推薦是每周要至少要運(yùn)動(dòng)五天，每次是半個(gè)小時(shí)以上，要求是最好是一些有氧運(yùn)動(dòng)，不要做一些劇烈的無氧運(yùn)動(dòng)，比如：快走、慢跑、游泳、打乒乓球、打羽毛球、廣場(chǎng)舞，這都是我們醫(yī)生推薦的一些好的運(yùn)動(dòng)方式，尤其是快走這種方式的話對(duì)關(guān)節(jié)的影響也比較小，而且對(duì)心功能的這個(gè)要求也不是那么高，所以說我們術(shù)后的患者我都是建議他循序漸進(jìn)，從快走開始然后根據(jù)自己自身的這些感受，比如不要走到胸痛、胸悶、微微出汗，而是沒有其他的不適這種運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度就是最好的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
原發(fā)性醛固酮增多癥這個(gè)名字比較拗口，但是事實(shí)上它是我們繼發(fā)性高血壓里面最常見的一種類型。它是怎樣的一種疾病呢？它是由于腎上腺，也就是腎臟上面的一個(gè)小組織，大量分泌一種叫做醛固酮的激素，這種激素它有升高血壓，降低血鉀的作用，所以當(dāng)大量的分泌醛固酮的時(shí)候，就可以產(chǎn)生血壓的升高，血鉀降低，在我們臨床上把這種疾病叫做原發(fā)性醛固酮增多癥，這種疾病大概占據(jù)高血壓人群里頭百分之七以上。對(duì)于這種疾病，把它篩查出來進(jìn)行一個(gè)有效的藥物治療，或者是手術(shù)治療以后，可以有效地降低這類患者的一個(gè)血壓水平。
妊娠糖尿病實(shí)際上是一個(gè)特殊的診斷，特指是在女性在妊娠期出現(xiàn)的任何的血糖異常，包括糖耐量異常以及糖尿病都稱為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病在妊娠結(jié)束以后要進(jìn)行一個(gè)唐篩的糖耐量復(fù)查，進(jìn)行確診。如果妊娠糖尿病的患者在治療期間，大部分的妊娠期糖尿病患者是需要打胰島素治療的。不能吃口服藥治療，所以能打胰島素的情況下可能會(huì)出現(xiàn)一些低血糖的反應(yīng)。有些病人就晚上會(huì)覺得餓，可以少量進(jìn)食一些低糖的食物，包括小的餅干、蘇打餅干等等。但不能吃多了，同時(shí)也要進(jìn)行一個(gè)血糖監(jiān)測(cè)，不能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
血液從心臟泵出以后在血管內(nèi)進(jìn)行流動(dòng)，它會(huì)對(duì)血管壁產(chǎn)生一個(gè)壓力，這個(gè)壓力我們就把它叫做血壓。如果打一個(gè)非常形象的比喻，我們的血管就像是一個(gè)自來水管，水流在自然水管中進(jìn)行流動(dòng)的過程當(dāng)中，它會(huì)對(duì)自來水管的壁產(chǎn)生的壓力，這種壓力就叫做水壓，所以血壓就是這么一個(gè)東西。一般來說，大家都會(huì)把血壓分成高壓跟低壓，在我們治療過程當(dāng)中的很多患者都會(huì)說我的高壓是多少，或者低壓是多少。用醫(yī)學(xué)術(shù)語來描述高壓跟低壓，就所謂的收縮壓跟舒張壓，收縮壓是心臟在收縮過程當(dāng)中血液在血管內(nèi)流動(dòng)的時(shí)候?qū)ρ鼙诋a(chǎn)生的這么一個(gè)壓力。舒張壓指的是當(dāng)心臟舒張的時(shí)候，血管借助彈性回縮，這個(gè)時(shí)候血液在血管內(nèi)產(chǎn)生的壓力，我們把它叫做舒張壓，收縮壓跟舒張壓之間的差值，我們把它叫做脈壓，脈壓差在一定程度上是反映血管壁的一個(gè)彈性能力的。
