磁共振檢查MR,隨著醫(yī)學影像技術(shù)的發(fā)展,MR的臨床應用越來越廣泛。MR和CT和CR的原理是不同,CT和CR反映的是人體的組織密度的一個差異,也就是說人只要有人體組織上有密度差異或病變和正常組織之間有密度的差異,我們用CT或CR就能檢查出來。磁共振的原理是不一樣的,人體就大部分都是氫原子構(gòu)成的,給這個人體組織發(fā)一個射頻脈沖,就把人體的氫原子處于一個激化的狀態(tài),從撤銷這個射頻脈沖以后,氫原子從激化狀態(tài)恢復到正常組織正常狀態(tài)的時候有一定能量的釋放,這個的時候不同組織氫原子的成分不同,所處的環(huán)境也不同,所以反應出來的信號也是不一樣的,就通過這個信號的差異,體現(xiàn)在片子上,用黑和白這種情況顯示出來,就得到了磁共振圖像。磁共振最大優(yōu)勢在物質(zhì)的解析,能明確病變組織的成分,到底是脂肪還是蛋白還是水,根據(jù)他的病變的成分的不同就能對疾病的診斷有很大的幫助,磁共振技術(shù)的出現(xiàn)是影像技術(shù)的一個重大的一個進步。
CT增強檢查是從靜脈內(nèi)注入碘制劑,所以說它禁忌癥有,一對碘過敏的病人是禁忌檢查的,二有一些甲亢的病人,甲狀腺功能亢進的病人,是不允許做CT檢查的,如果必須要做這些檢查,等他的甲狀腺功能恢復正常的時候可以做一些檢查,三有嚴重的過敏的病人,檢查要是慎重的,第四點,在糖尿病服用二甲雙胍這個藥期間,建議停藥四十八小時以后,再做類似檢查,第五點,嚴重的肝腎功能障礙的病人,做增強檢查要慎重的,畢竟從靜脈內(nèi)注入造影劑,對肝腎功能是有一定的損害的,另外以上所有說這些禁忌癥都不是絕對的,根據(jù)檢查的需要,我們可以跟臨床醫(yī)生進行溝通,做一個綜合的評估,能不能做CT檢查,如果允許的話我們是可以檢查的。
在檢查的前一天不需要刻意做些準備,在檢查的當天,如果上午檢查的話,需要禁食不禁水,如果要是下午檢查的話,需要上午10點以后,就不要吃東西了,可以適量的喝一些水,這樣做的目的是為了防止檢查的過程中有一些胃里有殘留物,有一些惡心的話,會造成惡逆的情況發(fā)生。另外檢查的時候要穿寬松舒適一點的衣服,檢查視野內(nèi)不要有過多的飾物。另外做腹部檢查的病人,要準備1000毫升的水,也就是說,我們平時的兩礦泉水,在檢查前喝大約500毫升左右,在臨上檢查機器之前再大約喝500毫升左右,這樣做出來效果會更好一點。另外,在做盆腔增強檢查的時候,為了讓我們觀察膀胱觀察得更清楚,這個時候需要適量的憋尿,這樣的話會把膀胱顯示的更清楚,膀胱周圍的一些結(jié)構(gòu)組織解剖層次顯示的更清楚。
CT檢查分類分CT平掃和CT增強檢查、CT平掃就不經(jīng)過太多處理,到放射科登記,直接去CT室掃描的一種檢查,一般的掃描的比較快,比如現(xiàn)實生活中,懷疑腦血管的病變,懷疑腦梗的懷疑腦出血的,用一個普通的平掃檢查大致能解決問題,另外有一些腰椎間盤突出的,比如咱們生活中,比較常見的腰椎間盤突出的,做一個CT檢查,直接能看到腰椎有沒有骨質(zhì)的增生,有沒有腰椎盤突出,有沒有有凹椎管的狹窄,這類疾病我們平掃就可以解決。還有一種CT增強檢查,就是從靜脈內(nèi)注射一些高密度造影劑,經(jīng)過一系列的循環(huán),達到全身的各個組織,各個器官,增加組織的對比度或者增加病變與正常組織之間的對比度,這是增強的一種檢查技術(shù),大部分CT增強是在平掃解決不了問題的情況下需要,尤其在腹部的病變內(nèi),很多疾病都需要增強檢查的。
第一:評價骨的礦物質(zhì)的含量,通過骨密度檢測能檢測到骨的礦物含量是多少,根據(jù)檢測結(jié)果過早的進行一些干預營養(yǎng)的干預或者治療;第二:骨質(zhì)疏松癥的一個診斷;通過骨密度檢測能預測你是不是骨質(zhì)疏松;第三:全身的營養(yǎng)狀態(tài)基礎(chǔ)的評價;第四:評估全身骨質(zhì)是否有骨折的風險。
現(xiàn)在一般的放射科能做骨密度、牙片、普通平片,現(xiàn)在來說很多都是DR、ct核磁、甚至有一些大的規(guī)模的放射科有自己的介入室,有些能做一些介入的檢查和治療,牙片肯定的應用的是牙科,口腔科的病人,牙片有大牙片和小牙片主要根據(jù)疾病的不同來選擇,小牙片就能照單個的牙,大牙片叫曲面斷層。