藥物流產(chǎn)之后,醫(yī)生一般會根據(jù)病人的臨床癥狀和B超結(jié)果來判斷是否藥流成功。如果看見絨毛排出,病人的陰道出血量逐漸減少,腹痛逐漸停止,B超提示宮內(nèi)沒有妊娠物了,那么這時候就可以判斷藥流成功了。如果藥流之后,陰道出血量持續(xù)增多或者病人一直有腹痛癥狀,B超提示宮內(nèi)依然有妊娠物存在,那就屬于藥流失敗。這個時候就需要急診性清宮手術(shù)了,否則就很容易引起大量的出血。藥物流產(chǎn)之后,隨著妊娠物的排出,出血量應(yīng)該是逐漸減少的,并在兩周之內(nèi)逐漸停止,就是正常的。
對于懷孕早期的女性,每個人出現(xiàn)反應(yīng)的情況是不一樣的。 有的人可能沒有任何妊娠反應(yīng),正常吃,正常休息,正常工作都沒有任何影響。但是如果您出現(xiàn)了惡心嘔吐的情況,這在懷孕早期,也是非常常見的一種妊娠反應(yīng)。 如果只是少量的嘔吐,仍然能夠進食,這種情況是不必要到醫(yī)院檢查的。如果完全不能飲食,吃了就會吐出來,身體虛弱,出現(xiàn)脫水的癥狀,這種情況是要到醫(yī)院來輸液治療的。
剖腹產(chǎn)產(chǎn)后42天,我們會進行一個產(chǎn)后恢復(fù)的評估檢查,如果這時候惡露已經(jīng)排凈了,病人的一般情況良好,沒有陰道出血,沒有異常情況,就可以恢復(fù)同房了。 但是有剖腹產(chǎn)術(shù)后一年之內(nèi),避孕是非常重要的一件事情。因為這時候如果意外懷孕了,那么做流產(chǎn)也是非常非常危險的。 此外,同房時還需要做好避孕措施,避免在哺乳期再次懷孕。
催產(chǎn)的常用方法有: 1、對初產(chǎn)婦,宮頸條件不成熟的,可以利用普貝生陰道放藥來催產(chǎn); 2、如果宮頸條件很好,但是沒有宮縮,可以采取縮宮術(shù)來催產(chǎn); 3、對于子宮有疤痕的,前次剖腹產(chǎn)的病人,宮頸條件又不成熟,可以采取用球囊機械性的擴張宮口,等宮頸條件成熟以后,再轉(zhuǎn)換成縮宮術(shù)的點滴來催產(chǎn)。 總之,具體采取哪種催產(chǎn)方式,需要結(jié)合患者的具體情況綜合分析。
停經(jīng)一個星期之后,這時候去化驗,有的人是能驗出是否懷孕的,但是每個人的月經(jīng)周期在臨床上是因人而異的。 如果月經(jīng)周期長的病人,她的懷孕、胚胎的著床和受孕,都比別人晚,那么她發(fā)現(xiàn)懷孕的時間,要比別人長一些。所以如果您要是停經(jīng)了,想知道是否懷孕,到醫(yī)院來抽血化驗是最準(zhǔn)確的。 當(dāng)然,一般在同房后的下個月經(jīng)周期,可以通過驗孕棒來檢查是否懷孕,但驗孕棒的準(zhǔn)確性沒有驗血高。
臀位的糾正跟母親是否多走動沒有關(guān)系,這個是需要胎兒根據(jù)在宮內(nèi)的狀況,自己調(diào)整。 如果因為臍帶纏繞或者胎盤的因素,阻礙了他的旋轉(zhuǎn),那么到懷孕晚期,依然處于臀位的姿勢,這時候我們會考慮剖腹產(chǎn)擇期分娩,而不是選擇急診剖腹產(chǎn)。 所以,當(dāng)出現(xiàn)臀位不正時,患者需要及時定期檢查,避免出現(xiàn)相關(guān)危險的發(fā)生,同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇正確的分娩方式。
一般來講,剖腹產(chǎn)術(shù)后18個月,就可以備孕第二胎了,這樣是相對安全的。另外,在醫(yī)院有大量的案例,就是第一胎剖腹產(chǎn),第二胎是陰道分娩的,而且在成功率也是比較高的,大概在80%左右。但是如果你要想達(dá)成這個結(jié)果,需要從懷孕開始的,注重體重管理。建議整個孕期體重增長范圍控制在12.5公斤之內(nèi),如果體重過大,胎兒偏大,就會容易導(dǎo)致陰道分娩的失敗。
一般藥物流產(chǎn)的當(dāng)天,就會有胚囊排出。 如果當(dāng)天胚囊沒有排出,陰道出血逐漸減少,病人也沒有腹痛的情況,這個時候建議病人再觀察一周,大部分人在一周之內(nèi),仍然有胎囊自行排出。 如果你看見排出的絨毛,一定要帶到醫(yī)院來,讓醫(yī)生看一下,因為我們會根據(jù)這些結(jié)果,來評判藥流是否成功。 如果藥物流產(chǎn)沒有排出絨毛,回家之后出現(xiàn)出血量增多或者腹痛,也要隨時來醫(yī)院,因為流血情況是需要急診,來做清宮手術(shù)。
剖腹產(chǎn)的注意事項: 1、根據(jù)醫(yī)生擬定了剖腹產(chǎn)時間以后,至少要空腹六到八個小時,才能做手術(shù),所以在術(shù)前一定要禁食水達(dá)到六到八個小時; 2、根據(jù)病人的情況以及麻醉的情況,來判斷什么時候可以進食,什么時候可以喝水; 3、術(shù)后24小時拔除尿管; 4、術(shù)后慢慢的下床活動; 5、在24小時之內(nèi),觀察陰道出血的情況。如果出血量不是很大,這個時候在床上翻翻身,有利于腸蠕動,促進盡早排氣。