甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致血鈣降低它會(huì)產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，不光出現(xiàn)在神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，不光出現(xiàn)在精神系統(tǒng)，它還會(huì)對(duì)心血管造成一定的影響。因?yàn)殁}離子對(duì)咱們身體來說是一種非常重要的血電解質(zhì)，血鈣過低的時(shí)候咱們心臟的活動(dòng)會(huì)受到明顯的干擾，病人在低血鈣的時(shí)候去做心電圖檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的有T波異常、心率失常。還有一部分病人可能出現(xiàn)血壓過低，而且這種低血壓用常規(guī)的升壓藥效果并不理想，比較嚴(yán)重的甚至有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，而且這種心力衰竭也是很難糾正的，強(qiáng)心藥的效果通常都是不太好的。很多心血管?？拼蠓蚺R床經(jīng)驗(yàn)豐富的再看到低血壓心力衰竭、心電圖異常的病人常規(guī)治療效果不好，他會(huì)主動(dòng)想到是不是病人的甲狀旁腺出了問題，應(yīng)該檢測(cè)一下他的甲狀旁腺激素。如果說是確實(shí)有甲狀旁腺激素分泌減少，血壓降低，那么給他用上鈣劑，補(bǔ)充上維生素D，糾正低血鈣以后心臟的情況就會(huì)出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)。

甲狀旁腺功能減退的時(shí)候，就是甲狀旁腺激素分泌明顯減少了。甲狀旁腺激素的主要生理功能是維持血液里面鈣離子的濃度，這種激素如果濃度明顯下降的時(shí)候，咱們的骨鈣動(dòng)員入血就會(huì)減少，腸道吸收鈣也會(huì)減少，相反腎臟排出鈣反而會(huì)多，尿鈣會(huì)增加，這時(shí)候血清里面的鈣離子，就會(huì)有明顯下降。鈣離子對(duì)于咱們的生理活動(dòng)是非常重要的，它對(duì)于維持肌肉神經(jīng)的正常興奮性很有必要，如果說血鈣過低神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的興奮性就會(huì)明顯增加，這時(shí)候神經(jīng)稍受刺激就會(huì)造成異常的感覺，就會(huì)感覺到肢體麻木，尤其是嘴唇周圍也會(huì)有麻木。是因?yàn)樵凵窠?jīng)系統(tǒng)沒有了血鈣的支持，它受到一點(diǎn)很小的刺激就會(huì)有過度反應(yīng)，那種感覺類似于咱們胳膊肘撞了一下，好像撞到了麻筋，這時(shí)候會(huì)覺得麻木的很厲害。另一個(gè)血鈣降低的時(shí)候，肌肉的興奮性也會(huì)增加，這時(shí)候肌肉很容易出現(xiàn)痙攣，手足會(huì)抽搐到一塊，尤其是在受涼或者是疲勞的時(shí)候更是這樣，稍有刺激肌肉就會(huì)發(fā)生痙攣。所以甲狀旁腺功能減退的病人，因?yàn)檠}太低，它會(huì)造成這種肢體的麻木造成肌肉的痙攣。

甲狀旁腺功能亢進(jìn)是內(nèi)分泌腺疾病的一種，它主要的分類有以下這么幾個(gè)：首先是原發(fā)性甲旁亢、繼發(fā)性甲旁亢、散發(fā)性甲旁亢和假性甲旁亢，咱們一一來做介紹。先說原發(fā)性甲旁亢，原發(fā)性甲旁亢是比較常見的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，大概占到了甲旁亢的80%以上，主要的原因是因?yàn)榧谞钆韵俪霈F(xiàn)了增生，或者是腺瘤，或者甲狀旁腺癌導(dǎo)致甲狀旁腺分泌了過多的甲狀旁腺激素，這個(gè)甲狀旁腺激素是可以促進(jìn)咱們骨骼里的鈣動(dòng)員出來，說白了就是把骨鈣給動(dòng)員入到血液里面去，骨骼里的鈣少了，血液里的鈣多了。血鈣多了以后會(huì)造成一系列的癥狀，首先血鈣過高容易造成消化性潰瘍，容易造成腎結(jié)石，骨頭里的鈣大量流失，又容易造成骨痛、骨質(zhì)疏松，甚至骨骼畸形，這是原發(fā)性甲旁亢。繼發(fā)性甲旁亢是繼發(fā)于其他疾病，顧名思義，也就是說甲狀旁腺原來是沒有問題的，但是由于慢性腎病，腎功能不全，血鈣降低以后，甲狀旁腺受到刺激，它會(huì)出現(xiàn)增生，代償性地產(chǎn)生了過多的甲狀旁腺激素，這時(shí)候叫做繼發(fā)性甲旁亢。散發(fā)性甲旁亢比較少見，它一般是由于腎功能衰竭，長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的低血鈣，對(duì)甲狀旁腺，造成了強(qiáng)烈的刺激，甲狀旁腺不光增生，在增生的基礎(chǔ)上還出現(xiàn)了甲狀旁腺腺瘤，這個(gè)就比較麻煩了，這時(shí)候就算是低血鈣被糾正了，甲狀旁腺腺瘤仍然會(huì)分泌大量的甲狀旁腺激素，導(dǎo)致血鈣持續(xù)的升高。最后咱們?cè)僬f一下，假性甲旁亢，假性甲旁亢的甲狀旁腺是沒有什么問題的，是由于其他部位出現(xiàn)了惡性腫瘤，比如說肺癌、肝癌、腎癌、卵巢癌這些惡性腫瘤，它有一部分有內(nèi)分泌的功能，會(huì)自主的分泌激素，分泌了大量類似甲狀旁腺的多肽，導(dǎo)致咱們身體出現(xiàn)了甲旁亢的一系列癥狀。

