瘤原因,還是很多,包括抑癌基因缺失,這些變化都有可能。
有些病人頭痛老是頭痛,還有就是后肘部的疼痛、頸部的僵硬,還有就是我們一側(cè)眼瞼的下垂,一邊已經(jīng)耷拉下來這些病人就是一些高危人群。這個是要我們注意的,要進(jìn)一步檢查進(jìn)一步檢查我們有無創(chuàng)性檢查就是MIA,MIA就是磁共振腦血管造影,這個相對是創(chuàng)傷比較小。另外就是CT血管造影我們就是叫CTA,也是可以初步篩查這個顱內(nèi)動脈瘤。
有些前列腺癌是比較惰性的前列腺癌,進(jìn)展非常慢,但是有些前列腺癌進(jìn)展非常快,一發(fā)現(xiàn)可能就有轉(zhuǎn)移了;但是總體來講前列腺癌還是一個相對比較溫和的腫瘤,比甲狀腺腫瘤要稍微差一點,但是比其他的消化道腫瘤基本上還是可以達(dá)到一個很好的治療效果,特別是早期、中期的前列腺癌,很多都可能達(dá)到根治的效果,總的來講治療效果還是相當(dāng)不錯的。
主要是避免:第一、我們主要是讓那些成人疝一旦發(fā)現(xiàn)之后及早手術(shù),是避免嵌頓疝最有效的方法;第二、我們要避免提取重物或者劇烈的運動,主要是這兩個方面。疝嵌頓會危及生命,所以平時要做好積極預(yù)防: 1、要經(jīng)常保持樂觀、愉悅的心情,這對防治嵌頓,疝護養(yǎng)大有裨益。 2、疝初發(fā),應(yīng)引起足夠重視,需加以妥善、有效的維護。 3、應(yīng)當(dāng)避免蹦、跳、抻、拉、持重等劇烈活動。 4、注意飲食調(diào)理,選擇富于營養(yǎng),易于消化吸收的食物,以減少腸胃負(fù)擔(dān),亦是對疝體減輕壓力。 5、防止便秘,保持大便暢通,是防疝、護疝、預(yù)防嵌頓的關(guān)鍵。
腎癌根治手術(shù)前首先要明確診斷是不是腎臟惡性占位??赡芤龈鞣N影像檢查包括B超、CT、共振,要明確腎臟占位的性質(zhì)通常來說腎臟腫瘤腎臟占位90%多以上都是惡性可能性比較大。像這一類我們明確性質(zhì)后,再決定是不是做根治手術(shù)。
因為我們科就是微血管減壓治療三叉神經(jīng)痛,例數(shù)比較多時間也比較久,這個任何手術(shù)都會一定的并發(fā)癥,當(dāng)然這個三叉神經(jīng)是微血管減壓手術(shù),也會帶來一定的并發(fā)癥,主要就是臉部的麻木,有一部分病人可以引起聽力的下降。另外就是還有顱內(nèi)的出血,顱內(nèi)出血包括橋小腦角區(qū)就是手術(shù)區(qū)的出血,還有就是小腦的出血。另外我們就是大腦的病人也會出現(xiàn)出血,這種概率也是非常低的。另外我們要注意的就是顱內(nèi)的感染,切口的愈合不良等這些,還有就是腦結(jié)弄,腦結(jié)弄也是手術(shù)并發(fā)癥,這個也是我們平時術(shù)后需要定期觀察的,切口有沒有腦結(jié)弄耳朵沒有水流出來。
把腦動脈瘤稱為定時炸彈,之前講的自行車輪胎上補了個泡,這個泡一旦破掉這個自行車輪胎氣就全都沒了,就像腦血管上的這個泡破掉了,那這個血鋪到全腦的蛛網(wǎng)膜下腔區(qū),它第一次破裂出血,它百分之二十到三十的死亡率。所以第二次第一次保守成功了,暫時這個血止住了,沒有進(jìn)一步的治療措施包括手術(shù)夾閉治療,和血管內(nèi)介入治療,它還會第二次破裂,第二次破裂它的死亡率,可以達(dá)到百分之六十到七十,所以介于它的死亡率這么高,我們把它稱為定時炸彈。
如果確診是前列腺癌的,首先一定要明確它有沒有骨轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在專門有一個比較特殊的檢查叫骨骼ECT掃描,這個檢查它可以明確你這個骨骼系統(tǒng)有沒有轉(zhuǎn)移,就跟平常的這種CT差不多,沒有什么特別的痛苦,打一支藥水再進(jìn)行掃描一次就能夠看到你有沒有骨轉(zhuǎn)移,有骨轉(zhuǎn)移跟沒有骨轉(zhuǎn)移這個前列腺癌的愈后還是非常不一樣的,治療方法也不太一樣。