因每個人的自己的感覺和敏感程度不一樣,有些人自己并不覺得自己耳聾,可是旁邊的人就說跟你說話要提高聲音你才聽得見,在旁邊或者你在你不注意的時候叫你你就沒有反應(yīng),所以這是一個你在聽到別的人說你聽力不太好的時候,你自己要注意了,再有一個就是說你看電視,你說你聽力不好,你看電視的時候這是每個人晚上一家人坐在那兒,你聽力不好的你可能把聲音放大比較大了,你跟你聾的這個程度,你的家人的正常的人你放大了,人就會覺得吵,所以要看別人的反應(yīng),如果你比別人要放的聲音大你才能聽到,那說明你聽力不好了,再有你聽電話聽音樂聽這個聲音反應(yīng)不如別人靈敏,這些都可能是耳聾的表現(xiàn),如果出現(xiàn)這些癥狀,你自己要小心了,要注意提高警惕。
耳聾是一個非常復(fù)雜的疾病,首先就是人發(fā)現(xiàn)耳聾了以后,要及時到醫(yī)院去看,判斷是什么聾,有一些的聾是可以治愈或者是減輕的,能提高他的聽力。耳聾分傳導(dǎo)性聾和神經(jīng)性聾,那么傳導(dǎo)性聾就可以有什么外耳道中耳就是這個疾病,那就看著疾病能不能治愈了,一般的來說它已經(jīng)是耳聾了,要完全治愈就比較困難,但是在它原來的基礎(chǔ)上能提高一部分還是有可能的,像中耳炎它鼓膜穿孔了,引起來了傳導(dǎo)性聾,如果把窗戶給它補上,傳統(tǒng)性聾就減輕了,但是是不是能達(dá)到完全正常,這個不可能,但是減輕它的程度是可以的,再有神經(jīng)性聾,有一些個突發(fā)性聾,如果你發(fā)現(xiàn)的早可以治愈的,就可以聽力能達(dá)到正常,如果你發(fā)現(xiàn)晚了,或者是聾的程度又很重,發(fā)現(xiàn)的又晚,用藥又不及時,那么聾就治不好了,達(dá)不到這個目的。
超聲波不可以查出耳道閉鎖。 超聲波能夠查到的,一般都是大的臟器的功能,但是因為顱骨它本身是一個骨性的結(jié)構(gòu),很難在孕早期的時候通過B超來檢查出來。 因為B超這個技術(shù)手段,到目前為止,還沒法達(dá)到早期進(jìn)行排查外耳道閉鎖,甚至小耳畸形、中耳畸形、外耳畸形這樣的程度。 因此,想要檢查耳道是否閉鎖,靠超聲檢查是做不到的。
就遺傳性耳聾來說,它發(fā)病率是不是很高的,但是就是說要說發(fā)病率是多少,沒有什么太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪@樣的,所以只是從臨床來說,就是覺得如果你的家族里頭不論是父系孩子的父系還是母系有耳聾,神經(jīng)性耳聾或者是先天性耳聾,或者有這些耳聾的,它就有幾率有傳到下一代,所以就是說發(fā)病率雖然不高但是遺傳性耳聾的治療上是很麻煩的,但是小孩如果發(fā)現(xiàn)在基因篩查里發(fā)現(xiàn)了他有遺傳性聾,就要早一點干預(yù),或者是做手術(shù),或者是配助聽器什么的,這樣也是根據(jù)他聾的程度這樣早一點干預(yù),讓孩子能夠從無聲世界回到有聲世界,將來對他的語言發(fā)育和他的學(xué)習(xí)生活,都會有很大的幫助。
鼓膜穿孔以后這個聲音的傳導(dǎo)就不好了,因為它鼓膜穿孔以后,這聲音直接通過穿孔進(jìn)入到中耳鼓膜的振動的,這一個環(huán)節(jié)就沒有了,所以它起不到對聲音的放大的作用,會引起比較輕的輕度的那種耳聾,如果就是能就要使鼓膜穿孔的愈合,它聲音就能傳進(jìn)去了,就能夠耳聾的就解決了,那么如果比較小的穿孔可以通過刺激鼓膜的邊緣就不用大的手術(shù),刺激鼓膜的邊緣讓它重新生長,長出新的鼓膜來,這是一種方法,那如果大的穿孔時間比較長了,又是成分比較中等大,或者比較大,那么它自己愈合的就不可能了,繼續(xù)通過手術(shù),以后做個手術(shù)把鼓膜給它穿孔給它封閉上,這樣它會聲音就會傳導(dǎo)就好了,鼓膜又重新可以振動了,這樣解決傳導(dǎo)方面的問題了,所以聽力就好了。
引起耳聾的因素比較多,中耳、 內(nèi)耳有疾病,都可以引起來耳聾。外界的聲音怎么傳到大腦,感到這個聲音要通過耳道傳入,傳導(dǎo)在振動鼓膜,鼓膜振動以后進(jìn)入中耳聽和骨給它聲音放大以后,再傳到內(nèi)耳內(nèi)耳,就是聽神經(jīng)末梢所在的地方,通過內(nèi)耳感受到聲音以后,通過聽神經(jīng)傳到大腦聽到聲音了,耳聾就是這個聲音傳導(dǎo)受阻,或者是傳不進(jìn)去,哪一部分如果是耳道里頭有東西,或者是狹窄了,有異物了 ,堵塞了或者是先天的沒有耳道,或者是得中耳炎了鼓膜有穿孔了,或者是聽骨鏈有損傷了,這個聲音傳導(dǎo)上就受阻了,所以就是外耳道的疾病、中耳的疾病、鼓膜的疾病會引起來耳聾,那么傳導(dǎo)的途徑,從中耳傳導(dǎo)的方面,如果沒有問題,但是感受聲音的神經(jīng)末梢如果發(fā)生問題了,那就是神經(jīng)性聾了,就是這地方有病,或者聽神經(jīng)傳到中樞的神經(jīng)上有問題了,引起聲音傳導(dǎo)受阻,也會引起了耳聾。
