喉癌也像很多腫瘤一樣沒有找到明確的發(fā)病因素,通過調(diào)整個人的不良習(xí)慣,是有可能減少喉癌的病發(fā)率的。吸煙、飲酒不良生活習(xí)慣,盡量減少這種煙酒的機會,避免煙酒對黏膜造成損害。增強自身免疫力、多加強身體鍛煉減少熬夜的不良習(xí)慣、對減少喉癌發(fā)生有一定幫助。
即使是早期的胃癌做規(guī)范的手術(shù)任然有復(fù)發(fā)的可能,因為我們醫(yī)學(xué)對胃癌的起因、發(fā)病機制還不是十分清楚。在最根治性的手術(shù)也不能完全排除腫瘤的復(fù)發(fā),早期胃癌術(shù)后的五年生存期達到了95%以上。胃癌根治術(shù)這種醫(yī)生本身有比較高的要求有難度。手術(shù)后是否復(fù)發(fā)與多種因素有關(guān)系,首先與我們手術(shù)醫(yī)生的技巧,根據(jù)不同的部位選擇的手術(shù)不同,好友就是手術(shù)過程中的無瘤操作。
喉癌根據(jù)生長的部位不同,會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。對于生長在聲門型的喉癌,表現(xiàn)為持續(xù)性的聲音嘶啞,這部分病人因為出現(xiàn)癥狀比較早,得到早期治療的機會也比較大。聲門上型和聲門下型的喉癌因為生長的部位比較隱秘,而且臨床癥狀也不典型,患者感覺到咽部的異物感還有吞咽不適,發(fā)現(xiàn)的時候相對較晚,治療起來也很棘手。
鼻咽癌的五年生存率達到80%以上,有20%的患者會出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),這樣治療失敗,而轉(zhuǎn)移目前在治療腫瘤過程中是最為棘手的問題。鼻咽癌患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以后,首先全身治療為主,要給予足夠量的化療,以減小再次血型播散的可能。針對目前已有的轉(zhuǎn)移癥,根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位不同,會適當選擇放射線的治療,還可以配合靶向治療,或者目前比較流行的PD-1的免疫治療。
胃癌的并發(fā)癥是一定會有的,根據(jù)胃癌病程早期和晚期相關(guān),早期胃癌來講主要是貧血。早期胃癌消化道癥狀不重,腫瘤會少量的出血,這種出血我們?nèi)庋酆茈y發(fā)現(xiàn),在大便里面我們只有通過比較精細的檢查才能發(fā)現(xiàn),時間長出血就會累積起來久了就會引起貧血,貧血嚴重的時候到了中期或者局部晚期的時候,胃癌并發(fā)癥比較多。
胃病病變成癌癥的因素:一、慢性萎縮性胃炎癌變的幾率非常高。二、長期治療胃病會很難愈合的,胃潰瘍癌變率可達百分之五。三、腺瘤性息肉癌變率達到包分之二十到百分之四十之間。四、殘胃導(dǎo)致癌變的概率達到百分之五,這些都是導(dǎo)致癌變的因素。
在鼻咽癌治療期間,病人可能會出現(xiàn)白細胞下降免疫功能下降引起的口腔黏膜炎,甚至皮膚會出現(xiàn)反應(yīng)都是臨床上的急性反應(yīng),經(jīng)過醫(yī)生的積極處理和患者的配合可以克服,鼻咽癌放療完以后,因放射性治療引起的遠期性毒性,放療后有部分病人會出現(xiàn)放射性腦損傷、聽力下降、口干等癥狀。
這個也是大家非常關(guān)心的問題,胃癌篩查我們剛才講了胃癌的發(fā)病的病因。所以我們在胃癌篩查第一,就是我們還是查一下胃的幽門螺桿菌的濃度。第二個就是對一些高危人群和可疑人群,他比如長期的胃痛、胃脘部的不適、反酸,然后有家族病史的人群,然后我們會建議做胃鏡的檢查。
胃癌患者飲食上應(yīng)該少食多餐、多吃素食,少食多餐是因為我們的胃切掉了一部分消化可能收到了影響?;煴旧硭幬飳ξ改c道黏膜的刺激,消化功能會差一點。在食物的選材上多吃容易消化的如高蛋白魚,纖維的肉類就不要去吃了,還可以多吃流質(zhì)食物,化療患者在治療期間吃流食,根據(jù)患者平時的生活習(xí)慣有關(guān)系。