腦動(dòng)脈瘤是沒有癥狀的。 除非動(dòng)脈瘤破裂和動(dòng)脈瘤長得很大,所謂的大一般來講這個(gè)動(dòng)脈瘤要超過十個(gè)毫米,我們講的有癥狀是動(dòng)脈瘤增大到一定程度或動(dòng)脈瘤破裂后才會(huì)有癥狀。 當(dāng)然還有些特殊部位的動(dòng)脈瘤會(huì)產(chǎn)生特殊的癥狀,如最常見的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,可以看到一些病人到眼科去就診,它表現(xiàn)為眼皮掉下來眼球不能轉(zhuǎn)動(dòng),這是一些特殊的動(dòng)脈瘤,一旦動(dòng)脈瘤有了癥狀,不管是頭痛還是眼皮掉下來,往往提示的動(dòng)脈瘤是處于破裂的早期,這樣的病人是需要急診處理的。那么絕大多數(shù)動(dòng)脈瘤特別是沒有破裂的,動(dòng)脈瘤一般是沒有癥狀的。
腦動(dòng)脈瘤破裂后治療時(shí)間應(yīng)盡早。早到的程度取決于幾個(gè)方面的因素: 第一、病人本人的狀況,因?yàn)橛械臅r(shí)候動(dòng)脈瘤破裂后的病人已到了瀕危狀態(tài)、呼吸循環(huán)都不好了,那么這個(gè)時(shí)候治療恐怕就為時(shí)過早。 第二、病人身體的基本狀況,如果他合并了很多基礎(chǔ)性疾病,又有高血壓、又有糖尿病,那么可能要把血壓稍微控制一下,血糖稍微穩(wěn)定一下,等到術(shù)前準(zhǔn)備完善了之后再做手術(shù)。 第三、也受到現(xiàn)在醫(yī)療條件限制,需要治療動(dòng)脈瘤需要一定的設(shè)備條件,需要手術(shù)時(shí)的準(zhǔn)備。一般來講都會(huì)盡量讓病人在72小時(shí)內(nèi)接受手術(shù),那么越早手術(shù)治療當(dāng)然是能夠防止動(dòng)脈瘤的再次破裂出血,但需要讓病人和醫(yī)院和醫(yī)生都具備良好的狀態(tài)下,才能做得手術(shù)。
骨折的患者需要做康復(fù):1、骨折的患者需要做康復(fù)2、骨折的病人一定在住院期間做完手術(shù)之后,找一個(gè)專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練。如果你不是中樞神經(jīng)的問題不適脊柱的問題,而是四肢末端比如我這個(gè)腕關(guān)節(jié)骨折了,踝關(guān)節(jié)骨折了或者肱骨骨折了需不需要做康復(fù),那看你骨折的情況,如果是輕微的骨折或者是骨裂,可能做一些早期的物理因子的治療就可以了,但是如果你是臨近關(guān)節(jié)或者說已經(jīng)引起了關(guān)節(jié)功能障礙,那么是一定要做關(guān)節(jié)活動(dòng)的康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)松動(dòng)等等這一些綜合的康復(fù)手段。
在中晚期時(shí),因?yàn)樘荷L發(fā)育需要以及自己的身體需要,還有哺乳的儲(chǔ)備。在孕中期蛋白質(zhì)的量比懷孕前增加15 g,鈣比懷孕前增加200g,每天所需熱量增加300大卡,也就是準(zhǔn)媽媽需在平衡膳食上每天增加200g的牛奶和魚禽肉蛋類50g就可以滿足孕中期的需求了。那么晚期每天增加200g的牛奶和魚禽肉蛋類到125g就可以了。
