認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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眩暈發(fā)作在家休息的時(shí)候需要注意: 1、盡量的臥床休息,少翻動(dòng)頭部,家庭環(huán)境的光線盡量暗些; 2、要減少探視、減少客人的來(lái)訪,少與病人講話; 3、盡量的側(cè)臥位,因?yàn)閲I吐發(fā)生的時(shí)候可能引起食物的窒息,引起呼吸的困難,再眩暈的緩解期; 4、避免精神緊張,勞逸結(jié)合,可以進(jìn)行一些平衡的相關(guān)的訓(xùn)練,來(lái)提高平衡的能力。
妊娠期癲癇的治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1、要繼續(xù)服用抗癲癇藥,不能停止治療,因?yàn)槿焉锲诘陌l(fā)作,特別是全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作,有可能造成母體的外傷,導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒的其他損傷; 2、盡量簡(jiǎn)化治療的藥物,單藥治療可以明顯減少胎兒畸形的發(fā)生,患者最好每天分3-4次服用控釋片,避免高血藥濃度; 3、由于孕婦代謝速度增快,體重會(huì)逐漸增加,因此在妊娠期間需要將藥物的劑量適當(dāng)增加,必要的時(shí)候監(jiān)測(cè)血藥濃度; 4、再次就是患者應(yīng)該補(bǔ)充足量的維生素、微量元素和葉酸,保證充足的營(yíng)養(yǎng)和睡眠,盡量避免服用其他的藥物,禁止飲酒,而且服用葉酸有助于預(yù)防嚴(yán)重的先天畸形發(fā)生,補(bǔ)充葉酸的量應(yīng)該要比一般正常的女性增多,應(yīng)該是服用每天五毫克的葉酸,預(yù)防胎兒神經(jīng)管的畸形。
眩暈是一種癥狀而非是一種疾病,眩暈涉及的科室比較多包括神經(jīng)內(nèi)科、心血管科、骨科,心身醫(yī)學(xué)科、耳鼻喉科。 眩暈分為中樞性和周?chē)匝?,中樞性眩暈主要是腦血管病,尤其是腦梗死或者腦出血,這個(gè)對(duì)病人的危害比較大,其次有腦動(dòng)脈硬化、心肌梗死,心肌梗死的時(shí)候,有的患者非典型而表現(xiàn)為頭暈眩暈,而不表現(xiàn)為心前區(qū)的不舒適感,中樞性眩暈還包括前庭性偏頭痛,以及前庭陣發(fā)癥,還包括中樞性的腫瘤或者炎癥,或者是其他的脫鞘性疾病,引起來(lái)的眩暈。 周?chē)匝炛饕远萍膊橹?,常?jiàn)的是耳石綜合征,美尼爾氏綜合癥,突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元病,迷路炎等,骨科主要是因?yàn)轭i椎病,引起的頸性眩暈。心身醫(yī)學(xué)科主要常見(jiàn)的是新生異常,而出現(xiàn)的慢性持續(xù)性的,感覺(jué)性的主觀性的頭暈。
眩暈發(fā)作的時(shí)候主觀癥狀比較多而客觀體征比較少,不同的醫(yī)院有不同的地區(qū),不同的醫(yī)生對(duì)眩暈的整治不同的方法和看法。 很多的醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)設(shè)了眩暈的專(zhuān)科門(mén)診或者是由神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科,新生醫(yī)學(xué)科組成的聯(lián)合門(mén)診,患者犯眩暈建議到這些專(zhuān)病的門(mén)診或者是聯(lián)合的門(mén)診,能夠一站式的解決你眩暈的問(wèn)題。
神經(jīng)肌肉病也會(huì)誤診為心肌炎,因?yàn)樵缙诘纳窠?jīng)肌肉病患者的肌萎縮無(wú)力的癥狀并不是很明顯,往往表現(xiàn)為氣力差、上樓乏力,那么在一般的內(nèi)科進(jìn)行診治時(shí),往往考慮是心功能不全等原因,那么進(jìn)行心肌酶譜檢查時(shí)表現(xiàn)為激酶升高,有些時(shí)候結(jié)合患者有些心虛氣短、無(wú)力的癥狀,往往被誤診、誤治為心肌炎,當(dāng)患者肌肉的癥狀進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)明顯的肢體無(wú)力、肌萎縮時(shí),這時(shí)才會(huì)想到并不是心肌炎,而是骨骼肌的疾病。
頭暈是頭部感覺(jué)到不適合的一種不舒適的感覺(jué),又無(wú)法來(lái)表達(dá)的一種感覺(jué)。 比如說(shuō)分為頭昏頭暈的狀態(tài),尤其像在站在高空上看到下方那種頭重腳輕的感覺(jué),那么頭暈發(fā)生的時(shí)候常常伴有惡心、嘔吐、出汗等,植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。頭暈與眩暈不同,它所包含的疾病也不一樣,引起的病因也不一樣,臨床的治療也不一樣,所以在就診的時(shí)候,要向臨床醫(yī)生表述清楚,自己是頭暈還是眩暈以便給予醫(yī)務(wù)人員,給予正確的診斷和明確的一個(gè)治療方案。