頸椎病是不是可以引起血壓的升高，那么事實(shí)上少數(shù)的頸椎病確實(shí)可以引起血壓的升高，對(duì)于頸椎病引起了血壓增高，目前的機(jī)理并不是太明確，多數(shù)的學(xué)者它認(rèn)為可能是由于椎間盤突出骨刺或者是椎旁組織的退行性變，導(dǎo)致的一些無菌性的炎癥或者些物理性的壓迫，刺激血管刺激神經(jīng)而導(dǎo)致血壓升高的情況，那么在頸椎病里面最常見的可以引起血壓升高的是椎動(dòng)脈型的頸椎病，那么這種疾病主要是由于椎間盤的突出或者是一些骨質(zhì)增生壓迫了椎動(dòng)脈，最終使得椎動(dòng)脈產(chǎn)生缺血，這個(gè)時(shí)候可以刺激頸動(dòng)脈竇或者是血管壁的壓力感受器，反射性的興奮交感神經(jīng)而導(dǎo)致患者的血壓的升高，所以這種患者在臨床上常常表現(xiàn)為他在頭部進(jìn)行一個(gè)轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候，比如說抬頭或者低頭的時(shí)候，常?？梢哉T發(fā)它的血壓升高，這就是頸椎病相關(guān)的高血壓。
面部提升術(shù)是中老年患者甚至青春期后期的患者比較關(guān)心的一個(gè)問題,主要是針對(duì)面部下垂,面部下垂是如何矯正有哪幾種方法?一般有激光和手術(shù)兩種方式，激光現(xiàn)在有超聲刀，比較適用于輕度的面部組織下垂，其次是手術(shù)治療有三種方式，一種是用現(xiàn)代流行的線雕通過植入PDO線提拉的效果，這種提拉線大概可以保持2到3年的時(shí)間，第二種方法就是通過手術(shù)的剝離修線提拉，屬于埋線提拉術(shù)需要開口，然后做提拉的效果。第三種就是下垂的比較嚴(yán)重包括深層組織也下垂，那是必須要通過手術(shù)來做，就是全面部除皺術(shù)等等才能達(dá)到一定的效果。
室性心動(dòng)過速有一定的危險(xiǎn)的，有一些人是發(fā)生在正常心臟結(jié)構(gòu)，正常心臟結(jié)構(gòu)的話，它的這個(gè)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)，也就是對(duì)于的血壓的影響相對(duì)要小一點(diǎn)。如果你的心臟是大的，也就是你的心臟的結(jié)構(gòu)功能是不正常的，這種發(fā)生室性心動(dòng)過速就比較危險(xiǎn)了。比如說你心肌梗死，你發(fā)生了心肌梗死有冠心病，如果有冠心病又合并這種室性心動(dòng)過速，那就比較危險(xiǎn)?？赡苡械娜艘话l(fā)作起來，那么它就有可能出現(xiàn)血壓低，全身大汗淋漓，那么這種情況就趕緊的到醫(yī)院去看，不能夠在家里呆著，這種情況往往自愈的幾率比較小。往往有些病人可能突然一下發(fā)生以后，發(fā)生這種心動(dòng)過速就暈倒，甚至如果暈倒了以后，在家里你沒有及時(shí)救治，可能突然一下就會(huì)發(fā)生一個(gè)意外，這種室性心動(dòng)過速，有心律衰竭的心動(dòng)過速，臨床上就是一個(gè)叫加強(qiáng)藥物治療，另外一個(gè)可能就后面要講到的一種，叫做起搏器來防止它發(fā)生一種意外。
我們?nèi)梭w的胰腺是分為內(nèi)分泌腺和外分泌腺。胰腺炎是屬于外分泌腺的問題，糖尿病是胰腺的內(nèi)分泌腺，是胰島細(xì)胞出現(xiàn)的問題，所以他們兩個(gè)不是同樣的疾病。我們也在臨床上看到一些胰腺炎的病人，在外科手術(shù)的時(shí)候，出血術(shù)后或者術(shù)前出現(xiàn)這個(gè)血糖增高的問題。實(shí)際上，他是因?yàn)橐认傺滓鹨葝u細(xì)胞也出現(xiàn)了問題，所以出現(xiàn)的糖尿病屬于一個(gè)繼發(fā)性的糖尿病。
快速眼動(dòng)期的睡眠行為障礙，一旦診斷之后建議第一個(gè)就是患者睡覺的時(shí)候，不要用把床墊直接放在地上，以減少最傷的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)；第二個(gè)在患者睡覺的周邊一些銳器一些玻璃，要進(jìn)行保護(hù)性的約束以防止出現(xiàn)夜間的創(chuàng)傷；第三個(gè)就是病人在睡覺過程當(dāng)中，周邊不能有中間不能有銳利的東西。
