急性腎衰竭的原因如下： 1、泌尿系統(tǒng)的梗阻，比如結(jié)石、腫瘤，要做這方面的檢查，可以做腹部B超或者腹部CT，以排除是不是梗阻引起的。 2、腎前性的因素，比如有沒(méi)有嘔吐、腹瀉，或者外傷引起的失血，或者急性胰腺炎的細(xì)胞外的丟失，這些情況會(huì)引起血容量下降，有效血容量下降以后就會(huì)導(dǎo)致腎小管的缺血壞死，如果兩小時(shí)沒(méi)糾正，就引起急性腎衰竭，急性腎小管壞死?？梢酝ㄟ^(guò)通過(guò)補(bǔ)液試驗(yàn)來(lái)判斷患者是否存在腎前性的少尿以及急性腎小管壞死。還可以通過(guò)觀察患者的皮膚來(lái)判斷，如果患者的皮膚彈性很差或者心跳很快，則提示患者存在著有效血容量不足的表現(xiàn)，通過(guò)補(bǔ)充液體，及時(shí)得到糾正以后，就不會(huì)過(guò)渡到腎小管壞死。所以在臨床中要重視這方面的判斷，及早診斷，以便更好的治療。

慢性腎衰竭一般都是對(duì)癥處理，要根據(jù)患者腎功能的情況、腎臟的大小，飲食、大小便、精神狀態(tài)等，決定治療方案。 在治療的過(guò)程中，還要對(duì)癥處理患者伴發(fā)的癥狀，比如血壓高，就治療高血壓，有貧血，就用促紅細(xì)胞生成素治療貧血，有酸中毒，就治療代謝性酸中毒等等，都屬于對(duì)癥處理。 如果在治療的過(guò)程中，病情在進(jìn)一步發(fā)展，到了一定的程度，比如出現(xiàn)了頻繁的嘔吐、有心衰的表現(xiàn)等，就要考慮替代治療。慢性腎衰竭到了終末期，最好的替代治療就是腎臟移植。因?yàn)橐话愕难和肝觥⒏鼓ね肝?，只能清除過(guò)多的水分，糾正電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，但不能改善患者的內(nèi)分泌紊亂。

急性腎衰竭需要做的檢查有以下幾種： 1、尿液檢查。 2、腹部B超檢查，看腎臟的大小，腎臟的變化。 3、抽血查肌酐、尿素氮、尿酸、電解質(zhì)。 通過(guò)以上這些檢查，可以看是不是急性腎衰竭。而且在檢查的過(guò)程中，指標(biāo)要?jiǎng)討B(tài)的觀察。如果經(jīng)過(guò)2~3周的時(shí)間，患者的尿量不增加，肌酐、尿素氮、血鉀的值不下降，要考慮是不是在診治的過(guò)程中，液體量沒(méi)有補(bǔ)充好，或者是因?yàn)榛颊哂胸氀鴽](méi)有輸血治療等。 出現(xiàn)這種情況，一般最晚三個(gè)月的時(shí)間患者會(huì)恢復(fù)正常，如果患者不恢復(fù)正常，可能要考慮做B超，看有沒(méi)有腎皮質(zhì)壞死。此外，還要考慮診斷是不是有問(wèn)題，如果考慮急性腎衰竭，一定要注意排除急進(jìn)性腎炎、新月體腎炎等。

腔內(nèi)影像學(xué)包括很多，如IOS血管內(nèi)超聲檢查或OCT檢查，這進(jìn)一步能明確斑塊的厚度，要了解纖維斑塊的厚度，斑塊脂質(zhì)成分是怎么樣的，就可通過(guò)IOS或OCT檢查，能夠進(jìn)一步明確它的性質(zhì)。 所以腔內(nèi)影像學(xué)才是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上診斷冠心病的更為高級(jí)別的檢查方法。

