認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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怎么才能夠預(yù)防椎間盤(pán)突出?主要的鍛煉方法有以下幾點(diǎn):1.退步法,就是常說(shuō)的倒退法,每天退步大約走路四十到六十分鐘。走的時(shí)候盡可能往后倒,以走完后微感疲勞不加重癥狀為度。腰間盤(pán)突出癥的鍛煉方法中,退步走是最簡(jiǎn)單易行的方法,但是一定要注意安全,在退步走的時(shí)候一定要注意安全,防止摔跤造成的損傷。2.游泳,在眾多的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中游泳是較為適合腰椎間盤(pán)突出癥的患者。3.引體向上,身體素質(zhì)比較好的人可以做引體向上的。因?yàn)檫@種情況下可以使腰部比較放松。4.腰背肌的鍛煉,比較常用的是仰臥位平臥在床上,然后雙膝彎曲放在床上,而后用力將臀部抬起,離開(kāi)床面約十公分,感覺(jué)到腰背在用力,堅(jiān)持一下三到五秒放下,如此反復(fù)十下,依此方法每天做三次。還有小飛燕的鍛煉,俯位然后跟腳放空,成蝦米狀的放空狀態(tài)叫小飛燕。這兩種腰背肌的鍛煉方法,主要是鍛煉腰背肌,提高腰背肌的力量,防止退行性病變。
在中國(guó)做一個(gè)腎移植的平均費(fèi)用是在三十萬(wàn)左右,在美國(guó)做一個(gè)腎移植的平均費(fèi)用需要兩百多萬(wàn),中國(guó)的腎移植的費(fèi)用是美國(guó)的腎移植費(fèi)用的八分之一左右,費(fèi)用包括正常的醫(yī)療費(fèi)用和器官捐獻(xiàn)過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用,總的費(fèi)用大約是二十五萬(wàn)至三十萬(wàn)之間。
支架壽命有多長(zhǎng)這也是患者經(jīng)常擔(dān)心的問(wèn)題,總覺(jué)得這個(gè)支架是不是只能用個(gè)七年八年了,我不知道這種顧慮是從哪里來(lái)的,有可能是與之前起搏器的概念發(fā)生了混淆,因?yàn)槲覀兊男呐K永久起搏器是有電池容量的限制,一般的使用的時(shí)間都在七到八年左右,到了電池耗竭的時(shí)候需要更換起搏器,但我們的支架是沒(méi)有電池的,大部分的支架都是由不銹鋼或者鈷鎳合金這樣來(lái)制成的金屬制成的,它的金屬疲勞時(shí)間是非常長(zhǎng)的,在合適的部位植入支架,幾乎可以比人的壽命更長(zhǎng),所以說(shuō)患者不需要太擔(dān)心這個(gè)支架可以用多少年,只要您配合醫(yī)生的治療好好吃藥大部分的支架都可以正常的使用一輩子。
糖尿病的分型分為一型、二型以及特殊類(lèi)型的糖尿病,百分之九十五以上的患者都是二型糖尿病?,F(xiàn)在二型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),還是沿用1997年WHO,就是世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果患者存在有三多一少的癥狀,這種都口干、多尿、體重下降,再加上一個(gè)點(diǎn)的血糖異常就能診斷糖尿病。那么診斷具體數(shù)字標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖大于等于7.0mmol/L,負(fù)荷后兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,只要有三多一少癥狀或者加上一個(gè)點(diǎn)的血糖異常就能診斷。如果你沒(méi)有這些典型的癥狀的話,需要兩次以上的血糖異常,達(dá)到了診斷標(biāo)準(zhǔn)了才能診斷二型糖尿病。
一型糖尿病在臨床上來(lái)說(shuō)就是多見(jiàn)于一型年輕的患者,他的三多一少的包括口干、多飲、多尿的癥狀比較明顯,體重下降,特別消瘦。二型糖尿病它沒(méi)有明顯典型的癥狀,只是在化驗(yàn)結(jié)果上出現(xiàn)血糖的異常,達(dá)到診斷的標(biāo)準(zhǔn)。一型糖尿病和二型糖尿病初發(fā)時(shí)期,在我們醫(yī)學(xué)上的治療并沒(méi)有很大的區(qū)別。所以我們?cè)谂R床上看到一型糖尿病的患者,或者二型糖尿病患者初發(fā)的時(shí)候都打胰島素,好像是沒(méi)有什么區(qū)別。實(shí)際上他們兩個(gè)的發(fā)病機(jī)制并不是一樣的,一型糖尿病的患者主要是因?yàn)橐葝u素的缺乏為主,二型糖尿病的患者同時(shí)存在兩種因素,包括胰島素的分泌的不足,以及胰島素抵抗這兩種因素都是存在。只是因?yàn)榛颊咴诔醢l(fā)的時(shí)候,高血糖對(duì)他的自身殘存的胰島素,是有一定的抑制作用的。
