隨著磁共振技術(shù)的發(fā)展,磁共振應用于全身各個系統(tǒng),首先在投入方面,在腦梗死的急性期,腦血管病,在腦出血方面,跟CT有一些互補的一個作用,在腦腫瘤方面的鑒別上也有很大的幫助。在小器官方面,包括眼科的腫瘤,耳蝸的一些病變等也有很大的幫助。在胸部的來說,早期所謂應用的縱膈內(nèi)的腫瘤,大血管的病變,甚至心臟病,心肌的病變,都可以用磁共振來檢查。在腹部方面,肝臟的腫瘤,膽道系統(tǒng)的疾病,胰腺類的疾病,胰腺炎胰腺的腫瘤等有很大的幫助。在泌尿系上,腎臟輸尿管膀胱類的病變都能可以應用,而且技術(shù)已非常成熟。磁共振在骨科方面的應用,在脊柱上,像頸椎病、椎間盤突出,診斷的比CT更有獨到的優(yōu)勢,它能看到很多細微的一些結(jié)構(gòu),包括小的韌帶的一些損傷。另外在一些骨科的骨髓水腫,在診斷上有能獨到的地方CT上觀察不到的,磁共振都可以檢測到。在關(guān)節(jié)上,尤其膝關(guān)節(jié)的半月板的損傷,交叉韌帶的損傷,磁共振還是首選的檢查方式。
建議是遵醫(yī)囑循序漸進,臨床醫(yī)生會根據(jù)實際情況選擇合適的檢查,在放射科來說很多的檢查是同時應用的,不同的疾病或不同的癥狀有選擇不同的檢查方式。骨頭方面,如果骨外傷了常規(guī)的憑片就可以解決,如果懷疑有問題的,再做CT或者核磁。胸部方面,常規(guī)體檢的病人做一張做一次胸片,普通平片檢查就可以。另外有一個很重要的點,平片的檢查,軟組織情況不如CT清晰 ,CT能觀察到關(guān)節(jié)囊到底有沒有血腫,很多細微的情況平片是解決不了的,所以骨折的病人平片檢查以后,還需要做一個CT檢查。
上消化道造影檢查顯示的范圍是從食道胃和12指腸,所以這包括這三類疾病,這三類的器官的病變都可以通過上消化道檢查出來,尤其食道的憩室食道的腫瘤,還有一些賁門的一些病變,賁門腫瘤、賁門癌還有一些胃粘膜的病變,如胃潰瘍、胃腫瘤,還有一些幽門的病變,例如幽門梗阻這類病變都可以從通過上消化道能檢查出來。
第一是減少射線的發(fā)生,根據(jù)兒童的身高體重適當?shù)臏p少 他的千伏數(shù)和毫安數(shù)。第二是增加屏蔽,給兒童做適當?shù)姆雷o遮擋,用鉛衣或鉛屏風給重要的位置進行遮擋,減少射線的對人體的損害,尤其在人體最重要的腺體組織,例如孩子的頭、甲狀腺、 胸腺或性腺、 乳腺這些重要的位置進行必要的防護。在CT的掃描過程中也應用這個原則,盡量減少X射線的輻射,另外根據(jù)每個人的情況進行適當?shù)牡蛣┝康膾呙琛?/p>
第一:年齡大于55周歲的人;第二:不良習慣的人,長期吸煙、長期酗酒、睡眠不足、喜歡喝碳酸飲料、喝水比較少這樣的人;第三:有一些基礎病的病人,比如糖尿病、容易發(fā)生骨折的一個病人;第四:35周歲以上的女性;第五:長期服用激素的病人。
一般的常規(guī)的檢查不需要太多的準備,只是要在檢查之前穿寬松一點衣服 ,另外在衣服上盡量選擇材質(zhì)上選擇輕薄的棉質(zhì)的衣服,在衣服上不要有容易顯影的衣扣,另外身體上不要有膏藥,不要有太多的飾物,比如手表、項鏈盡量的少帶或去除,尤其在掃描視野范圍內(nèi)的金屬材質(zhì)是要摘掉的。
一般矮小的孩子很多懷疑是侏儒癥的病人,除了要常規(guī)查一 下生長激素類這些化驗檢查以外,還需要照一個腕關(guān)節(jié)和手的平片,評價骨齡看是不是發(fā)育遲緩以備后期進行相關(guān)的激素類治療做準備。還有一些懷疑侏儒癥的病人是不是中樞性的病變,需要查一個CT或者核磁,目的是查下丘腦或垂體有沒有病變,下丘腦和垂體的腫瘤的病人造成生長激素分泌的減少就會引起身材矮小形成侏儒癥,這些兩項檢查是身材矮小的病人放射必備的檢查。
首先就是復雜的后處理技術(shù),這個時候技師或者大夫根據(jù)掃描的圖像做一些三維的后處理,包括二維的失狀位的重建和冠狀位重建,另外一些三維的多角度的旋轉(zhuǎn),三維的一個重建,這個目的是為了把解剖層次顯示的更加清楚,把組織間的結(jié)構(gòu)顯示的更加清楚,為臨床的診斷或者臨床的手術(shù)有進一步更大的幫助。