膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀，首先表現(xiàn)的就是一個疼痛，這個疼痛非常有特點，如果是稍微年齡大的人，他跟你說的時候，他會描述的是在下樓梯的時候出現(xiàn)疼痛，這個時候他并沒有在意，今天有點疼，明天又不疼了，這是早期表現(xiàn)。那么隨著這個病情的加重，他會告訴你上樓也疼了，在家中的時候，他認(rèn)為不抓著扶手，上不了樓，這是一個膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病，有關(guān)膝關(guān)節(jié)疼痛的漸進(jìn)性的一個表現(xiàn)的描述，還有一些就是年齡四五十歲，還不太大，過去從來沒有疼過，那么偶爾去爬山回來以后，有疼痛了，并且休息幾天不見好轉(zhuǎn)，這說明一個什么，隨著年齡增加，膝蓋的情況跟過去不同了，也是一個早期的信號了，這是一個疼痛的問題，還有一個就是關(guān)節(jié)的腫脹，兩個膝蓋比較不一樣大了，關(guān)節(jié)腫脹，再一個就是僵硬，就是早上起來以后不靈活，屈伸活動及下不好了，這就是早期的一些小的信號，那另外在重了的時候，就是膝關(guān)節(jié)的力量減小了，感到?jīng)]有力量，當(dāng)膝關(guān)節(jié)疼痛出現(xiàn)的時候，你就會有意識的去保護(hù)它，活動也少了，用力也少了，這樣反而就加快了膝關(guān)節(jié)周圍力量的丟失，那么就越來越感到膝蓋節(jié)的周圍，沒有力量，再一個就是功能障礙，就是蹲哪屈伸活動都不是很明顯，都不是很利落，這是后期的比較重要的一個功能障礙的一個表現(xiàn)，總體上講，大概就是這幾個表現(xiàn)。

膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病，那么膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這個疾病的終極治療就是最后的一個方案，治療效果也非常的好，但是大家都知道，有的人說做手術(shù)就害怕，那我們不做手術(shù)能解決這個問題那就是最好的了，所以說我們早期的時候呢，應(yīng)該好好的去保護(hù)它，盡量的避免去手術(shù)，那么確實的有些病人，病情發(fā)展得比較快，非手術(shù)的治療效果不好，到了一定的程度了，該做手術(shù)了，那么該做也得做，一般認(rèn)為要滿足這么幾個條件，第一就是通過嚴(yán)格的正規(guī)的，手術(shù)治療效果確實不好，他關(guān)節(jié)疼痛不能緩解，嚴(yán)重影響她的生活和工作質(zhì)量，這是因為疼痛，持續(xù)不斷的疼痛，影響工作，影響生活，甚至晚上休息，他也疼痛，這是一個很重要的一條，那么另外的一條就是膝關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)功能的障礙，屈伸活動不了，腿伸不直，甚至有側(cè)彎有O型腿，或者是屈的時候屈不到底，坐馬桶蹲不了，就是關(guān)節(jié)功能的障礙，那么簡單的說，滿足這兩條的時候，是可以考慮去手術(shù)的，另外在過去，大家也注意這個年齡，有的說呢就是65歲以后，有的說呢70歲以后，我一般推薦給大家的建議就是，65到75周歲這個時間點上，如果滿足上邊兩條的時候，你就可以積極的去采取手術(shù)治療了，因為這個時候呢年齡還比較好，心肺功能比較好，手術(shù)的安全性也比較高，手術(shù)后你因為關(guān)節(jié)的好轉(zhuǎn)或受益，也會比較好，這時候你就可以去選擇了，當(dāng)然這個年齡這不是最主要的，還要看你的病情。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎作為臨床上，一個常見病，多發(fā)病，它的檢查手段，它的輔助檢查手段也是非常多的，一般呢早期醫(yī)生會建議拍一個，普通的X線光X線片，一般呢膝關(guān)節(jié)拍一個，正位 側(cè)位，有時候為了了解膝關(guān)節(jié)這個髕骨，的軟骨的這個病變程度的時候，有時候會拍一個屈膝的一個就是，髕骨的軸位片，這些片都是可以的，那么隨著病情的加重，醫(yī)生呀想了解更多的關(guān)節(jié)類的，一些信息，這個時候呢可能就建議你做，一個膝關(guān)節(jié)的ct的掃描，這樣通過重建，這樣呢就更能精準(zhǔn)的知道你，膝關(guān)節(jié)間隙的變窄，呀增生的部位，甚至關(guān)節(jié)內(nèi)游離體的部位，等等這些細(xì)節(jié)的情況，那么在后來呢有時候為了觀察你，的半月板的情況或交叉韌帶側(cè)，副韌帶的情況，那么就建議做一個核磁的掃描，那么這時候呢就能了解更多的，軟組織一些信號，包括半月板磨損或撕裂的狀態(tài)，包括交叉韌帶的連續(xù)性和這個，功能狀態(tài)，包括兩側(cè)的側(cè)副韌帶或周圍，軟組織的情況，都能在這個片子上顯現(xiàn)出來，甚至關(guān)節(jié)軟骨的情況，或股骨或脛骨近端的骨內(nèi)的這些，水腫什么這些情況，都能顯示出來，那么再后來呢有時候呢醫(yī)生想，了解更多方面的信息的時候，還會建議你去化驗血，查一些骨關(guān)節(jié)一些指標(biāo)，包括關(guān)節(jié)液的一些，細(xì)胞因子的變化情況，或你查一些血鈣呀血磷，堿性磷酸酶，這些一些骨代謝的指標(biāo)，或離子的指標(biāo)，有時候呢是為了掌握更加全面，和整體的情況。