慢性阻塞性肺疾病它主要的臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、氣喘,而且這種表現(xiàn)是反反復(fù)復(fù)的很多年的。跟什么有關(guān)系呢,這個(gè)病因主要的是一個(gè)吸煙,抽煙的病人他長期吸的這種煙霧。當(dāng)然還有一些其他的原因,比如說我們大氣污染,比如說長期的那個(gè)燒那個(gè)生物燃料燒麥稈那個(gè)煙霧炒菜的煙霧,那么它的主要臨床表現(xiàn)也是咳嗽、咳痰、氣喘,那么氣胸的主要臨床表現(xiàn)也主要的就是胸悶呼吸困難,所以這兩者比較難區(qū)別。特別是我們?nèi)罕姴粚W(xué)醫(yī)的非專業(yè)人士對(duì)這種肺氣腫和氣胸的區(qū)別比較難,所以一定要就醫(yī)請(qǐng)呼吸專科的專業(yè)的醫(yī)生來。那么它們的鑒別是這樣,肺氣腫是雙側(cè)的呼吸音減弱,氣胸是單側(cè)的,而且嚴(yán)重那邊的胸腔是會(huì)滿是會(huì)鼓起來的,那么氣胸的呼吸困難是突然發(fā)生的突然一下發(fā)生而且伴有胸痛,慢阻肺通常不會(huì)胸痛。那么氣胸的鑒別我們講,那個(gè)拍個(gè)胸片或者拍一張CT就可以看出來很明顯那個(gè)肺的外面外蓋沒有肺紋理,就是全是氣,一拍片子很容易診斷。
燒傷后需要做康復(fù)治療嗎,1、發(fā)生在非功能區(qū)可不在意或疤痕新生的時(shí)候做物理因子治療,2、發(fā)生在功能區(qū)需做康復(fù)治療,3、如早期出現(xiàn)疤痕體質(zhì)或疤痕傾向建議進(jìn)行康復(fù)治療。燒傷以后身體出現(xiàn)了很多疤痕,燒傷也好燙傷也好,在受傷區(qū)域很多會(huì)出現(xiàn)大量的疤痕增生,那么這個(gè)疤痕本身雖然沒有給你帶來什么問題,有的病人除了會(huì)癢一些這樣的表現(xiàn),有的疤痕覺得沒有失眠癥狀,看這個(gè)疤痕組織的位置,比如你這個(gè)疤痕組織沒有在功能區(qū)域,它不影響你的日常生活,那你可能沒有關(guān)系我不在意它,只要不繼續(xù)的增大那我就不處理它,但是對(duì)于介于對(duì)生活質(zhì)量要求的提高,那我們往往在疤痕新生的時(shí)候,就開始做一些抑制疤痕生長的物理因子的治療,讓疤痕更加的柔軟讓它的延展性更好一些,能夠讓你的以后這個(gè)局部的看起來皮膚表面不是那么難看。
在用藥的過程當(dāng)中要注意藥物的不良反應(yīng),比如磺脲類的藥物直接能夠促進(jìn)胰島素所分泌的藥物,它的不良反應(yīng)就是引起低血糖,在這過程當(dāng)中應(yīng)該積極的檢測血糖。雙胍類的藥物表現(xiàn)為胃腸道的不適,嚴(yán)重的出現(xiàn)肝臟、心臟以及肺部的缺氧的情況,在急性重癥期的時(shí)侯,機(jī)體在缺氧的情況下可能會(huì)導(dǎo)致如酸性的酸中毒,所以要注意這些用藥不良反應(yīng)。
雙眼皮術(shù)前的問題是有很多,大家首先我覺得要從通過網(wǎng)絡(luò)了解一下,雙眼皮的醫(yī)生和醫(yī)院的選擇,選擇一個(gè)好的醫(yī)院好的醫(yī)生,還有他的習(xí)慣,他習(xí)慣有一個(gè)他醫(yī)生的審美觀,他有什么好的案例,你覺得醫(yī)生的風(fēng)格你比較喜歡,我覺得這個(gè)工作做起來非常重要,還有他的手術(shù)的成功率如何,然后做了這些準(zhǔn)備以后,就是術(shù)前和醫(yī)生的充分溝通,去面診,溝通以后把你的想法告訴你的醫(yī)生,然后約定手術(shù)時(shí)間。在手術(shù)之前還有注意以下的問題,比如避開你的生理期,這個(gè)女性的這個(gè)月經(jīng)期做手術(shù),容易出血造成一些感染,愈合都會(huì)受到影響。
腦動(dòng)脈瘤介入治療后可以做核磁共振。 因?yàn)榉胚M(jìn)去的金屬材料沒有鐵的成分,基本上都是鉑鎢合金,所以說它過安檢絕對(duì)沒問題的。 那么做核磁共振,現(xiàn)在所使用的顱內(nèi)的介入材料不管是彈簧圈也好,支架也好,全部都是順磁性物質(zhì),順磁性的物質(zhì)對(duì)于目前醫(yī)療用的核磁共振,也就是3.0、1.5或更低場強(qiáng)的核磁共振,是安全的,沒有問題的。 如果今后一些特殊的再開發(fā),如說出現(xiàn)了7T的核磁,那這個(gè)7T的核磁的安全性需要驗(yàn)證,但現(xiàn)在普通的醫(yī)用的核磁共振安全性是得到了充分驗(yàn)證的。