肝癌術(shù)后隨訪應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 第一、因?yàn)楦伟┦中g(shù)后的復(fù)發(fā)率很高，肝癌術(shù)后五年之內(nèi)，有接近60%的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，對(duì)于術(shù)后早期復(fù)發(fā)的患者，采取再手術(shù)治療可獲得較好的療效，所以術(shù)后隨訪可發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)的患者，為患者獲取較好的療效，術(shù)后隨訪的內(nèi)容主要包括彩超、甲胎蛋白檢測(cè)； 第二、對(duì)于術(shù)前甲胎蛋白升高的患者，應(yīng)每三個(gè)月進(jìn)行一次抽血檢查，如甲胎蛋白在術(shù)后持續(xù)升高，提示肝癌有復(fù)發(fā)。

化療時(shí)間的長(zhǎng)短不能一概而論，一般來(lái)說(shuō)是：1、腸癌術(shù)后的病人一般是為期半年的治療； 2、晚期腸癌的病人化療時(shí)間取決于療效、身體情況、治療意愿和經(jīng)濟(jì)方面等因素。 腸癌術(shù)后的病人一般建議是為期半年的治療，主要是要看它病患的病理分期進(jìn)行考量和病人的身體情況如果出現(xiàn)了不可耐受的反應(yīng)，可能就需要提前終止。 晚期腸癌的病人一般沒(méi)有固定的說(shuō)法，具體時(shí)間可能取決于三個(gè)方面：1、療效2、身體情況是否耐受化療、3、治療意愿和經(jīng)濟(jì)方面進(jìn)行綜合考量。

引起直腸癌的原因如下： 1、遺傳因素，家族遺傳疾病背景的家族成員，發(fā)生直腸癌的概率就會(huì)增加； 2、飲食習(xí)慣問(wèn)題，經(jīng)常進(jìn)食少纖維、高脂肪飲食習(xí)慣的人，也是患直腸癌的高危因素； 3、生活習(xí)慣，有不良生活習(xí)慣，比如吸煙、缺少運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常熬夜，還有在高壓力的狀況下工作，也是患直腸癌的高危因素； 4、癌前病變； 5、其他因素，如做了膽囊切除手術(shù)后的病人，也是直腸癌的高危人群。

胃癌患者的患者需不需要接受術(shù)后的輔助化療，主要看手術(shù)的病理分期，一定要有專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的意見(jiàn)。 胃癌患者的術(shù)后化療最主要的決定因素可能就是看手術(shù)的時(shí)候病理分期，術(shù)后病例報(bào)告中的 侵潤(rùn)深度怎么樣、有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果分期中發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那可能就需要化療。 侵潤(rùn)深度達(dá)到了基層，可能就屬于侵潤(rùn)性胃癌，建議接受化療。 化療的時(shí)間一般是術(shù)后兩到八周左右，一般以聯(lián)合化療為主，有些特別早期的病人，可以考慮單藥化療，建議一定要有專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的意見(jiàn)進(jìn)行治療。

腸癌化療期間的不良反應(yīng)不能一概而論，不同的化療藥物有不同的不良反應(yīng)；住院期間要密切觀察不良反應(yīng)，出院后要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。 腸癌主要的化療藥物一般有：奧沙利鉑、伊立替康、5-FU等，這些化療藥物都有各自的特點(diǎn)。如：奧沙利鉑可能一個(gè)神經(jīng)毒性藥物，患者在做化療的過(guò)程可能會(huì)出現(xiàn)手麻、過(guò)敏、喉頭水腫，嚴(yán)重的過(guò)敏可能說(shuō)話、喘氣都非常的吃力。伊立替藥物可能會(huì)引起患者腹瀉。使用5-FU會(huì)建議做一個(gè)靜脈置管。所有藥物共性的問(wèn)題可能是：惡心、嘔吐、骨髓抑制白細(xì)胞低等。

轉(zhuǎn)移性肝癌患者全身狀況良好，無(wú)明顯的心肺功能障礙且腫瘤比較局限才可接受手術(shù)治療。 對(duì)于轉(zhuǎn)移性肝癌治療，手術(shù)治療的適應(yīng)癥也是和原發(fā)性肝癌一樣，首先必須患者全身狀況良好，無(wú)明顯的心肺功能障礙。 其次腫瘤比較局限，能夠完整的切除，對(duì)于部分不能進(jìn)行手術(shù)的轉(zhuǎn)移性肝癌患者可先進(jìn)行全身化療，待腫瘤縮小后再進(jìn)行手術(shù)切除治療。對(duì)于部分不適合手術(shù)切除治療的患者，轉(zhuǎn)移性肝癌患者也可采取經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞及消融治療等多種綜合性治療手段治療。

術(shù)前化療目的希望病灶縮小，能進(jìn)行一個(gè)根治性的手術(shù)，讓病人的生命得到最大的延長(zhǎng)。 首次診斷發(fā)現(xiàn)腸癌的病人，都要建議進(jìn)行一個(gè)很完整的檢查和診斷。比如：根據(jù)檢查看癌變是否發(fā)生轉(zhuǎn)移、侵潤(rùn)深度局部腫塊是否很大。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)達(dá)不到手術(shù)要求，如：達(dá)不到根治或者手術(shù)無(wú)法切除腫瘤，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)建議病人做化療，使病灶縮小達(dá)到能進(jìn)行一個(gè)根治性的手術(shù)。

胃癌單藥化療效果不理想的原因主要是： 第一、腫瘤對(duì)化療藥物的敏感性應(yīng)該可以分為非常敏感、高度敏感、中度敏感和低度敏感。胃癌是屬于中度敏感的的腫瘤，一般單個(gè)化療藥物有效率在15%到20左右，容易產(chǎn)生耐藥性。 第二、聯(lián)合化療之后，產(chǎn)生的耐藥性可能性會(huì)下降，就能達(dá)到想要的結(jié)果。所以一般在臨床上都是聯(lián)合化療。對(duì)一些年紀(jì)大并且身體素質(zhì)差的病患，還是可以考慮單藥治療。

患者化療期間飲食注意事項(xiàng)如下： 患者化療期間的飲食主要基本原則就是少量多餐、吃高熱量的食物；有的根據(jù)使用化療藥物的不同對(duì)飲食會(huì)有不同的要求如:使用奧沙利鉑伊立替康建議病人不能吃冷飲、不能下冷水； 化療藥物會(huì)導(dǎo)致腹瀉的病患建議不吃容易腹瀉的食物；化療后用止痛藥便秘的病患建議多喝水。

要從兩個(gè)方面來(lái)說(shuō)，一個(gè)是在CT出現(xiàn)之前，主要的病因就是膠質(zhì)瘤跟轉(zhuǎn)移瘤，占比例很高。CT出現(xiàn)之后，由于檢測(cè)水平的提高，常見(jiàn)的腫瘤有了變化，主要是腦膜瘤排第一位，其次是膠質(zhì)瘤，再其次就是轉(zhuǎn)移瘤，其中以肺轉(zhuǎn)移到腦的居多。現(xiàn)在隨著治療手段的進(jìn)步生存時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，腦轉(zhuǎn)移瘤比例是越來(lái)越高，將來(lái)有可能會(huì)顱內(nèi)腫瘤地位還有可能還會(huì)往前移，而且現(xiàn)在有資料顯示一定有向前移的傾向。