認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是遷延不愈,容易出現(xiàn)誤診、誤治,如果患者沒(méi)有得到及時(shí)合理的治療可以導(dǎo)致角膜基質(zhì)壞死,前方積膿眼內(nèi)炎和繼發(fā)性青光眼的發(fā)生,嚴(yán)重的可以喪失視力。 在沒(méi)有針對(duì)性治療情況下,有些病例最終眼球不保,不得不進(jìn)行眼球摘除,隨著一些新藥的開(kāi)發(fā),如那他霉素、兩性霉素b的臨床使用,加上角膜來(lái)源的拓展,包括生物工程角膜的臨床使用,使得很多真菌性角膜炎的患者得到了良好的治療效果。
后循環(huán)梗死比如小腦腦干梗死的患者,一定要牢記發(fā)病后的黃金時(shí)間三個(gè)小時(shí),這三個(gè)小時(shí)是最佳的治療時(shí)期,發(fā)生的時(shí)候及時(shí)到醫(yī)院就診,可以通過(guò)靜脈的溶栓或者是動(dòng)脈的機(jī)械的曲酸或者是動(dòng)脈的溶栓,來(lái)開(kāi)通血管,最大程度的降低死亡率和挽救病人的生命,降低致殘率,如果錯(cuò)過(guò)這個(gè)最佳的時(shí)機(jī),可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的自殘,甚至植物人狀態(tài),或者以至于死亡。
癲癇治療中不規(guī)范的用藥容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。很多患者癲癇的復(fù)發(fā)和沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的規(guī)范的藥物治療有關(guān)系。有些患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物治療發(fā)作癥狀得到了基本控制后,就自行停藥或中斷治療,但是在中斷治療以后發(fā)作又出現(xiàn),而且發(fā)作比以前更加嚴(yán)重,導(dǎo)致惡性循環(huán),絕大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗癲癇藥物治療以后,患者發(fā)作可以得到控制。所以只要遵從專科醫(yī)生的醫(yī)囑,規(guī)范的用藥,或者接受一些其他的治療,像一些外科手術(shù)或神經(jīng)調(diào)控才可能有效的控制癲癇的發(fā)作。
神經(jīng)肌肉病很多都是疑難雜癥是因?yàn)樯窠?jīng)肌肉病的各種病種和臨床表現(xiàn)都比較相似,并且重要的輔助檢查,例如:肌電圖又受操作者的熟練程度而影響,而且神經(jīng)肌肉病理檢查及基因檢查在很多的醫(yī)院,甚至一些大醫(yī)院也并不怎么普及。因此,神經(jīng)肌肉病的診斷和他們的鑒別診斷,一直是臨床工作的難點(diǎn)。所以,感覺(jué)神經(jīng)肌肉病在臨床是比較難治的
單個(gè)或多個(gè)口腔頜面部間隙的感染,稱為口腔頜面部間隙感染,一般是由厭氧菌和有氧菌感染引起的。 口腔頜面部結(jié)締組織和游離組織之間存在著數(shù)個(gè)間隙,包括眶下間隙、咬肌間隙、翼下頜間隙等等。間隙感染一般都是繼發(fā)性的,多數(shù)都是牙源性的因素引起的,也有腺源性的和損傷性的因素。感染初期表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛,到了后期組織壞死,就會(huì)產(chǎn)生局部的膿腫。
頜骨囊腫不盡早治療的危害如下: 第一、會(huì)出現(xiàn)頜骨畸形,上頜骨下頜骨的膨融,會(huì)有畸形兩面不對(duì)稱; 第二、可以引起牙根壓迫,牙根可能會(huì)部分吸收,會(huì)出現(xiàn)壓迫性移位,出現(xiàn)移位后就影響咀嚼,如咀嚼牙齒受力后就會(huì)松動(dòng),如牙齒松動(dòng)后口腔衛(wèi)生差或不注意保護(hù),可引起急性感染,一旦合并感染,會(huì)引起臉部的紅腫熱痛。
腦電圖檢查是通過(guò)電極記錄腦細(xì)胞群自發(fā)性、節(jié)律性的電活動(dòng),所以腦電圖是一種非損傷性的檢查技術(shù)。做腦電圖的時(shí)候,頭上會(huì)連接很多電極以反應(yīng)不同腦區(qū)(額葉、顳葉、頂葉)的放電的情況。腦電圖檢查就像心電圖檢查一樣,它是將人體生物性的電活動(dòng)放大以后,記錄下來(lái),所以它對(duì)人體是沒(méi)有輻射和刺激的。但是檢查的過(guò)程中,有時(shí)為了提高檢查的陽(yáng)性率,可能會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一些過(guò)度換氣、閃光刺激等的誘發(fā)實(shí)驗(yàn),這些可能會(huì)產(chǎn)生一些不適感,不過(guò)這些不適感也是一過(guò)性的,不會(huì)對(duì)身體造成長(zhǎng)期的損害。
需要送要神經(jīng)重癥的這類患者: 1、往往有明顯的意識(shí)障礙,比如說(shuō)叫不醒或者說(shuō)大小便失禁等等 2、有明顯的嚴(yán)重的肢體的癱瘓,包括一邊的偏癱甚至四肢癱瘓,往往有明顯的吞咽的障礙,不能夠進(jìn)食或者吃東西就嗆,引起誤吸甚至發(fā)燒 3、有明顯的顱高壓癥狀,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐,另外甚至有意識(shí)的障礙 4、呼吸肌的麻痹,這類病人往往表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,沒(méi)有力氣,吞咽沒(méi)有力氣,要端坐呼吸,呼吸的時(shí)候呼吸頻率很快、出汗等等這些,這類病人的生命體征不平穩(wěn)
癲癇持續(xù)狀態(tài)進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè)的意義如下: 1、對(duì)于驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài),在持續(xù)發(fā)作的時(shí)候,常常伴有意識(shí)不清,經(jīng)抗癲癇藥治療以后,大部分患者仍然處于昏迷狀態(tài),但他昏迷的原因可能有不同的情況。第一種可能他仍然處于伴有持續(xù)放電的微小發(fā)作狀態(tài);第二種可能轉(zhuǎn)為非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài);第三種可能是由于抗癲癇藥導(dǎo)致的鎮(zhèn)靜狀態(tài),這三種情況的治療是有所區(qū)別的。持續(xù)的腦電監(jiān)測(cè)有助于鑒別的三種情況,也就有利于治療的指導(dǎo)。 2、對(duì)于驚厥性的癲癇持續(xù)狀態(tài)初始治療以后,仍然需要持續(xù)腦電監(jiān)測(cè),來(lái)指導(dǎo)下一步的抗癲癇藥物的使用,腦電監(jiān)測(cè)也可以用來(lái)預(yù)測(cè)癲癇的復(fù)發(fā)。