炎性肌肉病也就是肌炎,它的首選治療就是皮質醇激素,常用的是強的松,劑量是從每公斤每天1毫克至1.5毫克開始治療的,經(jīng)過一到三個月的治療,當患者的癥狀明顯好轉以及激酶接近正常時才能開始逐漸減量,減量首先是采用每個月減去一片,當減至每天二十毫克至三十毫克時可能要幾個月才能減一片,當減至十毫克至二十毫克時還需要長期維持,甚至終身維持治療,每天十毫克至二十毫克或者隔日口服十毫克至二十毫克。
鎖骨下動脈盜血綜合征的治療方式: 首先看有無癥狀及狹窄的程度,如果狹窄程度期無臨床癥狀,可以通過病因的治療來干預動脈狹窄。 如果狹窄程度大于70%以上,可以通過支架的植入,血管的成形術來改善眩暈的癥狀。 如果是慢性的長期的血管的閉塞,導致了閉塞程度嚴重,可能就無法通過手術的辦法來解決。如果有鎖骨下動脈盜血的情況,在用降壓藥或者是用血管擴張器的時候要特別謹慎到醫(yī)院就診。
大部分癲癇的婦女和其他的婦女一樣是可以妊娠的。但是要關注自己的發(fā)作類型和發(fā)作頻率,發(fā)作的時候是否出現(xiàn)跌倒、意識喪失,發(fā)作前有沒有預兆等,判斷妊娠期間是否安全,患者應該自己的實際情況采取必要的預防措施,防止妊娠期間發(fā)作,對自身和胎兒造成傷害。 有些患癲癇的婦女在妊娠期間發(fā)作頻率會發(fā)生變化,要及時向醫(yī)生咨詢,尋求解決方法,另外妊娠期間抗癲癇藥的血藥濃度容易出現(xiàn)變化,可能導致血藥濃度降低、發(fā)作增加,分娩以后抗癲癇藥的血藥濃度容易升高,可能會加大不良藥物的不良反應,因此在妊娠期間和分娩后六個月內應該定期監(jiān)測血藥濃度。女性癲癇的治療有一定的特殊性,在選擇抗癲癇藥的時候,應該就目前的一些月經(jīng)情況、婚育計劃,和醫(yī)生充分溝通,以便醫(yī)生幫助你制定合適的治療計劃。
癲癇本身就是以反復發(fā)作、每次發(fā)作的不可預知性、藥物治療的長期性為治療特征的?;颊呓?jīng)過正規(guī)的治療,遵從醫(yī)囑逐漸停藥后還有一定的復發(fā)概率,它主要的原因是: 1、與患者本身所患的疾病有關系,和其他許多疾病一樣,現(xiàn)在癲癇還有一些發(fā)病機制目前還不是很清楚,目前的抗癲癇藥只是控制癲癇的發(fā)作,而不能阻止癲癇的發(fā)生,因此當停藥以后病因或者源還存在,所以它可能會導致復發(fā); 2、有些患者私自調整藥物,不按醫(yī)生的指示執(zhí)行,跟著自己的感覺走,覺得最近不會復發(fā),就加快減藥的速度; 智力不足,當發(fā)作減少以后逐漸減停藥物的時候,患者就忘記了平時應該要注意的事項,就開始飲酒或上網(wǎng),長時間玩游戲,不按時休息,而且有時候有一些家庭問題或工作問題導致心態(tài)不好、焦慮緊張都容易引起癲癇的復發(fā)。
眩暈的治療是很復雜的,輸液只是其中的一小部分,當患者出現(xiàn)了明顯的惡心嘔吐,電解質紊亂可以考慮適當?shù)妮斠褐委煛?大部分患者還是通過口服藥物以及相關的手術方法的治療,比如美尼爾氏綜合癥的病人,早期可以給予鎮(zhèn)靜止嘔治療,到緩解期主要是注意生活的勞逸結合,低鹽的飲食。 如果經(jīng)過藥物的治療,患者的癥狀不能緩解,出現(xiàn)了嚴重的聽力的下降,這個可以到五官科進行相關手術的治療,來解除梅尼埃綜合癥的痛苦。
抗甲狀腺藥物治療在內科治療是一個首選的治療方法,一般輕中度甲亢、年齡在20歲以下或妊娠的病人,這一類病人一般都是適合進行抗甲狀腺藥物治療。另外如果你需要做手術治療或放射碘治療,通常也需要使用抗甲狀腺藥物做術前的準備。
癲癇的藥物治療是癲癇治療最基本的方法。大多數(shù)患者在癲癇診斷明確后就應該遵從醫(yī)囑進行合適的抗癲癇藥物治療,一般在間隔二十四小時以上兩次無誘因的發(fā)作之后就可以開始抗癲癇藥物治療。 在治療之前一定要告訴患者及家屬抗癲癇藥物的不良反應或者可能帶來的后果,對于一些間隔一年以上的發(fā)作可以暫時推遲藥物治療,而對于一些有如下情況,比如第一次出現(xiàn)發(fā)作的,如果患者有誘因的發(fā)作,如有熱性驚厥或癲癇家族史或腦電圖有明顯的癲癇樣放電;如果有明確的誘因,比如有些皮質發(fā)育不良、顱內血管畸形或占位性病變,腦外傷、產傷等等;或者是患者及家屬有明確的強烈的意愿要求用藥,不能接受再次發(fā)作的可以開始抗癲癇藥物治療。
神經(jīng)重癥病房來講除了普通病房常用的一些手段,比如說打針吃藥等等之外的,還可以進行神經(jīng)重癥病房特有的一些操作 1、進行腦出血或者是慢性硬膜下血腫的微創(chuàng)顱內血腫清除和引流術 2、內環(huán)境紊亂的病人,可以進行血液凈化 3、自身免疫性疾病,比如說自身免疫性腦炎、重癥肌無力,急性格林巴利的病人,可以進行血漿置換 4、患者已經(jīng)有呼吸肌,有氣道的梗阻或者說分泌物特別多的情況下,要進行氣管插管、氣管切開,呼吸機的支持 5、進行顱內壓的監(jiān)測,移動腦電圖的監(jiān)測
阿爾茨海默病的分階段全程干預如下: 一、在臨床前期,主要是在于控制阿爾茨海默病的危險因素。 二、在臨床輕度時期,認知障礙功能階段進行患者可以接受的認知療法。輕度的癡呆階段除了認知療法之外,可能需要加上膽堿脂酶抑制劑。 三、在臨床中度時期。癡呆階段需要照料者的支持。 四、重度時期,可能會連用膽堿脂酶抑制乙基顏色美金剛,必要的時候會加非典型的抗精神病藥物。 五、在臨床末期,患者多半需要接受專業(yè)的護理,包括飲食起居和日常的生命體征的維護等。 阿爾茨海默病的發(fā)展主要分為5個階段,對阿爾茨海默病的干預措施很重要。
加強營養(yǎng)會使患者變胖癥狀加重,因此這種做法是錯誤的。很多神經(jīng)肌肉病患者是神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病和變性病,并沒有特效的方法治療,那么有些神經(jīng)肌肉病的疾病名稱就叫做肌營養(yǎng)不良,很多患者認為是自己營養(yǎng)不良所導致的,那么在加強營養(yǎng),吃大量的營養(yǎng)補品,這樣的話,這些補品并不能使肌肉的力量生長和肌肉萎縮改善,只是會讓病人變胖,如果這時候患者如果是短時間內變胖、體重增加,必然會導致肌無力肌癥狀的加重,甚至原來能夠上樓、能夠自己活動的,因為肥胖而變得不能上樓,不能獨立行走。