甲狀旁腺功能亢進(jìn)是否會(huì)遺傳應(yīng)該是很多病人都會(huì)關(guān)心的一個(gè)問題。應(yīng)該說大部分的甲旁亢都不是遺傳的，咱們最常見的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)它80%都是由腺瘤和增生造成的。甲狀旁腺腺瘤通常都是沒有家族遺傳性，但是有很少一部分病人他有家族遺傳傾向，因?yàn)檫@一部分腺瘤是屬于家族性內(nèi)分泌腺瘤的一部分，如果說病人他發(fā)現(xiàn)了甲狀旁腺腺瘤，咱們應(yīng)該給他積極的做檢查要進(jìn)一步的檢查甲狀腺胰腺垂體是不是也有內(nèi)分泌腺瘤的出現(xiàn)，如果有的話就可以確診是家族遺傳性內(nèi)分泌腺瘤了，繼發(fā)性甲旁亢和散發(fā)性甲旁亢，它這是由于腎功能不全 或者是由于腎性骨病造成的低血鈣，刺激甲狀旁腺出現(xiàn)的增生和腺瘤 這個(gè)是沒有遺傳性的。假性甲旁亢是由于其他的惡性腫瘤，比如說肺癌肝癌卵巢癌這些惡性腫瘤，它能夠產(chǎn)生內(nèi)分泌的功能分泌了大量的甲狀旁腺激素 然后出現(xiàn)了甲旁亢的癥狀，他們也是沒有遺傳傾向的，因?yàn)樵l(fā)腫瘤是產(chǎn)生甲狀旁腺激素的來源 ，甲狀旁腺本身并沒有什么病變 ，所以要提高警惕的一個(gè)是剛才我說過的家族性內(nèi)分泌腺瘤 ，還有一些很少量的是家族性甲旁亢合并頜骨腫瘤，病人會(huì)有特征性的上頜骨和下頜骨的腫瘤，在一個(gè)很罕見的遺傳性的甲旁亢，是新生兒嚴(yán)重甲旁亢，孩子一出生以后就會(huì)有高鈣危象 。最后一種會(huì)遺傳的甲旁亢叫做家族性孤立型甲旁亢 ，這種患者它除了甲旁亢以外 沒有其他的內(nèi)分泌腺瘤的癥狀，也不會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的高鈣危象不像新生兒嚴(yán)重甲旁亢但是他在家族中去調(diào)查 會(huì)有多個(gè)人或者是至少有直系親屬兩人以上 會(huì)有甲旁亢 ，這些是有遺傳傾向的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