治療癲癇的小廣告不可信。現(xiàn)在報(bào)紙上、網(wǎng)上有時(shí)候能看到一些治療癲癇的所謂的純中藥治療癲癇的廣告,這是不可信的。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)的一些常見(jiàn)病,有些不良商家利用患者及家屬治病心切的心理,用廣告誤導(dǎo)治療,有些廣告用祖?zhèn)髅胤健](méi)有不良反應(yīng)以及能除根等詞誘導(dǎo)患者進(jìn)行治療,根據(jù)一項(xiàng)涉及十八個(gè)省市的調(diào)查結(jié)果顯示有76種中成藥,均含有西藥成分,堅(jiān)決反對(duì)在中藥成分中添加西藥,又不明確告知患者,這是一種欺騙行為,使患者不了解所服用的抗癲癇藥,當(dāng)發(fā)作不能控制,又找不到明確病因,即使發(fā)作得到控制,也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。對(duì)于一些新患的癲癇患者來(lái)講,如果用藥不明,致控制不了,使病情遷延,容易形成醫(yī)源性難治性癲癇。現(xiàn)在有證據(jù)表明大多數(shù)癲癇患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的治療預(yù)后與發(fā)病初期是否進(jìn)行正規(guī)的抗癲癇藥物治療有關(guān),早期治療發(fā)作控制率高,停藥以后復(fù)發(fā)率也較低,因此開(kāi)始治療的時(shí)間越遲,治療前的發(fā)作次數(shù)越多轉(zhuǎn)變?yōu)樗幬镫y治性癲癇可能性大,并且停藥后也容易復(fù)發(fā)。
眩暈的患者應(yīng)該科學(xué)就診: 1、提供病史非常重要,80%的眩暈的患者都是通過(guò)病史的詢(xún)問(wèn)以及系統(tǒng)的體格檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)眩暈的一些病因。 2、患者就診的時(shí)候應(yīng)該詳細(xì)的敘述眩暈發(fā)作的時(shí)候由什么原因誘發(fā),發(fā)作的時(shí)候持續(xù)多長(zhǎng)的時(shí)間,發(fā)生眩暈的時(shí)候伴有什么癥狀,惡心嘔吐以及發(fā)暈的性質(zhì)是什么,來(lái)提供給醫(yī)生,做出準(zhǔn)確的判斷和準(zhǔn)確的治療。
名醫(yī)在線為你健康所想。首先我們要確定其他的診斷,對(duì)于既往智能正常之后出現(xiàn)獲得性的認(rèn)知功能下降,包括記憶語(yǔ)言執(zhí)行能力或者是空間能力的損害,還有精神行為的異常,影響到我們工作能力或者是生活能力,而且無(wú)法用展望或者是其他的神經(jīng)系統(tǒng)疾病來(lái)解釋的患者,我們可以理解期待確定了癡呆之后,我們還要明確癡呆的原因,引起癡呆的原因有很多,不同的病因,治療效果和預(yù)后都不一樣。所以在診斷癡呆之后,我們要結(jié)合患者認(rèn)知,當(dāng)然疾病的形式,Google認(rèn)知領(lǐng)域和精神損害的先后順序特征,病程發(fā)展的特點(diǎn)以及既往史體格檢查田中的線索,對(duì)其他的病因作出判斷,然后選擇合適的輔助檢查,最終確定癡呆綜合征的可能病因,尤其要注意識(shí)別可知性可以的期待。 第三個(gè)方面我們要判斷癡呆的嚴(yán)重程度,根據(jù)臨床的表現(xiàn),日常生活能力受損的情況,或者是認(rèn)知評(píng)估等來(lái)確定我們癡呆的嚴(yán)重程度。臨床一般采用的量表是日常生活能力量表,臨床癡呆評(píng)定量表或者是總體賽特量表等等,做出我們其他嚴(yán)重程度的判斷。
作為一種常見(jiàn)的癡呆類(lèi)型,阿茨海默病的進(jìn)展過(guò)程相對(duì)比較緩慢,但這個(gè)速度也會(huì)因人而異,患者的預(yù)期壽命通常是確診后的8~10年,不過(guò)也有些患者可以和疾病共同20年以上,發(fā)病年齡、基因和一般健康狀況都會(huì)對(duì)患者的預(yù)期壽命產(chǎn)生影響。對(duì)老年癡呆的隨訪研究結(jié)果顯示,其他患者的死亡率遠(yuǎn)高于同齡正常老人。一些研究發(fā)現(xiàn)影響癡呆之后的可能的危險(xiǎn)因素是文化程度低,高齡就職情況,軀體疾病、軀體活動(dòng)能力差。 比如說(shuō)患者是輕度癡呆,日常生活活動(dòng)的比較獨(dú)立,沒(méi)有抑郁,則這一類(lèi)患者他的癡呆的日后相對(duì)較好,