高血壓分為原發(fā)性高血壓跟繼發(fā)性高血壓，所謂的繼發(fā)性高血壓是指有某種疾病引起的血壓的增高，在我們臨床上經(jīng)常見到的比如說有腎臟實質(zhì)的病變或者是腎臟血管的病變引起的血壓的增高，又比如說是由于主動脈的縮窄引起的血壓增高，再有內(nèi)分泌的疾病所導(dǎo)致的血壓增高，那么這些由特殊的疾病引起的血壓增高，在我們臨床上把它定義為繼發(fā)性的高血壓，因為繼發(fā)性的高血壓，它是有明確的病因存在的，所以當(dāng)我們篩查出這些病因以后對這些病因進行針對性的治療，病人血壓就能容易得到控制，那么當(dāng)我們了解完繼發(fā)性高血壓的時候，所謂的原發(fā)性的高血壓是指在臨床上暫時沒有找到，確切的繼發(fā)性因素的這么一類高血壓，那么事實上原發(fā)性高血壓，在我目前的高血壓人群當(dāng)中是占大多數(shù)比例的，所以說大部分的病人的高血壓是處于原發(fā)性的高血壓，原發(fā)性高血壓最重要的治療手段是進行藥物治療，大部分的病人需要長期甚至終身的來服用降壓藥物來控制血壓。
睡眠呼吸暫停是我們睡眠系統(tǒng)疾病當(dāng)中最常見的兩類疾病之一，睡眠呼吸暫停簡單的說我們在睡眠過程當(dāng)中，由于各種原因?qū)е碌暮粑鼤和Ｊ录?，那么睡眠呼吸暫停的定義是什么，（睡眠呼吸暫停的定義是指在我們一晚七個小時的睡眠當(dāng)中，有三十次以上的呼吸停止，那每一次的呼吸停止要在十秒鐘以上），睡眠呼吸暫停是指我們在每晚七個小時的睡眠時間當(dāng)中，要有三十次以上的呼吸停止，而所謂的呼吸停止時要求每次的呼吸停止要在十秒鐘以上或者我們每個小時的呼吸紊亂指數(shù)要大于五，呼吸紊亂指數(shù)是我們描述夜間睡眠呼吸障礙的嚴(yán)重程度的一個指標(biāo)，只有達到了這個標(biāo)準(zhǔn)的呼吸暫停，我們稱為一次呼吸暫停，一晚上我們的次數(shù)要在三十次同時由于夜間出現(xiàn)了這些癥狀而誘發(fā)了反復(fù)的低氧血癥和高碳酸血癥，導(dǎo)致機體的一系列臨床癥狀稱之為睡眠呼吸暫停綜合征。
做腎移植手術(shù)之前，通常要做的準(zhǔn)備：1、規(guī)律透析，一周兩到三次的頻率進行血液透析；2、糾正貧血，因為貧血可能導(dǎo)致腎移植的手術(shù)的風(fēng)險增大，可以注射EPO促紅細(xì)胞生成素來糾正病人的貧血；3、控制血壓；4、加強營養(yǎng)，要調(diào)整體重、蛋白質(zhì)的含量、血色素的含量、碳水化合物和維生素的含量。
Graves眼病的治療，一般會囑咐患者夜晚高枕臥位，應(yīng)該強調(diào)低碘飲食，必要的時候可以使用利尿劑以減輕眼球的水腫，注意夏天的時候出門一定要帶墨鏡避光、保護視力；另外要強調(diào)的是一定要戒煙；第二Graves眼病把它的甲狀腺功能維持到正常，對Graves眼病治療是有益處的，可以采用抗甲狀腺的口服藥物1311手術(shù)中的任何一種，使甲狀腺功能維持到正常；第三內(nèi)科治療方面，活動期的Graves眼病可以使用強的松口服治療。
對于外生良性骨腫瘤的一般無需特殊治療，若腫瘤過大、生長過快，這種情況要考慮是否有惡變的傾向，或者影響功能，應(yīng)該手術(shù)切除周邊部分正常組織。對于髓腔內(nèi)的良性腫瘤由于其可能導(dǎo)致病理性骨折，應(yīng)盡早行病灶的囊內(nèi)刮除及植骨融合術(shù)。而骨肉瘤的治療由于近年來早期診斷和化療的進展，骨肉瘤的治愈率不斷升高，四年存活率一般可以達到50%以上。目前治療的措施主要是術(shù)前的常規(guī)化療三到八周，然后做肢體保留手術(shù)或截肢術(shù)，術(shù)后繼續(xù)使用化療。第三個轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療原則，轉(zhuǎn)移性骨腫瘤在惡性腫瘤中占有很大的比例，其原發(fā)腫瘤以乳腺癌最多，其次是前列腺癌、肺癌、腎癌、膀胱癌、甲狀腺癌。胃腸道和女性生殖系統(tǒng)的腫瘤都可以轉(zhuǎn)移發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。其治療的原則主要是姑息治療為主，及部分以放療可以減緩腫瘤的生長速度從而減輕疼痛。對病理性骨折可以行內(nèi)固定和外固定，極難耐受的疼痛可以做姑息性的截肢，為減少病人的痛苦可以使用止痛類的藥物。
