中心靜脈置管適用于過渡期的患者使用： 1、如有部分急性腎功能衰竭患者，可能通過一段時間的血透就可恢復腎功能，這樣在恢復的過程中就可通過中心靜脈置管來給患者進行血透； 2、慢性腎功能衰竭的病人做了自體動靜脈內(nèi)瘺，但內(nèi)瘺成熟需要4~6周的時間，在這4~6周的時間也可以通過中心靜脈置管來給患者進行血透，等到患者自體內(nèi)瘺成熟后，就可用自體內(nèi)瘺來進行血透，中心靜脈置管就可拔掉了； 3、還有部分病人因為特殊情況，如血壓非常低，做人工血管內(nèi)瘺、自體動靜脈內(nèi)瘺可能很容易閉塞，這時就選擇中心靜脈置管； 4、患者預期生命短，可做中心靜脈置管維持生命。
自體動靜脈內(nèi)瘺術后的并發(fā)癥如下： 第一、圍手術期短期并發(fā)癥，如突然堵塞，出現(xiàn)血腫、假性動脈瘤、感染等； 第二、在內(nèi)瘺使用過程中可能出現(xiàn)血栓，就是突然的血塊把內(nèi)瘺堵住了，這時患者就會發(fā)現(xiàn)聽不到聲音，摸不到震顫，血透時就會發(fā)現(xiàn)抽不出血來； 第三、可能出現(xiàn)心衰，因為內(nèi)瘺實際上是人工建立的一個東西，因此它發(fā)會導致心臟流量和心臟負荷增加，導致心衰； 第四、肢體缺血。
長期血透通路包括以下幾點： 第一、自體動靜脈內(nèi)瘺，即自己的動脈和靜脈做吻合，此方式具有價格便宜、手術簡單、并發(fā)癥少、使用壽命長的優(yōu)勢，因此它是常見的一種方式； 第二、如果患者自身血管條件不能做自體動靜脈內(nèi)瘺，可以選擇做人工血管的內(nèi)瘺或中心靜脈置管。
