眼部常見的過敏性疾病主要還是過敏性結膜炎,常見的過敏性結膜炎有以下幾種類型,季節(jié)性過敏性結膜炎,常年性過敏性結膜炎、春季卡他性角結膜炎。季節(jié)性過敏性結膜炎是隨著季節(jié)的發(fā)生,春季卡他性的角結膜炎一般是兒童期發(fā)病,5到8年以后可能會自然會緩解,它的眼癢的癥狀比其他類型的更嚴重,而且結膜的充血,結膜的乳頭增生也比較明顯,甚至有些可能會影響到視力。巨乳頭性的過敏性的結膜炎,這種類型一般是有戴隱形眼鏡,就角膜接觸鏡,或者是眼部有假體,或者是有縫線、摩擦而導致的巨乳頭性的結膜炎,它的乳頭一般是大于一個毫米,對翻轉眼瞼之后發(fā)現(xiàn)這樣子的這樣的結膜的特征。
淚道阻塞引起的危害有這些:1 流淚會造成患者的不適,用手揉擦眼睛會導致眼局部的眼瞼的外翻,眼睛的紅赤等。2 淚道阻塞會造成局部的細菌在淚道中的集聚,形成慢性的淚囊炎。慢性淚囊炎淚囊中的細菌會反流到結膜囊里會導致角膜的炎癥,出現(xiàn)角膜的潰瘍影響視力,角膜潰瘍嚴重,如果治療不及時,可能會角膜穿孔等。所以淚道的阻塞引起的內囊炎,也是非常值得大家重視的問題。
早期青光眼和中晚期青光眼的視野肯定是不相同的,早期青光眼有可能視野只出現(xiàn)一些旁中心暗點,或者一些相對的暗點,這個時候可能都沒有特別大的感覺,第二個隨著病情的發(fā)展,進展到中期就可能會出現(xiàn)一些弓形暗點或者環(huán)形暗點到最后晚期的時候,可能周邊視野都出現(xiàn)缺損,只剩下中間的我們叫管狀視野,就只能從從正中間看人,周邊都看不到,如果一旦發(fā)現(xiàn)你的視野出現(xiàn)有一個暗點,一定及時就診。
是可以的,但是熏蒸不是主要的治療手段之一,是一個輔助的治療,對于干眼癥還是要針對病因,不同的病因做不同的診斷和治療,在這個情況下比如經常點人工淚液還有其他治療的情況下,再加上熏蒸,對于像瞼板腺功能障礙這方面治療,就是瞼板腺功能障礙引起干眼的治療效果會非常好,一方面是局部有一些加熱的作用促進瞼板腺的排泄,因為瞼板腺口堵塞以后分泌會減少,造成內膜脂質層出現(xiàn)問題,所以局部溫熱以后會促進排泄,另外在熏蒸用冷熱掩包里邊會放一些中藥,中藥對在局部也有一些治療的作用,另外熏蒸可以做一個霧化類的,就像咽部不適做霧化一樣的,眼部也用這種霧化改善水液的情況,對干眼也有明顯的改善,一般這種治療的頻次每周一次或者每日一次或者隔日一次,如果情況比較輕點或者是隨著治療,逐漸的局部癥狀好轉以后也可以一周一次,最后就是完全治愈。
跑著牙疼了是怎么回事:它是患者牙的髓腔里面形成了一種硬的鈣化物質,這個東西在患者運動的時候,導致了牙髓一些壓力的變化,進而出現(xiàn)疼痛。這種病人牙只是表面有一些磨耗,通過根管治療,把髓腔打開取出鈣化物質,拔髓根管治療結束,完成癥狀緩解,繼續(xù)根管治療完成以后做一個牙冠就可以解決。
我們常規(guī)的這個眼瞼痙攣,在臨床上一般對視力的影響是很輕的,我們稱之為眼瞼痙攣的病人,為功能性盲,也就是說,他在痙攣的這個過程中,患者眼皮睜不開,所以說他看不見東西,因此有一些病人在過馬路或者是做一些具體工作的時候,就會受到干擾,因此我們醫(yī)生命名為功能性盲,他非器質性的。再睜開以后,他的視力是基本上都是正常的,他的這個在眨眼的這個過程中而影響到他視物,尤其是日常的生活習慣,都會由于眼瞼痙攣而受到一定的影響,那么有一些病人,他在眼瞼痙攣的這個過程中,可能合并有比較嚴重的干眼癥,這一類的病人由于眼睛干澀,一系列的不適癥狀會繼發(fā),導致他的眼瞼痙攣發(fā)生得更嚴重,那么他的眼瞼痙攣一嚴重,頻繁的眨眼,那么可以進一步的,甚至導致有一些老年人,出現(xiàn)一些絲狀角膜炎,角膜出現(xiàn)問題,出現(xiàn)畏光、流淚,所以說這種眨眼,眨眼比較頻繁,然后睜眼又困難,那么同時出現(xiàn)眼睛干澀,出現(xiàn)一個交互的影響,循序漸進,惡性循環(huán),患者會表現(xiàn)明顯的這種不適感,因此在眼瞼痙攣的時候,他的這個合并癥,也是我們需要特別注意的。