老年人容易發(fā)生股骨近端的骨折。因為中老年患者的心肺功能等基礎(chǔ)疾病比較多，很多傳統(tǒng)觀念認(rèn)為應(yīng)該做保守治療，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進展不推薦保守治療。首先看看什么是保守治療。保守治療是通過皮牽引的方式或僅僅叫患者臥床，這樣可以減輕患者的疼痛。但是有些老年人本身也怕害怕手術(shù)，因為擔(dān)心其自身的身體條件承受不了手術(shù)風(fēng)險，也希望能夠做保守治療。但是大家要知道，老年人由于骨質(zhì)疏松，營養(yǎng)情況下降，骨折愈合能力非常差，骨頸骨折愈合率很低。即使愈合了以后，也有可能會影響到股骨頭的血運，導(dǎo)致股骨頭壞死。保守治療最起碼要臥床三個月，對于老年患者來說長時間的臥床很容易出現(xiàn)肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥對于老年人來說才是致命的。因為這些并發(fā)癥的發(fā)生，所以現(xiàn)在的醫(yī)療觀念認(rèn)為股骨近端的骨折對于老年人來說是臨終骨折。所以目前積極推薦盡快的做積極的治療
腎移植之前需要進行一個嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評估，確認(rèn)手術(shù)的安全性，然后要做組織配型的檢查，檢查包含HLA的檢查和PRA群體反應(yīng)性抗體檢查，PRA陽性的病人是不適合做腎移植的，因為這類病人體內(nèi)已經(jīng)育成了HLA抗體，手術(shù)不容易成功，只有通過血漿置換等方法使PRA水平降低以后再通過組織配型的檢查來篩選合適的供體，才能完成器官移植手術(shù)。
血脂是一個大的概念包括了甘油三酯，還有一些膽固醇，膽固醇里面又分為總膽固醇水平，低密度脂蛋白膽固醇和髙密度膽固醇，這些數(shù)值每個都有不同的參考值，冠心病患者的血脂控制的目標(biāo)是跟普通人不一樣的，低密度脂蛋白膽固醇要越低越好，最后低于2.0以下。
高脂血癥的治療和心腦血管的治療基本上是一致的，那么首先就是一個生活方式的干預(yù)，生活方式的干預(yù)是基礎(chǔ)的基礎(chǔ)，首先的話我們要清淡飲食，然后適當(dāng)?shù)倪\動，接下來就是保證睡眠，戒煙限酒。第二個問題就是藥物的干預(yù)，藥物的干預(yù)的話主要包括幾大類，我們說有它汀類，它主要用來降低膽固醇和低密度脂蛋白。然后就是貝特類，貝特類主要用于降低甘油三酯的，還有煙酸類。還有膽汁酸的螯合劑，還有這個膽固醇的吸收的抑制劑，那么膽汁酸的螯合劑，相對無言用是比較少的，我們說現(xiàn)在非常有前途的一個藥物，是叫做濃縮的魚油，那么這個濃縮的魚油，和我們市面上送禮的營養(yǎng)佳品，魚油是不一樣的，它是一個藥物，目前在國外已經(jīng)上市了，在我們中國是正在進行臨床試驗，它主要的好處就是，它是我們這種市面上魚油的濃縮版，它大概有它十倍的效用，所以它是一個藥品而不是保健品，接下來它這種肝功能損害這些基本沒有，所以它可以和其它類型的調(diào)脂藥，進行連用，而不增加它的肝功能損害的副作用，那么這是藥物治療。第三大類治療稱之為其它治療，那么其它治療的話用的相對是比較少的，第一肝移植，很少因為高脂血癥去做肝移植的，第二就是腸的切除，部分腸切除從而減少膽固醇，血脂的吸收，這也用的非常非常少，基本上不用了，第三個就是叫做血漿的置換，脂蛋白血漿置換，那么這種，往往也只用于家族性高膽固醇血癥的患者。
酒窩整形的話，其實做得相對少，如果有個甜美的酒窩的話，其實還會給人不一樣的感覺，為什么現(xiàn)在做的少，它有個大的問題，就是很多做出來之后，你笑或者不笑都有一個坑，要不就是說什么，你做的太自然的話，即使是笑，它還是很淺，酒窩的形成它一定是皮膚和深度的表情肌，有一個互動，它是聯(lián)系在一起的，當(dāng)你在笑的時候，表情肌的運動拉扯皮膚，往深度的凹陷，就形成酒窩了，人為形成凹陷的話，就比較死板，就是說你肌肉和皮膚都永遠(yuǎn)連在一起，這種連臉的話，就會造成你不笑的時候，也是一個坑在，如果做成這樣就非常不爽了，所以說要把酒窩做好，這是不容易的，要找到高手
