乳腺的腫塊跟飲食上是有關系的,有相關研究表明肥胖跟腫塊有關,可能發(fā)生一些乳腺癌的風險,女性患者可以在平時飲食上注意盡量少食高脂肪,很油膩的食物。激素類的食物也要少吃,因為豆子黃豆里面含有激素,雌激素跟乳腺癌是有關系的,包括乳腺腫、乳腺增生也有關系,雌激素分泌過旺引起的乳腺增生導致乳腺癌。
喉癌根據(jù)生長的部位不同,會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。對于生長在聲門型的喉癌,表現(xiàn)為持續(xù)性的聲音嘶啞,這部分病人因為出現(xiàn)癥狀比較早,得到早期治療的機會也比較大。聲門上型和聲門下型的喉癌因為生長的部位比較隱秘,而且臨床癥狀也不典型,患者感覺到咽部的異物感還有吞咽不適,發(fā)現(xiàn)的時候相對較晚,治療起來也很棘手。
治療喉癌的過程中主要會選擇幾種方法,最多見的是手術切除手術加放療加化療,是一個標準的食療方法。在早期的情況下手術把病灶切除,手術后根據(jù)病人的化驗結果,腫瘤的范圍分析我們會選擇一些放療來輔助后期的治療。在治療過程當中手術也分為全喉切除或者是半喉切除,環(huán)舌吻合這一類的治療方法進行治療。
鼻咽癌的五年生存率達到80%以上,有20%的患者會出現(xiàn)腫瘤轉移或復發(fā),這樣治療失敗,而轉移目前在治療腫瘤過程中是最為棘手的問題。鼻咽癌患者出現(xiàn)轉移以后,首先全身治療為主,要給予足夠量的化療,以減小再次血型播散的可能。針對目前已有的轉移癥,根據(jù)轉移的部位不同,會適當選擇放射線的治療,還可以配合靶向治療,或者目前比較流行的PD-1的免疫治療。
針對中國前列腺癌的篩查指南,中國的老年男性大于五十歲都應該進行前列腺癌的篩查,篩查的手段包括泌尿外科醫(yī)生的直腸執(zhí)疹以及PAC的測定,針對哪部分人群容易患上前列腺癌。如果你有家族史也就是家族里面有男性曾經(jīng)患上過前列腺癌的,建議篩查的時間要提早四十五度就開始篩查,然后有些什么不良的生活習慣和飲食習慣可能會造成前列腺炎的發(fā)生,實際上沒有說確切的證據(jù)有直接的關系,但是它有些不良的生活習慣食物可能會增加患前列腺癌的風險。目前還有人會問你吃什么食物可以預防前列腺癌,目前可及的醫(yī)學資料是以多進食番茄以及綠茶對于前列腺癌的發(fā)生有一定的預防作用,番茄綠茶對于前列腺癌是有預防的作用。
直腸癌的術前第一要明確患者的分期術前診斷,如果患者術前分期比較早,可以直接懸著根治性的手術。如果是分期偏晚,要考慮做新輔助的放化療或者轉化治療,讓患者轉化為可切除的直腸癌。然后他的術前準備包括營養(yǎng)支持、腸道準備患者的心理準備等各方面直到直腸癌手術以后。術后要注意并發(fā)癥的發(fā)生,加強營養(yǎng)、抗炎、飲食的循序漸進等。
腹腔鏡胃癌根治手術與傳統(tǒng)胃癌根治手術相比,它具有創(chuàng)傷小、恢復快,對患者的免疫功能影響小,對胃腸道功能影響小,而且他有超聲的倒凝閉作用,對這種淋巴管的病人會比較好,可以避免在淋巴清掃過程中造成一些淋巴的腫瘤細胞脫落,而且和傳統(tǒng)視野相比腹腔鏡有一個放大作用。
胃癌的并發(fā)癥是一定會有的,根據(jù)胃癌病程早期和晚期相關,早期胃癌來講主要是貧血。早期胃癌消化道癥狀不重,腫瘤會少量的出血,這種出血我們肉眼很難發(fā)現(xiàn),在大便里面我們只有通過比較精細的檢查才能發(fā)現(xiàn),時間長出血就會累積起來久了就會引起貧血,貧血嚴重的時候到了中期或者局部晚期的時候,胃癌并發(fā)癥比較多。
針對腎癌患者采用的傳統(tǒng)的手術方式是腹腔鏡的腎癌根治術,但是針對比較早期的特別是體檢發(fā)現(xiàn)的比較小的腎臟腫瘤,建議手術方式實際上是保留腎臟的腎部分切除,大家可能會有疑問如果是惡性腫瘤那我切除的組織越多,是不是腫瘤控制效果越好,從醫(yī)學文件和臨床經(jīng)驗來看針對于腫瘤比較小的可以保腎,腎臟腫瘤手術它的腫瘤控制治療的效果它有一定的指標來衡量,比如腫瘤的復發(fā)率五年的生存率,實際上是這兩種數(shù)字當中并沒有差,所以腎癌患者采用哪一種手術方式,要根據(jù)有經(jīng)驗的泌尿腫瘤外科醫(yī)生的建議來進行,因為保腎的手術它可以保留患者這部分的腎功能,對于患者以后的生活質量防止出現(xiàn)腎功能衰竭腎功能減退方面的不良的后果,會有相當大的保護作用。
在泌尿外科腫瘤當中,膀胱癌目前發(fā)病率最高的一種腫瘤,絕大部分的膀胱腫瘤患者以血尿出診,它們大部分都可以采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術,這種手術方式不需要在身上出現(xiàn)刀口,沒有創(chuàng)面住院時間兩到三天就可以出院,(那對于浸潤性膀胱腫瘤也就是膀胱腫瘤侵犯了膀胱的基層,甚至穿透了膀胱或者是復發(fā)性的多發(fā)性的膀胱腫瘤的患者),那針對于浸潤性的膀胱腫瘤,也就是膀胱腫瘤侵犯了膀胱的基礎甚至膀胱外,甚至穿透了膀胱或者是多發(fā)性以及復發(fā)性的膀胱腫瘤,局部切除無法達到腫瘤控制的目的的時候針對于這部分的患者,我們采用的是根治性的膀胱切除,根治性的膀胱切除也可以采用腹腔鏡的手術方式切口比較小,手術時間并不延長可以達到膀胱腫瘤根治性的切除的目的,針對膀胱切除之后尿液如何排出我們大體上分為三種類型,如果患者年老體弱我們一般采用輸尿管皮膚造口,也就是輸尿管直接從腹壁引出連接到造口袋排尿,如果是患者年紀比較輕局部腫瘤控制預期良好,那我們可以采用用一段長管做人造的膀胱,恢復泌尿系統(tǒng)的連續(xù)性大部分患者術后能夠達到滿意的控尿,還有一種方式就是Studer手術,Studer手術就是說用一段小腸做通道做皮膚造口,然后輸尿管和這段小腸做了吻合,這段小腸是作為泌尿系統(tǒng)的通道,這樣做相對于輸尿管直接皮膚造口有什么好處,它造瘺口比較大比較方便管理和護理,另外術后出現(xiàn)異性感染的幾率也大大的降低。