讓眼睛變大的方法有:如果只是單純的單瞼狀態(tài)可以通過重瞼的手術(shù)使眼睛有增大的效果,但是如果患者合并有上眼瞼下垂的癥狀,單純的做雙眼皮的手術(shù)就不能解決問題。這時需要做上眼瞼下垂的矯正手術(shù)來改善瞼內(nèi)的大小,再達(dá)到讓眼睛變大的效果。 并不是通過單純的做重瞼手術(shù)可以改善眼睛大小,需要根據(jù)患者的眼部情況具體對癥治療
第一方面當(dāng)然是病史的采集,我們病史采集的對象主要是患者以及主要的照料者要采集哪些內(nèi)容,這些內(nèi)容應(yīng)該涵蓋我們認(rèn)知的功能,精神行為癥狀以及日常生活能力的變化,還要包括導(dǎo)致認(rèn)知障礙的一些病因危險因素以及疾病。第二個方面是我們的體格檢查,就是體格檢查,包括我們一般的體格檢查,包括生命體征,不過臟器的系統(tǒng)的體征,還有我們神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查。第三個方面是神經(jīng)心理學(xué)評價,神經(jīng)心理學(xué)評估是診斷和研究認(rèn)知功能大的最重要的手段,主要包括有兩大塊,第一大塊是認(rèn)知功能的評價,它有一些篩查量表,另外一大塊是評估我們精神行為癥狀的,那么這些包括總體的測量量表主要是神經(jīng)精神科問卷,如果是單項的評價,我們會采用一些哈密爾頓的抑郁量表、焦慮量表、彈幕量表等等這些來評估神經(jīng)認(rèn)知功能。
翼狀胬肉一般認(rèn)為是受外界的刺激引起的,局部球結(jié)膜纖維血管組織,一種慢性炎癥性疾病。 胬肉的發(fā)生,首先與遺傳因素有關(guān),一個家族當(dāng)中往往有多個胬肉患者;其次與紫外線照射有關(guān),在一些高緯度的國家和區(qū)域,胬肉多發(fā);胬肉還與風(fēng)沙、油煙、熬夜等不良刺激有關(guān);戶外工作者農(nóng)民、漁民,農(nóng)民工的人群當(dāng)中胬肉的發(fā)生率較高。翼狀胬肉分為頭、體、頸三個部分,具有兩個特點(diǎn):一、直長不消,目前沒有任何藥物能使之消除,手術(shù)是唯一有效的方法;二、術(shù)后的復(fù)發(fā)率較高。應(yīng)當(dāng)根據(jù)胬肉的形態(tài)、分級選擇不同的手術(shù)方法以有效地控制其復(fù)發(fā)率。
手術(shù)以及術(shù)后出血的風(fēng)險。頜骨囊腫手術(shù)的風(fēng)險如下: 第一、手術(shù)系統(tǒng)性風(fēng)險,如看看患者有沒有自身疾病,如高血壓、糖尿病。 第二、麻醉風(fēng)險,麻醉風(fēng)險就是術(shù)中出現(xiàn)麻醉意外; 第三、損傷周圍的組織風(fēng)險,如下頜骨下齒槽神經(jīng)管,它就位于牙根下面,它是一個血管神經(jīng)組織,如損傷到這個血管,會引起大出血; 第四、
甲狀腺的眼病有:眼球突出、上眼瞼退縮、眼球運(yùn)動受限、眼瞼閉合不全、眼外肌增粗、視神經(jīng)病變等。 眼眶甲狀腺的自身免疫性疾病患者的甲狀腺激素水平可以正常也可以升高或降低,甲狀腺激素水平正常的患者可以合并有抗體異常。也有一些抗體正常的病人,數(shù)年以后出現(xiàn)激素水平的異常。甲狀腺相關(guān)性眼病不能根治,如果合并有激素水平的異常要治療原發(fā)病。 目前的治療是針對并發(fā)癥的處理,比如非特異性炎癥的眼球突出、復(fù)視、上眼瞼退縮、眼瞼閉合不全、視力下降等。主要有藥物治療和手術(shù)治療,非活動期的患者使用藥物主要以緩解眼部的干澀不適為主,活動期的藥物治療主要是控制炎癥,保護(hù)視力,緩解眼睛干澀。目前糖皮質(zhì)激素的沖擊治療是國際上公認(rèn)的一線治療方案,手術(shù)治療主要有解決眼球突出和視力下降的眼眶減壓手術(shù)、改善復(fù)視的眼肌手術(shù)、改善眼瞼退縮的手術(shù),術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能也有有治愈的可能。
