如果在正常操作的情況下,拔智齒的風(fēng)險(xiǎn)是較小的。但也可能有以下風(fēng)險(xiǎn): 第一、感染,比如病人智齒發(fā)炎時(shí),如果拔了就會(huì)出現(xiàn)感染。 第二、出血,比如把旁邊的或下牙的神經(jīng)血管弄斷了,就會(huì)引起出血。 第三、頜骨骨折,舊老的拔牙方法是使勁的用錘子敲,敲可能會(huì)導(dǎo)致頜骨骨折。
專家提示,癲癇發(fā)作前患者有可能自己有預(yù)感。癲癇和其他疾病有明顯的區(qū)別,多數(shù)患者不發(fā)作時(shí)跟正常人是沒有區(qū)別的,發(fā)作時(shí)才能表現(xiàn)出與相應(yīng)的病狀。在某種情況下,癲癇發(fā)作前患者有可能自己有預(yù)感,這個(gè)叫發(fā)作前的先兆。先兆由主觀感覺的構(gòu)成,發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失之前,此時(shí)患者是清楚的、可以記憶的,但這個(gè)時(shí)間很短,正常人能夠表達(dá)出來,但也有的表達(dá)不清楚模糊,如年幼的孩子和智力低下的孩子可能表達(dá)的比較困難
頜骨囊腫的治療是局麻好還是全麻好要看具體情況: 如囊腫較小、手術(shù)范圍較小、創(chuàng)傷也較小的病人全身情況還可以,可考慮局麻做,局麻的好處就是病人術(shù)后反應(yīng)較輕,但局麻因?yàn)轭M骨囊腫要翻瓣,要開窗、要去骨,所以手術(shù)還是有創(chuàng)傷。 所以,有些情況大部分情況,頜骨囊腫較大的情況,建議還是考慮用全麻,避免術(shù)中疼痛,手術(shù)操作起來也較方便,全麻下來對(duì)肩部都是較安全的,當(dāng)然在做全麻前,也可做全身檢查,如肝功能、心臟、心肺功能檢查,能夠耐受全麻手術(shù)的要處理,不過有些病人有基礎(chǔ)病,如糖尿病、高血壓、心臟病,要進(jìn)行相關(guān)科室會(huì)診,相關(guān)科室會(huì)診后做過積極的處理和治療后,穩(wěn)定后再考慮全麻手術(shù)。
糖尿病是一個(gè)慢性的全身性的系統(tǒng)性的疾病,在沒有出現(xiàn)糖尿病眼部并發(fā)癥的時(shí)候要求嚴(yán)格控制血糖,同時(shí)對(duì)有高血脂、高血壓的病人控制好血壓、血脂這樣才有可能會(huì)避免糖尿病引起的眼底病變的加重。如果已經(jīng)出現(xiàn)了眼部并發(fā)癥的話,就一定要找??频难鄣揍t(yī)生進(jìn)行全面的檢查而且要請(qǐng)內(nèi)分泌的醫(yī)生幫助調(diào)整好血糖,包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)量的控制以及藥物治療等等。眼底病變及時(shí)用藥或者激光治療這都要請(qǐng)眼底病的專家進(jìn)行治療,經(jīng)過這些治療有可能將這種致盲性疾病的危險(xiǎn)因素降低到最低,在糖尿病早期沒有什么并發(fā)癥的時(shí)候很多患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候很可能已經(jīng)到了中期或者晚期,大家應(yīng)該在有糖尿病疾病的時(shí)候,找到??频难鄣讓<疫M(jìn)行眼底檢查、篩查一旦眼部有早期的一些改變就應(yīng)該進(jìn)行早一點(diǎn)干預(yù)。
炎性肌肉病長(zhǎng)期皮質(zhì)醇激素治療根據(jù)不同的副作用選擇不同的應(yīng)對(duì)方式。因?yàn)檠仔约∪獠〉钠べ|(zhì)醇激素治療是個(gè)長(zhǎng)期的,甚至終身的過程,一定會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥和副作用,那么短期的激素治療最大的副作用是胃腸的不良反應(yīng),甚至?xí)鲅?dāng)然可以用護(hù)胃的治療,那么長(zhǎng)期的還有骨質(zhì)疏松、易感染、易骨折、易發(fā)胖等,長(zhǎng)期的皮質(zhì)醇治療應(yīng)該口服補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣,預(yù)防感染等。
說話的時(shí)候會(huì)歪著頭得原因是;一部分斜視的病人為了改善因?yàn)檠畚坏男币晭淼氖挛镎系K,會(huì)出現(xiàn)代償性頭位。出現(xiàn)頭向肩膀的傾斜或出現(xiàn)抬下巴和勾下巴的情況。 如果發(fā)現(xiàn)身邊的朋友有歪頭習(xí)慣,建議到眼科做檢查。因?yàn)榛颊哒f話的時(shí)候會(huì)歪著頭其實(shí)并不是在耍酷或在做傲嬌狀動(dòng)作,而是患者可能合并有垂直性的斜視,從而出現(xiàn)代償性頭位。
