認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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一般先是要做一個(gè)常規(guī)的、全身體格檢查,然后確定她病情的情況,然后我們制定一個(gè)合理的治療方案,手術(shù)前的準(zhǔn)備一般我們主要是一些常規(guī)檢查完善以后,一般手術(shù)前準(zhǔn)備我們不多的,一個(gè)是飲食方面,手術(shù)前十二個(gè)小時(shí)要禁止吃東西,手術(shù)前一天我們要給她做一些腸道準(zhǔn)備,這樣讓腸道準(zhǔn)備,讓腸道里的大便都清空,這樣做手術(shù)的時(shí)候,萬(wàn)一損傷到腸道壁什么的,那么可以做一些修補(bǔ),手術(shù)以后恢復(fù)就會(huì)比較快,然后手術(shù)前要做一些相應(yīng)的備皮 、抗生素的皮試這些準(zhǔn)備工作,另外沒(méi)有什么特殊的要求。
中藥治療盆腔炎在急性期可以提高患者的免疫功能,因?yàn)榛颊咴谟昧丝股刂蟀准?xì)胞會(huì)受到殺傷,中藥可以提高患者的免疫功能,可以長(zhǎng)期的使用。抗生素的使用的時(shí)間是有限制的,特別是廣譜的抗生素。如果使用的時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)干擾患者的體內(nèi)正常菌群誘發(fā)真菌感染這些并發(fā)癥,但中藥就可以提高患者的免疫功能,同時(shí)可以殺滅患者體內(nèi)的病菌叫扶正祛邪。
主要是抗驚厥藥也就是治療癲癇的藥物、卡馬西平、苯妥英鈉這些就是苯巴比妥類藥物,這是最禁忌用的,另外應(yīng)該問(wèn)題不是太大,中藥應(yīng)該我們用的不太多但是如果中藥里面它有叫金絲桃屬植物的附屬的這個(gè)產(chǎn)品建議是不用的,但是我們一般中藥用的也很少的,主要是這兩大類。
主要是因?yàn)榇萍に厮降牡蜁?huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng),它就會(huì)發(fā)生障礙;第二個(gè)多巴胺這些神經(jīng)介質(zhì)在圍絕經(jīng)期以后它會(huì)有一些波動(dòng),會(huì)出現(xiàn)功能紊亂所以情緒就會(huì)失控;還有一個(gè)就是社會(huì)因素,她這個(gè)時(shí)候50歲左右生活壓力也比較大,人家說(shuō)起來(lái)就是上有老下有小。這個(gè)時(shí)候社會(huì)因素還有心理因素,心理因素就是擔(dān)心自己變老了就有非常焦慮,然后會(huì)覺(jué)得自己沒(méi)有吸引力這種心理因素,然后睡眠又差然后又有前面圍絕經(jīng)期這種潮熱出汗關(guān)節(jié)酸痛這些癥狀的不適感,所以她會(huì)導(dǎo)致經(jīng)常會(huì)有情緒失控。
過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生的處理措施如下:1、如果過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有生的情況下,就要加強(qiáng)產(chǎn)前的監(jiān)測(cè),就是孕婦自己要注意胎動(dòng)的監(jiān)測(cè)。2、我們?cè)瓉?lái)妊娠晚期檢查一般每周一次,那么過(guò)了預(yù)產(chǎn)期時(shí),一個(gè)星期要檢查兩次。3、我們要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),包括自數(shù)胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)、超聲監(jiān)測(cè)、胎兒宮內(nèi)的狀況,如果有出現(xiàn)胎動(dòng)減少,或者羊水下降,又或者監(jiān)護(hù)異常了,那么要及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行醫(yī)療的干預(yù)。