可以這么說，膝關(guān)節(jié)骨性，關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié)，軟骨的退行性改變和表現(xiàn)為，骨質(zhì)增生的這么一種慢性的，骨關(guān)節(jié)疾病，那么從這個定義可以看出，他是個退行性疾病，嚴(yán)格意義上講，你可能做不到，完全的預(yù)防，但是我們只要認(rèn)真去對待，去給他一些方案，去留意我們，日常生活當(dāng)中的一些，措施和方法，肯定對它的預(yù)防，和保護(hù)就會起到幫助作用，那么首先對，體重大的人就要減重，你體重大，膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷重，那么它的磨損或傷害就要多，所以說這是我們首先要說的，再一個，我們要減少，膝關(guān)節(jié)的過度的一些負(fù)荷，包括你急劇的，這種膝關(guān)節(jié)的扭轉(zhuǎn)，你像足球運動員，這個快速跑動，下的緊急制動，停那個這個帶球停球停球，這個活動對，膝關(guān)節(jié)的半月板損害，就比較大，運動員，當(dāng)然他為了，運動生涯沒有辦法，但是我們?nèi)粘．?dāng)中，我們要注意這種競技性的磨損，或扭轉(zhuǎn)力量比較大的這種，再一個呢我們要建議大家，現(xiàn)在大家那個都曬朋友圈，曬你的步數(shù)，每天幾萬步幾萬步，其實我們推薦，給大家的不是要，一定要到多少萬步，我們一般特別，是當(dāng)你的年齡，稍微大了一點，過去有過膝關(guān)節(jié)疼痛的時候，我們就不推薦你要，大運動量的去活動了，我們就建議你每次的散步或，跑步的時候半小時左右，半小時左右，三千五百部到四千步，那么另外還要注意保暖，不要受涼，這些都對咱們，這個預(yù)防非常有幫助，還有一個就關(guān)鍵的，就是要加強(qiáng)，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉，力量好了 保護(hù)好，它就更加的安全。

膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人，常見的一種慢性的退行性疾病，那他作為一個高發(fā)人群的話，那么首先肥胖的人群，因為這個肥胖超重，這時候呢你在膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，就會增大，同樣的情況下，它磨損的機(jī)會就會更多，那么這些人肯定是在這個病上，第一他年齡比較小的時候，比較早的時候，比同齡的人他發(fā)生的早，再一個呢就是它這個發(fā)生的概率，也會比較多，這是一個肥胖的體系，再一個呢就是絕經(jīng)后的女同志，受激素影響，骨質(zhì)疏松也好，軟骨的退行性疾病變也快也加快，那么是女同志女的，年齡大的人明顯的要比男同志要多，這是一個，再一個呢就是一些在潮濕寒冷，這些環(huán)境內(nèi)工作的人，這些潮濕寒冷傷害膝關(guān)節(jié)，這個環(huán)節(jié)的血液循環(huán)受到影響，受到一些傷害，那么他這個人群，也會出現(xiàn)一些高發(fā)的情況，那么另外的就是有些運動的傷害，一些運動員，舉重啦或者說是扭轉(zhuǎn)比較多的了，會比較早的傷害到半月板，傷害到關(guān)節(jié)軟骨，長期的積累，這時候呢也會出現(xiàn)這個疾病的，人群的這個增多，這幾個呢這都是相當(dāng)常見的，那么從總的方向上，，是中老年為主的一個人群，因為它畢竟就是一個膝關(guān)節(jié)的，磨損造成的，大家都知道，這個汽車你需要去保養(yǎng)，目的是就是為了他，維護(hù)他的正常功能，那么我們的人體的時候，你很難提前去保養(yǎng)，都在透支，所以說當(dāng)磨損到一定程度，那就會出現(xiàn)了。

人們?nèi)タ催@個膝關(guān)節(jié)骨性，關(guān)節(jié)病的時候，有一個問題，就是這個年齡比較大了，走路呢有了問題去看，特別是到大醫(yī)院里看，醫(yī)生就很容易建議他，你需要做手術(shù)了，你換關(guān)節(jié)吧，病人感覺到我去看，醫(yī)生就讓我換關(guān)節(jié)，我去看就讓我換關(guān)節(jié)，難道沒有別的辦法了嗎，最近幾年，我們骨科的醫(yī)生，也在反思這個問題，在認(rèn)真的研究這個問題，所以說提出了一個新，叫法叫保膝治療，就是我們要通過一些不膝關(guān)節(jié)，置換的方法來治療這個病，當(dāng)然了，那么我的理解這個保膝治療呢，就是要更豐富我們早期的唉治療，包括中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合呀手法，呀針灸運動呀中藥所有這些辦法，來早期的干預(yù)和治療，讓膝關(guān)節(jié)保持和維護(hù)，他的關(guān)節(jié)功能在一定程度，不發(fā)展少發(fā)展慢發(fā)展，那么當(dāng)了當(dāng)?shù)搅耍鄬Ρ容^嚴(yán)重的時候，我們這個保膝治療呢就可以采取，一些另外的保膝的手術(shù)治療，比較經(jīng)典的就是一個膝關(guān)節(jié)的，脛骨平臺下的截骨矯形手術(shù)，通過這種手術(shù)去改變，它的負(fù)重力線，去把你變窄了的，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙，讓他適當(dāng)?shù)脑鰧?，讓它?fù)重的力線走到膝關(guān)節(jié)的，外側(cè)平臺上來，這樣呢就能既能保住了膝關(guān)節(jié)，又能改善了膝關(guān)節(jié)的功能狀態(tài)，病人呢也容易接受，手術(shù)的風(fēng)險呢也小也安全，這是目前開展比較多的保膝治療。