耳聾分輕度耳聾中度耳聾和重度耳聾,它這個是根據(jù)耳聾的程度來分的,所以由于耳聾的程度不同,引起的癥狀也不一樣,像輕度耳聾就可能就覺得聽別人聲音遠(yuǎn)處了,聽的聲音比較遠(yuǎn),聽不太清楚,像中度的耳聾可能會覺得聽聲音更差一些,面對面聽的聲音也覺得聽不清楚,人家在說什么或者看電視要比正常的人電視的音量要放得大一些,或者是接電話的時候,如果是一側(cè)耳朵聾,這個耳聾病人會覺得好像用壞側(cè)的耳朵聽電話聽不太清楚,聽的聲音比較遠(yuǎn),而用健側(cè)腦的聽的聲音就很清楚,他就會知道了,再有就是說說悄悄話,說不好的耳朵跟他說耳語去悄悄話的時候聽不太清楚,而那些就必須要提高聲音大一點聲音才能夠聽得清楚,再有重度的耳聾那就不是說話跟人打差了,一般的聲音必須要提高聲音,別人提高聲音跟他說話他才能聽得到,還有背后人家叫他,或者什么他反應(yīng)到就不靈敏了,所以就是說聾的程度不一樣,聽聲音的反應(yīng)也不一樣,他自己的癥狀就是感覺也不一樣。
要是中耳炎中耳的病變引起的耳聾,就要治療中耳的病,中耳病可以用藥物,在急性期的時候可以用抗生素,到了慢性期慢性化膿期就要一個是用酒精要清潔外耳道,清潔局部,再有點有含有抗生素的滴耳劑來使來消炎 、來殺菌,這樣控制局部的炎癥,再有要保持咽喉管的通暢,還可以用一些促排的藥物,就是使分泌物通過中耳的分泌物膿或者液體通過咽鼓管從鼻腔條咽喉管這條路,通過皮腔來排除,這是中耳的病變用藥,再有就是說內(nèi)耳的病,就說神經(jīng)性耳聾或者是噪聲性耳聾,或者是藥物中毒性耳聾,不論是哪一種聾在早期的時候要用藥物治療,一般突發(fā)性耳聾通常最多用的就是,首先要給它擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),再有就是營養(yǎng)神經(jīng),就是神經(jīng)營養(yǎng)藥 ,藥物中毒還可以用一些解毒藥,像這個治療神經(jīng)性聾,主要是改善微循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)來治療,使他的保護(hù)他的神經(jīng),使聽力能夠達(dá)到恢復(fù)的情況。
耳聾的性質(zhì)不一樣治療方法不一樣,另外一個患者你上醫(yī)院去就診的時間也不一樣,所以它治療的時間很難用一個標(biāo)準(zhǔn)來說,如果你像突發(fā)性聾,如果你到醫(yī)院去的早,醫(yī)生給你診斷的非常及時,用藥也用得好用得早,這樣它就可以很快聽力慢慢就回來了,一般一兩個禮拜三個禮拜左右他聽力就恢復(fù)相當(dāng)一大部分,但如果你來晚了,那有些或者是先天性聾,那就可能帶你終生了都治不好,如果是中耳傳導(dǎo)性聾經(jīng)過手術(shù),你手術(shù)完了他也就聽力可能回來一部分,那么就看你手術(shù)以后這傷口愈合的情況,如果愈合了,手術(shù)完了以后換藥,它里邊愈合了聽力會比原來會好一些,像電子耳蝸植入,它治療重度神經(jīng)性聾,植入電子耳蝸手術(shù),完了以后一個月左右開機(jī),一開機(jī)你就可以聽到聲音了。
手術(shù)治療耳聾的風(fēng)險,任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險的,就拿中耳手術(shù)來說,一般的什么中耳炎、中耳膽脂瘤這樣就要通過手術(shù)來把病灶清除,重建它中耳的傳聲機(jī)構(gòu),這樣能達(dá)到既清除病灶又提高聽力的目的,但是它的風(fēng)險,因為管臉運動的神經(jīng)也在聽骨旁邊從中耳過,所以在手術(shù)當(dāng)中有可能損傷了面神經(jīng),那么面神經(jīng)受傷以后就可能引起了面癱,這是中耳手術(shù)的最大的風(fēng)險,再有就說了你如果這病灶侵犯到中耳乳突的天蓋,那天蓋什么意思,就天蓋隔著一層薄薄的骨片,上面就是大腦,那么如果要是損傷了的話,就可以引起腦積液漏,這些個風(fēng)險是有的,再有就是說內(nèi)耳的手術(shù),像電子耳蝸它的植入,有可能的風(fēng)險的就是皮膚的感染,植入器的損壞傷口不愈合什么的,這些的都是這個手術(shù)的風(fēng)險,所以任何手術(shù)都是有風(fēng)險的。