中醫(yī)對(duì)中風(fēng)的治療優(yōu)勢(shì)是非常明顯的，就是他可以針對(duì)我們?cè)诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的很多不足，來起到補(bǔ)充，甚至是主導(dǎo)作用就是我們大家都知道中風(fēng)作為病因，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)我們可以知道像高血壓血糖血脂等，但是有這些病情的人很多，但是我們?cè)谶@個(gè)基礎(chǔ)上患者還是會(huì)，形形色色千變?nèi)f化，我們只用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論和藥物，往往就感覺到力不從心，就是不能比較充分的，抓住每患者的個(gè)性來達(dá)到個(gè)體化治療，在這一方面中醫(yī)學(xué)就非常有優(yōu)勢(shì)，我們不管是在中風(fēng)的急性期，在中風(fēng)的恢復(fù)期在康復(fù)期，我們都能抓住每患者的個(gè)體化的特征，他的體質(zhì)上有什么缺點(diǎn)他是氣虛如果有氣虛，我們?cè)诘谝粫r(shí)間內(nèi)和在之后的治療里可以用比較大量的補(bǔ)氣的治療，在這個(gè)基礎(chǔ)上再開展其他的治療，效果就會(huì)明顯的提高，像其他的還有腎虛的像有器質(zhì)的，我們都可以采取這種就是針對(duì)病因的治療，這在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是非常寶貴的，就是說如果我們能發(fā)現(xiàn)，他的病因那你的治療就會(huì)有的放矢，如果我們?cè)谖麽t(yī)學(xué)上的病因還不夠非常明確，我們可以分析中醫(yī)學(xué)上的病因，來給予補(bǔ)充，我就通過臨床實(shí)踐就認(rèn)為它實(shí)際上不只是補(bǔ)充，它更多的是主導(dǎo)是起到根本性的治療作用。所以就可以把我們的中醫(yī)和西醫(yī)的治療放大化效果明顯的提高，所以總的來說中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)就在于，它可以有個(gè)體化的針對(duì)病因的，針對(duì)綜合的體質(zhì)的特點(diǎn)的這種治療，這是作為患者是非常重要的。

就是腦力勞動(dòng)強(qiáng)度大的人是會(huì)失眠的，原因就是中醫(yī)講究陰陽平衡、動(dòng)靜結(jié)合。但是我們現(xiàn)代的工作節(jié)奏恰恰不能做到，因?yàn)槲覀兒芏嗟倪@種公職人員，長(zhǎng)期就是兩點(diǎn)一線，家庭、乘車、辦公室，然后長(zhǎng)期是電腦的工作，一坐就是幾個(gè)小時(shí)，甚至是一天，甚至是十幾個(gè)小時(shí)。就是導(dǎo)致了你的，這種腦力勞動(dòng)強(qiáng)度是高的。但是你的身體的運(yùn)動(dòng)不足，氣血不能流通不能運(yùn)行，就容易造成了這種，身和心兩方面的氣機(jī)瘀滯。我們經(jīng)常說是肝郁氣滯，但是肝郁除了情志上的，腦力上的原因之外。你長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)不活動(dòng)，陽氣得不到生長(zhǎng)，得不到生發(fā)。所以造成了這個(gè)氣機(jī)的升降失調(diào)，該生的時(shí)候不能生，該降的時(shí)候就不能降，晚上就會(huì)失眠，你對(duì)這樣的這種人，我們建議他，要注重動(dòng)靜的結(jié)合陰陽的平衡。

便秘是一個(gè)慢性疾病，它反復(fù)發(fā)作，那么主要因素首先是飲食習(xí)慣的問題，對(duì)于便秘的患者，他可能長(zhǎng)期偏食，進(jìn)食量少，或者進(jìn)食含纖維的豐富的食物少，飲水量少，都容易造成便秘發(fā)作，現(xiàn)在生活節(jié)奏快，那么對(duì)于便秘患者來講，可能他不能定時(shí)定量的進(jìn)餐，而且如果吃蔬菜水果，含膳食纖維的食物少的話，喝水又不足，那么進(jìn)入腸道的水分，就會(huì)缺乏，使便秘反復(fù)發(fā)作，第二是排便習(xí)慣的問題，那么生活節(jié)奏的加快，工作非常緊張忙碌，我們?cè)缟峡赡苡泻芏嘣?，或者是上班，或者是趕地鐵或者是打卡，那么由于這種種原因，我們的變異可能經(jīng)常被忽視，而反復(fù)便秘的患者，他經(jīng)常服用強(qiáng)瀉藥，或者洗腸等，會(huì)造成直腸反射減弱，排便反射減少，而引起便秘反復(fù)發(fā)作，第三是運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的原因，白領(lǐng)的工作經(jīng)常是在電腦旁，那么宅家一族，也經(jīng)常是在沙發(fā)旁，那他們的活動(dòng)量都非常的少，活動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，那么活動(dòng)量少，容易誘發(fā)反復(fù)便秘，再就是精神因素，各種不良的精神因素，可以使條件反射發(fā)生障礙，不能建立正常的反射，長(zhǎng)期處于持續(xù)緊張的工作狀態(tài)，會(huì)引起習(xí)慣性的便秘，還有一些其他原因，比如說睡眠不足，近期生活無規(guī)律，活動(dòng)量減少，工作緊張等均能引起便秘，因此為了預(yù)防便秘反復(fù)發(fā)作，那么便秘患者，應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