我們做白內障手術就是要把我們這個放大鏡的晶狀體給它去除,使它變得透明了,那么我們把它去除之后我們眼睛變透明了,但是我們又缺少了放大鏡。我們就要把它裝入一個人工晶體,這個人工晶體在我們的眼睛當中,就相當于一個放大鏡的作用,也就是相當于我們照相機的這個鏡頭的作用。裝了人工晶體以后,外界的光線通過我們的角膜,還有人工晶體的曲折以后,才能夠使它聚焦到視網膜上,這樣就使得我們能夠看清外界的事物。所以說我們做白內障手術一定要裝人工晶體,這樣我們才能夠獲得更加清晰的視力。
針灸治療黃斑水腫需要根據(jù)病因進行治療。1、糖尿病的黃斑水腫,除了針灸眼睛局部以外,還要辯證地考慮到血糖的升高、血糖的控制、和身體體質的變化。2、濕性老年黃斑變性合并黃斑水腫,針灸刺激不能過強。3、黃斑水腫早期出血量比較大的時候,針灸強度不建議過強。
主要包含兩個方面,一個是全身檢查再一個是眼局部的檢查。我們可以先進行眼局部的檢查;第一我們要查一下視力,看我們的視力是否符合白內障手術的指征;第二個我們要查一下角膜的內皮,看看角膜的內皮的量是否能夠承受手術,因為角膜內皮是手術后不可再修復的。像這個嚴重影響我們手術術后的效果的這個必須查;再一個就是晶狀體的混濁程度視網膜的這個功能,要做視網膜照相,OCT評價黃斑的功能再一個要查一下視神經有電生理可以評價一下,視神經的電流這些都是引起我們眼睛局部能夠,手術后能否看得見的一些指標排除除了白內障以外,還有其他疾病干擾我們術后的效果要提前跟患者講清楚;再一個我們還有一些像微視野,OQAS進行視功能的質量評價;手術以前我們還要進行人工晶體選擇的,那個晶體度數(shù)的測定才能夠裝你本人合適的人工晶體術后爭取得到一個很好的事物質量,全身的檢查主要包含有心電圖、胸透、放射的胸片、還有像血生化、凝血、血糖、腎功能的檢查,肝功能的檢查,傳染病項目的檢查等。
眼瞼痙攣主要是以眼皮的不自主的跳動為主,有的患者就是說,他感覺到眼皮,像血管的波動一樣,那么還有的病人,她主要是表現(xiàn)為眼瞼的擠,他就感覺到他真就是咱們所說的一種抽動的,這樣的一個表現(xiàn),那么還有的病人,他是突然間的把眼睛閉上睜不開,或者睜一下,馬上就又閉上了,這種的話也是眼瞼痙攣的一種表現(xiàn)。那么前面所說的這三種情況,通常是由輕到重的,如果說只是表現(xiàn)在眼皮的輕微跳動,這樣的病人相對比較輕,那么他的治療效果也相對比較好一些,那如果說患者出現(xiàn)了,眼瞼的擠或者突然間的一閉上以后難以睜開,這樣的病人的話,他的病情相對就相對比較重了。那么在臨床上,大家一定要注意有的人,他并不是眼瞼痙攣,他是一個眼肌麻痹,那么這種麻痹的病人的話,他是感覺不到出現(xiàn)了這個眼皮的,咱們所說的下垂的,這樣一個表現(xiàn),那么有的人就說,我到底是痙攣,還是麻痹呢?在這里面,患者的話應該適當?shù)倪M行一定的區(qū)分,因為眼肌麻痹和這個痙攣,他們兩個的體征上有類似的地方,但是在機制上卻是完全不同的,因為那一個麻痹,他主要是說他的肌力不足,抬不動這樣的一個表現(xiàn),而痙攣是反應過強,也就是說你是閉上,而我的力量太過了,這個時候的話睜不開,所以說痙攣是痙攣,麻痹是麻痹,這是完全不同的兩種疾病。