認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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如果病人在光療的過程中,中途離開后回來繼續(xù)治療,是維持還是減量這個(gè)是有一定的技巧的,如果在一周內(nèi),那么就維持原劑量不變,如果是一周在兩周內(nèi),降低20%量,如果在一個(gè)月內(nèi),降低40%,如果已經(jīng)超過一個(gè)月,就必須需要從頭開始治療。
銀屑病的臨床表現(xiàn)也是多種多樣的,我們臨床上尋常型銀屑病,主要表現(xiàn)就是頭皮皮膚,出現(xiàn)一些鱗屑性的紅斑、丘疹,表現(xiàn)在頭皮上可以就是頭皮出現(xiàn)一些紅斑,頭發(fā)是一綹一綹,我們叫做梳妝發(fā)。就像毛筆頭一樣是因?yàn)橐恍[屑,把一些頭發(fā)固著在一起,就表現(xiàn)的頭發(fā)是一綹一綹的。那個(gè)紅斑經(jīng)常超出發(fā)際線,這是頭皮的銀屑病表現(xiàn)。
白化病人注意方面有以下幾種,第一要適當(dāng)?shù)乇芄猓贤饩€強(qiáng)烈的時(shí)候減少外出或穿長(zhǎng)袖、戴帽子、佩戴墨鏡,減少紫外線對(duì)眼部和皮膚的直接損傷;第二方面,對(duì)于綜合征型白化病,基因診斷確診以后,例如HPS綜合征具有的出血傾向,這個(gè)在做大的手術(shù)的時(shí)候,甚至是拔牙的時(shí)候,要告訴醫(yī)生這種情況讓相關(guān)的醫(yī)生提前做好一些預(yù)防止血的措施;還有就是白化病患者要注意在婚育前做遺傳咨詢和生育輔導(dǎo),避免家庭再次出生這樣的白化病患兒,還有生育過一個(gè)白化病患兒的夫妻一定要做基因檢測(cè)遺傳咨詢,做優(yōu)生優(yōu)育。
白化病的攜帶者是不發(fā)病的,因?yàn)榘谆∈且粋€(gè)常染色體隱性遺傳,或者說是X連鎖隱性遺傳。這跟我們平時(shí)理解的顯性遺傳是完全不同的兩個(gè)概念,顯性遺傳是父母雙方有一個(gè)患病孩子就有幾率發(fā)病,而隱性遺傳是父母雙方都攜帶致病基因本身不發(fā)病,當(dāng)父母雙方把攜帶的致病基因都傳給孩子的時(shí)候孩子才會(huì)發(fā)病,這種幾率是四分之一,所以攜帶者跟正常人是完全一樣的。他只會(huì)將自己所攜帶的致病基因遺傳給下一代,而自己是不發(fā)病的。
我們國(guó)家對(duì)于飲食文化都很關(guān)注,這是一個(gè)好現(xiàn)象,但是飲食對(duì)白癜風(fēng)的沒有什么影響,白癜風(fēng)飲食上不需要特別注意,因?yàn)榘遵帮L(fēng)沒有發(fā)現(xiàn)哪一種食物會(huì)對(duì)白癜風(fēng)有相關(guān)性的,所以飲食不需要特別的注意,一般比較均衡膳食就可以了,不需要特別忌口。
斑禿的發(fā)生沒有外界的作用,它的病因不清楚,我們分析的精神因素、遺傳還有免疫因素,可能是它的一些發(fā)病原因而牽拉性脫發(fā),是在脫發(fā)之前有明確的外力的作用,這個(gè)通過問病史就能得到診斷。牽拉性脫發(fā)可以觀察到頭皮局部有一些損傷,可能會(huì)出現(xiàn)一些斷發(fā),還有一些血痂,如果我們做個(gè)皮膚鏡檢查,更能觀察到這些外力的作用造成頭皮的損傷,它頭發(fā)脫落不像斑禿那樣,肯定還有一些斷發(fā)殘存在上面,我們臨床上有一種拔毛癖就是一種精神心理疾病,導(dǎo)致不由自主地去拔這個(gè)頭發(fā),這樣的患者,我們仔細(xì)地觀察頭皮或借助皮膚鏡,就能看到一些斷發(fā)和一些血痂。
根據(jù)照射過紫外線后,長(zhǎng)有白癜風(fēng)的皮膚是否有紅斑反應(yīng)。因長(zhǎng)白癜風(fēng)的皮膚,沒有黑色素細(xì)胞的保護(hù),更容易對(duì)紫外線產(chǎn)生反應(yīng),更容易發(fā)紅。在48小時(shí)左右紅斑能夠褪去可以維持劑量,如果超過72小時(shí)不褪去,應(yīng)該減少劑量。
女性她的癥狀相對(duì)比男性要輕一些,而且女性脫發(fā)的發(fā)生時(shí)間也相對(duì)較晚,進(jìn)展也相對(duì)緩慢,女性主要表現(xiàn)為,由頭頂發(fā)縫開始一種彌漫性的脫發(fā),就像圣誕樹一樣,從發(fā)縫開始逐漸地向兩邊,那么如果是前額發(fā)際線后移,這樣的女性是非常少見的。
雄激素源性脫發(fā)對(duì)身體沒有明顯的直接的危害,它所引起的危害主要來源于形象方面,現(xiàn)在很多職業(yè)需要一個(gè)形象,無論是男性女性,如果有一頭健康美麗的頭發(fā)都會(huì)使自己的形象會(huì)更加的自信,使自己無論是社交還是婚育,都會(huì)變得更加自信樂觀,如果出現(xiàn)過早的謝頂脫發(fā)會(huì)使得患者出現(xiàn)社交心理障礙,嚴(yán)重的甚至自閉影響到交友,所以它主要是對(duì)心理方面的影響。
造成病理性脫發(fā)的原因也是非常多的,例如這種雄激素性脫發(fā)、斑禿 、自身免疫因素導(dǎo)致的脫發(fā),毛發(fā)相關(guān)綜合征等,藥物所導(dǎo)致的還有產(chǎn)后脫發(fā)等等。