認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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根管充填的材料,主要分為固體類和糊劑類。 固體類主要是牙膠尖、銀尖、塑料尖,臨床上現(xiàn)在和未來(lái)用的比較多的是牙膠尖,牙膠尖的形狀有02、04、06錐度,各種錐度大小都有。 另外充填牙膠以后往往會(huì)有縫隙,建議用糊劑類充填。糊劑類有很多種,最早傳統(tǒng)用的最多的是氧化鋅類,現(xiàn)在糊劑類很多,有氫氧化鈣糊劑類、碘仿糊劑類、環(huán)氧樹(shù)脂A PLUS糊劑類,針對(duì)根管的具體情況,采用不同的糊劑充填。 根管的材料充填,主要就是固體和糊劑兩種相結(jié)合讓根管充填密實(shí),達(dá)到根尖病變的愈合。
牙齒矯治后保持器一般需要戴兩年。特別是前三個(gè)月一定要堅(jiān)持佩戴保持器,因?yàn)榍叭齻€(gè)月牙齒摘掉固定矯正器后,牙齒的變化非常明顯,所以前三個(gè)月要堅(jiān)持佩戴保持器。 半年后或一年后,可根據(jù)牙齒的佩戴情況、松動(dòng)度來(lái)判斷,可能選擇白天不戴,晚上戴,再過(guò)半年以后就可以間隔性戴,比如一星期佩戴三天,看看保持器有沒(méi)有松動(dòng)或者緊,如果感覺(jué)有變化,還應(yīng)堅(jiān)持繼續(xù)佩戴。如果間隔性戴感覺(jué)沒(méi)有什么效果,說(shuō)明患者的牙列、牙弓是相對(duì)穩(wěn)定的,這時(shí)可慢慢的縮短佩戴時(shí)間。
根管治療有三個(gè)階段,第一個(gè)階段是根管預(yù)備,根管預(yù)備包括失活、拔除牙髓、擴(kuò)大根管、根管消毒、根管充填,一般需要三周左右。 如果根尖炎癥感染比較嚴(yán)重或者病人抵抗力差,那么根管的修復(fù)能力差,有時(shí)封藥時(shí)間還要延長(zhǎng)。根管治療以后,還需要進(jìn)行全冠的修復(fù),因?yàn)楦苤委熞院?,牙齒容易折斷。 所以整個(gè)根管治療,正常狀況下大概需要三~四周,特殊情況可能會(huì)往后延遲一到兩周。
帶入口腔全口義齒易脫落的原因如下: 帶入口腔全口義齒以后,因?yàn)榭谇坏漠愇锔袕?qiáng),舌運(yùn)動(dòng)受損,舌運(yùn)動(dòng)受限,它的肌功能協(xié)調(diào)性也有改變。所以,它就會(huì)影響口腔的固位和穩(wěn)定。特別是下牙,它的吸附面積,它的牙周邊緣的封閉效果都不如上頜,特別是在牙槽比較低頻的時(shí)候,它的固位和穩(wěn)定就會(huì)更差。所以全口義齒的脫落,主要是在下頜。 出現(xiàn)這種情況,經(jīng)過(guò)2~4周的適應(yīng),病人就可以通過(guò)調(diào)整它的咀嚼功能,就可以適應(yīng)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間病人無(wú)法適應(yīng),就要采取別的修復(fù)方法,比如種植修復(fù)。
心臟的基本結(jié)構(gòu)包括心房、心室、房室間隔及心臟瓣膜。 心房和心室類似四居室的房屋,心臟的左側(cè)有左心房和左心室,心臟的右側(cè)有右心房和右心室,左心房和右心房之間有間隔,稱為房間隔,右心室和左心室之間有室間隔。 心臟瓣膜是保證血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)的關(guān)鍵。左心房和左心室間有瓣膜,稱為二尖瓣。右房和右心之間的連接部分稱為三尖瓣。
金屬烤瓷冠和全瓷冠的適應(yīng)癥如下: 金屬烤瓷冠的適應(yīng)癥:氟斑牙、四環(huán)素牙、過(guò)小牙、不能矯正的扭轉(zhuǎn)畸形牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全的;做了根管治療以后需要做樁頜固定的,比如那種固定橋、固位體或者齲壞的,不能用充填材料來(lái)修復(fù)的,或者做牙周夾板固定的,作為固位體的金屬全冠修復(fù)。 烤瓷全冠修復(fù)的話呢,金屬全冠修復(fù)的適應(yīng)癥它都適應(yīng),特別是對(duì)于前牙、要求美觀的人、四環(huán)素牙、氟斑牙要求美觀的,都要做全冠修復(fù),扭轉(zhuǎn)牙或者畸形牙、過(guò)小牙都可以做全冠修復(fù)。
中醫(yī)把咳嗽分成咳(即有聲沒(méi)有痰的稱為咳)、嗽(即沒(méi)有聲音有痰的)??人约词怯新曈钟刑档那闆r下統(tǒng)稱為咳嗽。在咳嗽癥狀學(xué)角度來(lái)講,它既是一個(gè)癥狀,也是一個(gè)疾病名。 中醫(yī)把咳嗽分為除咳嗽外,還有哮喘。中醫(yī)認(rèn)為不管是由于六淫之邪,還是五臟六腑內(nèi)傷引起來(lái)的各種咳嗽,都把它歸為咳嗽的范圍。
穴位敷貼和血位注射是治療慢性咳嗽的常用手段。 穴位敷貼是通過(guò)具有止咳、散寒、祛風(fēng)等成分的藥貼進(jìn)行治療。當(dāng)然因病人的情況不同,選擇不一樣的穴位敷貼,穴位敷貼穴位有大椎、肺俞、天突等,主要的目的是通過(guò)提高人的抵抗力、免疫力,而把邪氣驅(qū)散于外,達(dá)到止咳的作用。 穴位注射主要是通過(guò)在肺俞等穴位注射,以增強(qiáng)患者的抵抗力,通過(guò)自身的抵抗能力提高,來(lái)達(dá)到治療慢性咳嗽的目的。
臨床上口腔修復(fù)材料包括瓷、樹(shù)脂、合金。 活動(dòng)修復(fù)一般常用的就是用合金以及樹(shù)脂來(lái)修復(fù)。固定義齒的修復(fù),大部分是用合金和瓷來(lái)修復(fù)。瓷臨床上大部分分為,玻璃基的陶瓷、氧化鋯陶瓷和氧化鋁的陶瓷。合金分為貴金屬和非貴金屬,貴金屬大部分用的是金合金,而非貴金屬合金大部分是鎳洛合金和鈷鉻合金。
牙冠折斷的治療與與具體情況有關(guān),比如是輕微的牙冠折裂,可以通過(guò)調(diào)磨牙合達(dá)到平整。 還有通過(guò)調(diào)磨牙合不能恢復(fù)平整度的情況,比如缺損比較小,形成了一個(gè)小洞,建議做堪體的修復(fù),把缺損面恢復(fù),這種方式在臨床上效果較好;如果冠部缺損大概三分之一,建議做脫敏、貼面修復(fù)或者全冠修復(fù),現(xiàn)在臨床上做的比較多的是貼面修復(fù);如果已經(jīng)暴露牙髓,建議先做脫敏治療,如果脫敏治療無(wú)法處理牙髓,可以做根管治療,根管治療以后做打裝,再做全冠修復(fù)。