產(chǎn)檢是查不出來孩子有外耳道閉鎖的,因為產(chǎn)檢不管是抽血查這個小耳畸形的基因還是做B超來看來觀察,這個胎兒有沒有外耳道閉鎖都是很難實現(xiàn)的,因為到目前為止雖然我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了有30多種小耳畸形相關(guān)的基因,但是它最主要的致病基因還沒有確定下來到底是哪個責(zé)任基因。另外B超也并不能夠在胚胎期的時候就能夠篩查得出來他是不是有外耳道的閉鎖,因為外耳道的閉鎖包括小耳畸形,它的發(fā)病都是在孕早期也就是說在胚胎第5周到第9周,這個關(guān)鍵發(fā)育期出現(xiàn)的即便是出現(xiàn)了,可能孕晚期的時候B超也不一定能查得出來,有小耳畸形這個外耳道閉鎖的幾率往往都是出生之后才發(fā)現(xiàn)的。
如果要是雙側(cè)都有小耳畸形,雙側(cè)都有一個外耳朵的狹窄閉鎖,引起的重度傳導(dǎo)性耳聾,那么就應(yīng)該早期的進(jìn)行軟帶式的巴哈,也就是骨導(dǎo)式助聽器的矯正,我們現(xiàn)在很常用的骨導(dǎo)式的助聽器,目的就是在雖然有畸形,而無法進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的前提下,盡早的給予聽覺助皮層,以正確的聽覺刺激,促使聽覺功能像正常孩子一樣進(jìn)行發(fā)育,積極的早期的聽覺的干預(yù),其中重要的一點就是包括助聽器的佩戴。
在乘坐公交 地鐵 火車 飛機(jī)的時候很多人習(xí)慣性的帶上耳機(jī)聽歌或者是聽書,總之戴耳機(jī)乘坐公共交通的人非常的多,但是如果戴耳機(jī)時間超過四十分鐘甚至超過一個小時以上,肯定會對耳朵里面的毛細(xì)胞、內(nèi)耳神經(jīng)造成一定程度的損害。因為在公共交通的環(huán)境下,本身是很嘈雜的,背景噪音至少在六十db(分貝)以上,要想在這種嘈雜的環(huán)境下又能聽清耳麥里面發(fā)出的聲音,音量要開的很大才行,這種非常強(qiáng)大的分貝刺激耳朵時間超過四十分鐘之后,經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)會造成一個暫時性的聽力下降,可以恢復(fù)。但是如果長時間這樣下去很有可能聽力下降會變成永久的,那就是不可逆性的,所以不建議朋友們長時間的在公共交通的環(huán)境下戴耳機(jī)。
小兒鼾癥的手術(shù)推薦的是在4歲以后做,如果病情允許的情況下在3歲以前做也是有的,因為個別的孩子,生下來可能一兩歲的時候,就發(fā)病很重。而且檢查腺樣體、扁桃腺有些明顯的增大,這種病人低年齡做也是可以的,但是確實存在一定的復(fù)發(fā)幾率。
生活中這樣預(yù)防耳聾: 一、耳聾分為先天性和后天性,語前性和語后性的,預(yù)防耳聾需要從胚胎期時開始,孕期少接觸耳毒性藥物,包括病毒感染、放射線、孕婦禁用的藥物; 二、孕期的胚胎的耳聾聽力篩查; 三、平時生活中盡量的少扣耳朵,也需要避免局部感染和噪聲污染; 四、中耳炎要及時治療,在發(fā)展嚴(yán)重或病毒感染的情況下也會造成突聾。
如果這個家庭決定花大量的時間精力,來為這個孩子做小耳畸形手術(shù)的話,恐怕他們在手術(shù)之前,都會大量的查閱相關(guān)的這些資料,然后去征詢手術(shù)大夫的意見,所以這個術(shù)前的準(zhǔn)備對這個家庭來說確實是非常重要,術(shù)前的準(zhǔn)備包括好幾方面,其中就是一定要有足夠的心理準(zhǔn)備,要有比較合理的術(shù)后心理預(yù)期,另外就是家庭的支持非常重要,手術(shù)之后還要對患兒要進(jìn)行語言的康復(fù),聽覺的恢復(fù),術(shù)后還要定期的復(fù)查,都要越早治療效果越好。
小兒鼾癥的危害: 最主要的其實是跟成人類似,它會引起小孩夜間睡眠呼吸暫停,喘著喘著不喘了而且會造成低氧。首先一個就影響小兒的生長發(fā)育,小兒睡眠結(jié)構(gòu)不好,他生長發(fā)育會有一定的相對遲緩。還有因為鼻腔和咽腔的阻塞,氣道阻塞造成了這些孩子容易感冒引起氣管炎支氣管炎,引起一些呼吸道感染,這些孩子容易生病而且病程遷延得比較長,尤其在冬春季一感冒可能別的孩子一周兩周就好了,這部分孩子可能一個月兩個月。
先天性小耳畸形手術(shù)后并發(fā)癥如下: 先天性小耳畸形手術(shù)后,往往會出現(xiàn)一些早期的并發(fā)癥,比如局部的血液不好,里面有積液沒有及時排出來,誘發(fā)了繼發(fā)性的感染或者皮瓣的壞死。 其次晚期的一些并發(fā)癥,往往出現(xiàn)在耳廓,因為皮瓣很薄血運(yùn)不好的原因,耳廓出現(xiàn)裸露,繼發(fā)了感染或者脫出。 第三還有一些并發(fā)癥,跟小耳畸形手術(shù)相關(guān)的,如術(shù)后出現(xiàn)了面癱、淋巴漏 、腦脊液耳漏、眩暈或者是味覺的改變。