圍絕經(jīng)期的患者往往都有心理方面的問(wèn)題,所以往往是焦慮或者抑郁脾氣暴躁這種,那么家人的話要充分理解,這是女性正常的一個(gè)生理過(guò)程,隨著時(shí)間的推移這癥狀會(huì)慢慢緩解的,所以多給一些關(guān)心和愛(ài)護(hù)要理解寬容,對(duì)我們自己來(lái)說(shuō)就是應(yīng)該要充分想到這是一個(gè)自然的過(guò)程,然后要接受自己這個(gè)狀態(tài)要面對(duì)現(xiàn)實(shí),然后也不要刻意去改變你以前的生活習(xí)慣,但是還是需要強(qiáng)調(diào)一個(gè)合理的飲食,就是高蛋白的低脂的低鹽的一個(gè)飲食,然后作息時(shí)間要規(guī)律,然后要多學(xué)習(xí)一些新的東西,然后多交朋友,然后盡量參加一些運(yùn)動(dòng),鍛煉以后心情就會(huì)有一些改善,主要這方面我覺(jué)得就是在這里。
用藥時(shí)間一個(gè)要在最有效時(shí)間開(kāi)始來(lái)獲得一個(gè)最大的益處,所以我們建議一定要盡早開(kāi)始,那么是肯定效果也最好,能夠做到一個(gè)最大的獲益。那么時(shí)間我們鼓勵(lì)是長(zhǎng)期服用,長(zhǎng)期服用以后可以長(zhǎng)期接觸替代治療的益處,比如說(shuō)預(yù)防一些心血管事件的發(fā)生,或者以后阿爾茲海默疾病的發(fā)病率可能會(huì)有所降低,所以說(shuō)我們建議可以長(zhǎng)期使用,但是使用激素期間必須要定期隨訪要聽(tīng)??漆t(yī)生的意見(jiàn)。
陰道它有自己的酸堿度,它有正常的菌群,它還有自清潔的能力。比如說(shuō)每個(gè)月的月經(jīng)血,它的酸堿度正好與陰道的酸堿度是一致的,每個(gè)月的子宮內(nèi)膜脫落經(jīng)過(guò)陰道對(duì)陰道都有調(diào)節(jié)酸堿度的能力。正常的已婚婦女,陰道里都有少量的雜菌,只要沒(méi)有臨床癥狀,就不需要過(guò)度醫(yī)療破壞。如果自行用藥或者是每天用洗劑會(huì)破壞陰道的酸堿度,反而使它的抵抗力下降。所以就算是有不適,也要通過(guò)婦產(chǎn)科醫(yī)生的檢查正規(guī)用藥,這樣才能有效的治療陰道炎,才不會(huì)引起陰道酸堿度的失衡和菌群的失衡。
禁忌癥、禁忌癥的話,主要是因?yàn)橐绞中g(shù)治療了,大部分都是老年人,她就會(huì)有一種內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病,比如說(shuō)糖尿病高血壓這種情況,那么她就不能夠承擔(dān),手術(shù)中間的血液動(dòng)力循環(huán)的變化,所以說(shuō)如果這種內(nèi)科疾病控制的不太好的情況下,這是一種禁忌癥。第二種禁忌癥就是她在吃因?yàn)橛行难芗膊。鶗?huì)吃一些抗凝藥物,那就不適合手術(shù)止血,這種藥物在吃的時(shí)候,那么就也不能做手術(shù),必須要把藥停掉 讓凝血功能恢復(fù)正常以后才可以再做這個(gè)手術(shù),這是第二個(gè)禁忌癥。第三個(gè)就是生殖器的急性炎癥,因?yàn)橥谐鲆院笊称鞔蟛糠侄荚谕饷?,然后摩擦了以后很容易感染炎癥潰瘍,如果這種在急性期的話還是需要控制好以后才可以繼續(xù)手術(shù),才可以手術(shù)的,基本上就是這個(gè)三大情況。如果內(nèi)科疾病能控制的很好,然后急性炎癥期又沒(méi)有這種抗血凝的藥物在使用的話,一般人都還是能夠進(jìn)行手術(shù)的。
首先第一點(diǎn)還是要強(qiáng)調(diào)一個(gè)心理的認(rèn)知狀態(tài),就是要正確認(rèn)識(shí)圍絕經(jīng)期這個(gè)過(guò)程,認(rèn)為這是它一個(gè)特殊的生理過(guò)程,那么然后慢慢都會(huì)過(guò)去就是要這樣一個(gè)心理,不要驚慌這是第一點(diǎn)。 第二點(diǎn)如果說(shuō)真的是失眠嚴(yán)重的話,建議就是白天 盡量少睡一些把睡眠時(shí)間留在晚上。第三點(diǎn)就是要加強(qiáng)一下體育鍛煉,去鍛煉鍛煉,鍛煉以后就會(huì)心情舒暢,那么對(duì)睡眠也有好處的。第四點(diǎn)就是走出去盡量多學(xué)習(xí)一些新的東西多跟朋友去交流,分散一些注意力,這樣的話對(duì)失眠的肯定有幫助的,最后如果說(shuō)真的實(shí)在是睡不著,建議還是來(lái)看醫(yī)生根據(jù)情況來(lái)吃點(diǎn)藥物,像安定這一類鎮(zhèn)靜藥物短期內(nèi)使用是不會(huì)成癮的,大家都不要有這個(gè)擔(dān)憂,就覺(jué)得吃了會(huì)戒不掉,睡眠是首先要保證的,如果真不行先吃,吃了以后感覺(jué)好了以后你可以慢慢在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢減量還是可以,最后還是可以把它脫掉。