腎小球腎炎患者，不一定都要做腎穿。 腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，如果是急性腎小球腎炎，一般不做腎穿刺。如果是慢性腎小球腎炎，可遵醫(yī)囑進(jìn)行腎穿。慢性腎小球腎炎患者腎穿的禁忌證如下： 1、如果患者凝血功能差，不考慮做腎穿刺。 2、腎臟體積大小，如腎臟萎縮了，不考慮做腎穿刺。 3、如果患者是一個(gè)腎臟正常，一個(gè)腎臟萎縮，也不能做腎穿刺。

冠心病的治療原則如下： 第一、藥物治療，不管是什么類別的冠心病，藥物治療是基本； 第二、介入治療，醫(yī)生根據(jù)患者情況選擇治療方式，介入治療會(huì)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，到底是哪類血管，哪類病人需要做介入治療，都需要聽(tīng)醫(yī)生的建議； 第三、搭橋手術(shù)，就是把閉塞的血管從體內(nèi)接另外的血管，跨過(guò)閉塞的血管到遠(yuǎn)端搭根血管橋過(guò)去，另外就是從腳上大隱靜脈接到近端的主動(dòng)脈，然后跨過(guò)閉塞地方到冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端，形成側(cè)枝橋血管，來(lái)供應(yīng)遠(yuǎn)端的心肌供血。

急性腎衰竭的早期癥狀如下： 1、有的患者會(huì)出現(xiàn)少尿，但有的患者也沒(méi)有少尿的表現(xiàn)。 2、患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀，比如代謝性酸中毒時(shí)表現(xiàn)為深大呼吸。 3、有些患者會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、食欲不振。 4、心血管的表現(xiàn)，比如高血壓，引起高血壓腦病，做眼底檢查的時(shí)候可能有乳頭的水腫，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛等等。 如果患者在治療過(guò)程中，如果尿量減少不能得到糾正，甚至?xí)霈F(xiàn)高鉀，如果藥物治療效果不好，肌酐進(jìn)行性升高，可能還要考慮替代治療，比如做血液透析。

急性腎衰竭患者一般是清淡飲食，鹽不能攝入過(guò)多。鹽的入量要根據(jù)患者血壓的情況、尿量的情況而定。如果有高血壓，鹽的攝入量大約是3~6g。 如果病程中患者有少尿、高血壓、腎功能損害，還要控制水的攝入，最保守的飲水量就是尿量加500ml。 要注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，以維持患者的生理需要。如果患者不能吃，可以補(bǔ)充白蛋白或者補(bǔ)充氨基酸。如果患者能吃，也沒(méi)有高鈣血癥，還可以補(bǔ)充α-酮酸。

感冒容易誘發(fā)腎炎的原因如下： 因?yàn)楦忻巴遣《靖腥?，病毒是一種半抗原，半抗原進(jìn)入體內(nèi)以后，機(jī)體要消滅它，就產(chǎn)生一種抗體，抗原與抗體就結(jié)合了，就會(huì)形成免疫復(fù)合物，免疫復(fù)合物如果體積很大，就可能被脾臟吞噬掉，如果體積很小，就從腎小球?yàn)V過(guò)膜濾掉，如果體積不大不小，加上患者有免疫功能缺陷，它就會(huì)沉積在濾過(guò)膜上，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜的損害。濾過(guò)膜包括內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和上皮細(xì)胞，就導(dǎo)致了基底膜的損傷，引起腎炎，出現(xiàn)血尿、蛋白尿。

腎衰竭用藥注意事項(xiàng)如下： 1、應(yīng)注意腎臟藥物對(duì)腎臟是否有損害； 2、要評(píng)估患者是否有基礎(chǔ)疾病，如果有基礎(chǔ)疾病，在使用非甾體藥物時(shí)，要注意藥物使用時(shí)間不能太長(zhǎng)，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間使用可能會(huì)引起慢性間質(zhì)性腎炎，另外在使用抗生素的過(guò)程中，一定要看說(shuō)明書或按照說(shuō)明書的要求進(jìn)行給藥。同時(shí)在治療腎衰竭的過(guò)程中，要注意避免過(guò)度勞累，飲食上要注意少吃堅(jiān)果類食物（花生、瓜子等）。