我們看到中風(fēng)的患者的時(shí)候，我們第第一需要做的需要知道患者，為什么要中風(fēng)他是因?yàn)檫@個(gè)肝氣瘀滯、肝火太旺了，還是因?yàn)槟I虛了還是因?yàn)樘禎裉?，作為不同的發(fā)病原因他的針灸的處方也會(huì)有所側(cè)重。所以作為肝氣瘀滯肝火太旺，就要注意這個(gè)疏肝理氣瀉火，作為腎虛的就要引火歸元需要補(bǔ)腎，作為痰濕的就要健脾潤(rùn)化脾胃。所以作為中風(fēng)的這種治療，他的取穴的范圍是非常廣的，如果我們按照中醫(yī)的理論的指導(dǎo)，按照個(gè)體化的這種精神去指導(dǎo)中風(fēng)采取針灸的治療，他的臨床療效也是非?？?，經(jīng)常的是可以起到立竿見影的作用，但是這兒有誤區(qū)就是很多患者，會(huì)要求知道我們具體哪幾個(gè)穴位是治療中風(fēng)，這個(gè)回答起來就有一點(diǎn)難，就是說我們?cè)谂R床上，采取的穴位是變化非常豐富的，因?yàn)槊炕颊邥?huì)有每患者的具體問題所在。所以只有這種靈活的方法，這種靈活但是這個(gè)理論非常嚴(yán)密的指導(dǎo)，我們才能真正的達(dá)到我們想達(dá)到的效果。所以有時(shí)候就是說很難用簡(jiǎn)單的一種方法，幾個(gè)穴位來把中風(fēng)的針灸治療完全的概括，這個(gè)也是既是它的優(yōu)秀和高級(jí)的地方，但是也是在在需要多年的這個(gè)臨床功底，我們更容易交流。

中醫(yī)治療失眠的優(yōu)勢(shì)就比較明顯，因?yàn)槲覀儼咽呖梢钥匆豢?，你的主要問題是肝郁氣滯、肝郁化火，這個(gè)火太大了就不能睡眠了，另外是腎虛的時(shí)候，因?yàn)榈搅艘归g不能納氣歸腎，這時(shí)候需要補(bǔ)腎，另外有的人是因?yàn)轱嬍?，吃的厚味太多，太容易造成了脾胃功能不好，所以造成了所謂的胃不和則臥不安，所以我們把這些問題都分別的去調(diào)整，那就可以對(duì)睡眠有個(gè)直接的改善作用，所以我在臨床用藥的時(shí)候，是不怎么重視哪個(gè)藥，有催眠作用，我們最重視的就是身體需要我們?nèi)ピ谀男┓矫嫒フ{(diào)整，我們可以讓你的肝氣舒暢，讓腎虛得到補(bǔ)充等，當(dāng)然還有血瘀，就是說中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)在于病因治療，在于體質(zhì)的調(diào)整，就是通過不治失眠達(dá)到睡眠良好的臨床效果。

首先中藥內(nèi)服從整體出發(fā)，采取辨證論治的方法，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為便秘病變屬于大腸的傳導(dǎo)市場(chǎng)，與脾胃及腎臟的關(guān)系密切，便秘的病性可以概括為寒、熱、虛、實(shí)等四個(gè)方面，從整體來辨證論治，有標(biāo)本兼顧，扶正求本的優(yōu)勢(shì)。二中藥外治法可以提高藥物的生物利用度，運(yùn)用得當(dāng)可以迅速的提高患者的生活質(zhì)量，改善他的便秘癥狀，與中藥口服方藥來配合，不但可以提高遠(yuǎn)期療效，而且能達(dá)到內(nèi)外同治的目的。三對(duì)于長(zhǎng)期依賴西藥，刺激性瀉藥的便秘患者來講，配合針刺按摩等可以調(diào)節(jié)腦長(zhǎng)軸的功能，來促進(jìn)胃動(dòng)力，逐步減少刺激性瀉藥的使用，針灸與西藥是有協(xié)同治療作用的，有助于提高臨床療效，長(zhǎng)期便秘的患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療以后，不但可以改善便秘的癥狀，生活質(zhì)量也得到了很好的提高，具有非常良好的治療效果。