有些抗癲癇藥會(huì)引起皮疹。它的臨床表現(xiàn)形式可以多種多樣,有些是全身性的,有些只在局部出現(xiàn),有些皮疹呈大片出現(xiàn),有些呈散狀的、點(diǎn)狀的,皮疹經(jīng)常是出現(xiàn)在服藥前四周。患者往往是在初次服用這種藥物或服用了兩種以上的抗癲癇藥物的時(shí)候容易出現(xiàn)。盡管引起皮疹的原因很多,但大多數(shù)皮疹是比較輕的,在停藥后能夠消失。但是一旦出現(xiàn)了皮疹一定要告訴醫(yī)生,因?yàn)橛幸恍┢ふ钍欠浅?yán)重的,有些患者甚至只服了一次藥就可能發(fā)生嚴(yán)重的剝脫性皮炎,必須特別的小心。 出現(xiàn)了皮疹,也不要太害怕,因?yàn)槠ふ畹某霈F(xiàn)可能和用抗癲癇藥有關(guān),也可能是食物或者其他原因引起來的,因此出現(xiàn)皮疹的時(shí)候要冷靜,要向醫(yī)生詳細(xì)的敘述,發(fā)生皮疹的時(shí)間或者包括服藥的時(shí)間或服藥的天數(shù),出現(xiàn)皮疹的時(shí)間以及出現(xiàn)皮疹前后的一些飲食生活環(huán)境是否有改變,同時(shí)是否是服用了其他的藥物,這些都有助于醫(yī)生幫助判斷,根據(jù)皮疹的原因進(jìn)行正確的診斷,以便做出及時(shí)的處理。
首先應(yīng)該是節(jié)制飲食,因?yàn)樘悄虿∈且粋€(gè)慢性的疾病,主要是因?yàn)槠綍r(shí)血糖控制不好而導(dǎo)致,所以對(duì)不同類型的病人飲食要求不同,請(qǐng)內(nèi)分泌科的一些醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整。但是如果是肥胖者,減少熱量攝入,降低身體的重量,增加有機(jī)體對(duì)胰島素的一些敏感性使血糖降低是個(gè)很重要的治療手段。第二要求患者平時(shí)要對(duì)血糖進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),要通過餐前尿糖的測(cè)定來了解口服降糖藥物或者胰島素的用量,要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑來用藥不能自己隨便用藥。第三對(duì)于合并有高血壓的患者要積極的控制血壓,現(xiàn)在一般提倡血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg 以下。第四要嚴(yán)格預(yù)防出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。下面來解說低血糖反應(yīng)的癥狀及應(yīng)對(duì)措,特別是餐前餐后用藥的一些問題。第五要注意用眼的衛(wèi)生避免長(zhǎng)時(shí)間的用眼或熬夜。
抗癲癇藥對(duì)智力的影響,每個(gè)藥的情況不太一樣。 有人認(rèn)為患者應(yīng)用苯巴比妥的早期,藥物可以對(duì)他的認(rèn)知和行為產(chǎn)生影響,到以后隨著時(shí)間的延長(zhǎng),逐漸不明顯,但是也有人認(rèn)為苯巴比妥對(duì)部分患者的智力有影響,如果血藥濃度達(dá)到了中毒的范圍,則影響更明顯,苯妥英鈉對(duì)智力、記憶反應(yīng)速度等方面有一定的影響,而且血藥濃度越高影響越明顯,即使在有效的血藥濃度范圍內(nèi),患者沒有任何中毒的臨床表現(xiàn),也可能使患者反應(yīng)遲鈍。 卡馬西平或者丙戊酸鈉,對(duì)兒童的認(rèn)知功能也有一些影響,雖然有些抗癲癇藥物會(huì)對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生影響,但是大量的研究結(jié)果表明,癲癇經(jīng)過藥物治療發(fā)作得到控制,雖然繼續(xù)用藥,但患者的智商和記憶商均有明顯的提高??傊帉?duì)患者是必須的,反之如果不應(yīng)用抗癲癇藥,癲癇的發(fā)作不能控制,并容易造成腦的損傷,智力更容易出現(xiàn)衰退。
甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)病機(jī)制目前來說還不是太明確。目前比較明確的一些原因有以下幾點(diǎn): 1、遺傳因素,它有家族發(fā)病的特點(diǎn),如果兄弟姊妹或者父母有甲亢,患者出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的發(fā)病率明顯升高; 2、環(huán)境因素、精神因素,比如壓力大精神緊張,或應(yīng)激刺激也是引起甲狀腺發(fā)病的一個(gè)很重要的原因,在遺傳因素以及環(huán)境因素的作用下,人體自身的免疫系統(tǒng)針對(duì)甲狀腺組織自身產(chǎn)生了自身性的抗體,在甲亢的病人,平時(shí)檢查的話會(huì)發(fā)現(xiàn)它的有一些抗體增高,把它叫做甲狀腺的自身抗體,其中比較重要的,比如促甲狀腺受體的抗體,平常把它簡(jiǎn)稱為TRAb,這個(gè)自身抗體它會(huì)和促甲狀腺激素受體相結(jié)合,會(huì)刺激甲狀腺細(xì)胞的增生,另外促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞合成以及分泌甲狀腺激素,從而引起體內(nèi)的一系列因?yàn)榧に卦龈咚鸬呐R床癥狀及體征。