對(duì)于我們動(dòng)脈粥樣硬化年代來(lái)說(shuō),他汀類(lèi)調(diào)脂藥物是非常重要的一個(gè)藥物,它是我們抗動(dòng)脈粥樣硬化的基石,那么這類(lèi)藥物最常見(jiàn)的副作用,就是肝臟的副作用,但是大家不用太擔(dān)心,這個(gè)藥物經(jīng)過(guò)很多臨床驗(yàn)證,它并不會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的肝功能受損,甚至肝功能衰竭,那么我們?nèi)绻容^慎重的話,那就是進(jìn)行他汀類(lèi)藥物治療以后,頭一個(gè)月復(fù)查一次肝功能,心肌酶譜和血脂,那么如果肝功能沒(méi)有問(wèn)題,可以繼續(xù)吃,如果有問(wèn)題,一般要什么樣的問(wèn)題,就是GPD三倍以上增高就要停藥了,如果不到三倍,我們可以減量繼續(xù)服用,這是肝臟功能的一個(gè)問(wèn)題,第二個(gè)問(wèn)題它比較常見(jiàn)的就是肌肉癥狀,有些患者會(huì)出現(xiàn)壓痛,甚至肌肉酸痛全身乏力,我們可以進(jìn)行心肌酶譜的檢測(cè),那么什么情況下要停掉,如果是心肌酶譜五倍以上升高,需要停藥了,如果不到位,我們可以在醫(yī)生的藥物調(diào)整下就是減量繼續(xù)服用,再密切觀察。
導(dǎo)致失眠的原因有很多,歸納起來(lái)大概有五點(diǎn):第一個(gè)叫做心理性因素;第二個(gè)叫做生理性因素是由于我們的睡眠的環(huán)境;第三個(gè)原因稱為軀體性因素;第四個(gè)病因稱為精神性因素;第五個(gè)引起失眠的原因的稱為藥物性因素;大部分患者都有以上的一種或者幾種造成的。
對(duì)于遺傳性的心律失常和心肌疾病基因檢測(cè)有什么作用:基因檢測(cè)現(xiàn)在在全國(guó)都進(jìn)行了開(kāi)展對(duì)于心血管疾病的基因檢測(cè),我們?nèi)珖?guó)有十八家遺傳測(cè)疾病的測(cè)試基地,江西省南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院具備資質(zhì),他們可以進(jìn)行基因的篩查基因的解析以及診斷和治療查?;驒z測(cè)在我們南昌的話就是各大型醫(yī)院里面江西省南昌大學(xué)二附院可以做,基因檢測(cè)對(duì)遺傳性心律失常和心肌并具有什么診斷價(jià)值:基因檢測(cè)對(duì)于這兩大類(lèi)疾病有的可以診斷有的可以幫助診斷,有的可以幫助進(jìn)行個(gè)體化治療,也就是藥物的選擇的正確性,那么基因檢測(cè)現(xiàn)在在南昌大學(xué)二附院進(jìn)行了開(kāi)展那么他的報(bào)告的解讀,在周二周三的下午以及周四下午的遺傳病的遺傳咨詢門(mén)診。
華法林是一個(gè)經(jīng)典的抗凝血藥,它因?yàn)椴蝗菀缀推渌乃幬飦?lái)合作,用了其它的藥物或者食物就影響它,所以每個(gè)月,以后即使是平穩(wěn)的了,也要求你每個(gè)月或者兩個(gè)月要來(lái)抽一次血化驗(yàn),看看到底有沒(méi)有發(fā)生波動(dòng)。如果發(fā)生了波動(dòng),你要進(jìn)行重新調(diào)整,所以相對(duì)來(lái)說(shuō)比較麻煩,因?yàn)檫@樣的情況下,那么現(xiàn)在就有新的抗凝藥物,這些新的抗血栓藥物目前剛剛講的,有兩大類(lèi),一類(lèi)就是叫做達(dá)比加群,一類(lèi)叫做利伐沙班,這兩個(gè)藥物它兩之間當(dāng)然沒(méi)有太大的差別,但是作用的環(huán)節(jié)稍微有點(diǎn)不同。這兩個(gè)藥的好處就在于哪里,它跟其他的藥物食物的相互作用要少一些,而不像我們剛剛講的經(jīng)典的華法林,那么華法林剛剛講了要相互作用,而新型的口服抗凝藥,沒(méi)有相互作用。這樣的話就不要頻繁的進(jìn)行監(jiān)測(cè),但是它的缺點(diǎn)就是稍微貴了一點(diǎn),如果以后便宜了,那么用這個(gè)藥比較好。
我們知道我們?nèi)祟?lèi)一生當(dāng)中,三分之一的時(shí)間會(huì)在睡眠當(dāng)中度過(guò),那么說(shuō)明睡眠對(duì)于我們?nèi)梭w,是非常重要非常關(guān)鍵的。第一睡眠可以促進(jìn)我們腦部的發(fā)育;第二個(gè)可以鞏固記憶;第三睡眠能夠促進(jìn)體力和精力的恢復(fù);第四個(gè)好處就是能夠促進(jìn)我們的生長(zhǎng)發(fā)育;第五個(gè)睡眠能夠促進(jìn)我們免疫機(jī)能的;還有最后一點(diǎn)就是睡眠還能夠?qū)ξ覀兊?,神?jīng)系統(tǒng)起到一個(gè)很好的保護(hù)作用。因此睡眠對(duì)我非常的關(guān)鍵和重要。