部分病人因自體血管條件較差,無法做自體動靜脈內(nèi)瘺,就可選擇用合成材料(膨體聚四氟乙烯)做一個人工血管,把它的一頭接在動脈上,另一頭接在靜脈上,這樣就可通過人工血管進(jìn)行穿刺,這就叫做人工血管內(nèi)瘺,又稱移植血管內(nèi)瘺。它的優(yōu)點(diǎn)在于: 第一、成熟時間較短; 第二、直接在內(nèi)瘺上進(jìn)行穿刺,血流量較大,但移植血管內(nèi)瘺在我國用的不多,因為移植血管內(nèi)瘺的費(fèi)用較貴,而且對醫(yī)生的要求比自體內(nèi)瘺要高,還有就是它也是有并發(fā)癥的,它的并發(fā)癥可能會在短期內(nèi)導(dǎo)致人工血管失功。
不要小看腰腿痛,大家可能想象不到腰腿痛能厲害到什么程度。比如腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄引起的腰腿痛,嚴(yán)重的可以引起腰痛。它不太像大家常常談?wù)摰耐鈧匝矗X血管疾病引起的偏癱,這兩種癱瘓是肢體首先會引起不能動,活動以后加重造成的疼痛。腰椎間盤突出癥引起的腰椎管狹窄往往表現(xiàn)為輕癱,疼痛的范圍比較窄,屬于單根神經(jīng)支配的引起的肌肉麻痹。只有專業(yè)人員才可以判斷。如果腰腿痛發(fā)展到病人可以察覺的癥狀程度時,比如腳不會勾了,甚至出現(xiàn)大小便等障礙,必須采取急診手術(shù)治療。往往手術(shù)效果預(yù)后也不是很好,每個脊椎外科醫(yī)生的工作中都會或多或少見過類似病例。這種病是可以治療的,關(guān)鍵在于早治療,不要錯過早治療的機(jī)會。
角膜移植手術(shù)是用透明的角膜移植片,置換渾濁或有病變的角膜,以達(dá)到增加視力,治療某些角膜病變和改善外觀的目的,角膜移植有以下幾種: 1、按照手術(shù)目的可分為光學(xué)性角膜移植,比如一些圓錐角膜、角膜營養(yǎng)不良的患者; 2、治療性角膜移植,比如一些感染性角膜潰瘍,角膜腫瘤的患者; 3、美容性角膜移植手術(shù),比如一些角膜的白斑,有美容要求的患者; 4、成型性角膜移植手術(shù),按照手術(shù)的范圍又可分為全程又稱穿透性角膜移植和板程角膜移植手術(shù),近年來又出現(xiàn)了一些成分角膜移植手術(shù),比如角膜內(nèi)皮移植手術(shù)。
治療癲癇的藥物減藥或停藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自作主張擅自停藥或減量,一般的原則是至少有三年以上沒有臨床發(fā)作,才可以考慮減藥或停藥,但是減藥或停藥之前還需要綜合考慮患者的發(fā)作類型,有些病因、綜合征,一些分類同時還要參考腦電圖,就說在減藥或者停藥之前最好復(fù)查一下腦電圖,然后全程在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 在整個減藥或者停藥的過程中應(yīng)該謹(jǐn)慎緩慢,如果服用兩種以上的抗癲癇藥,應(yīng)該一種一種的減,每種藥物的劑量也應(yīng)該緩慢的減,至少有些要持續(xù)幾個月或一年以上,如果在撤藥過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā),就應(yīng)該停止撤藥,然后將劑量恢復(fù)到發(fā)作前的劑量觀察。
出現(xiàn)上眼瞼下垂可以通過手術(shù)來矯正。根據(jù)提上瞼肌力的大小,手術(shù)方式主要分為提上瞼肌腱膜的縮短手術(shù)和額肌瓣懸吊手術(shù)兩種。 在術(shù)后早期睡覺時會出現(xiàn)眼瞼的閉合不全,所以術(shù)后需要使用人工淚液,包括睡覺前需要涂眼膏防止暴露性角膜炎。提上瞼肌腱膜術(shù)后患者隨著時間的延長,閉眼功能包括眼瞼的運(yùn)動功能都會有所改善。但額肌瓣懸吊的患者人術(shù)后會一直存在眼睛閉合不全和落日征。即上眼瞼不能隨著眼球下轉(zhuǎn),還會有虛目的障礙。所以做了額肌瓣懸吊手術(shù)的患者,建議與別人交流時,盡可能保持平視或上視狀態(tài),盡量不要往下看東西,這樣對外觀會有影響。