第一、是因為宮腔操作的引起來的宮腔粘連,那大多數(shù)是有過刮宮史、人流史或者是產(chǎn)后出血這樣宮腔操作的病人,她因為宮腔操作以后出血引起一個沖面然后引起宮腔粘連,第二、就是沒有宮腔操作,這種的話主要是因為炎癥引起來的,比如說結(jié)核或者子宮肌瘤的剔除術(shù)引起來的宮腔粘連,一般來講有宮腔粘連的話,要看它的程度是膜性肌性,還有一度二度,按照我們這種醫(yī)學(xué)上的分度來講,來用到底是用藥物還是用手術(shù),一般來講大多數(shù)都需要宮腔鏡下粘連松解術(shù),或者是電切、冷刀切,通過這些手術(shù)的一個粘連松解。
主要是它有一個陰道的流液陰道的流血癥狀,還有一個創(chuàng)面在,所以我們應(yīng)該注意的就是1、禁止半個月內(nèi)同房;2、禁止盆?。?、禁止陰道的沖洗、還有一個不要久蹲久站、保持大便的通暢;4、如果老有流液流血就要注意外陰的衛(wèi)生5、禁食辛辣刺激的食物。
行宮頸修復(fù)術(shù)后患者可能出現(xiàn)的癥狀有:患者術(shù)后主要是出現(xiàn)一個下身部位流液、流黃水或者是有少量的血水,回持續(xù)多長時間呢?患者大概會淋漓的持續(xù)有半個月甚至多則到一個月之久的時間。有的個別的患者偶爾還同時會出現(xiàn)有腹痛的癥狀等。
習(xí)慣性流產(chǎn)的癥狀習(xí)慣性流產(chǎn)的癥狀其實來講跟現(xiàn)在流產(chǎn)癥狀 應(yīng)該來講比較相同的,就是有陰道出血、腹痛或者是腰酸這些,還有些患者其實她是沒有任何的癥狀,只是來做孕期體檢做B超發(fā)現(xiàn)胚胎停止發(fā)育了,或者是有些病人她是來做體檢的時候查出來血脂太低跟她的停經(jīng)周數(shù)是不相符的。然后再觀察一段時間胚胎長不出來這些就是習(xí)慣性流產(chǎn)的比較主要的癥狀。
我們有幾種治療方法:一種是雌激素的修復(fù)法、一種孕激素的脫落法、口服短效避孕藥的治療方法。根據(jù)當(dāng)時出血的量、出血的時間、做的一些檢查、是否有貧血、子宮內(nèi)膜的厚度,根據(jù)這些來決定到底是用雌激素修復(fù)、孕激素撤退、外用的口服短效避孕藥的治療。重要的還在后面的調(diào)經(jīng),因為功能失調(diào)性子宮出血并不是說這次失調(diào)了以后再也不會失調(diào)所以它重要的是以后的調(diào)經(jīng)治療,包括更年期的供血。它除了有一個后期的這種調(diào)理外還起到一個預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的作用。月經(jīng)規(guī)律起來的話,子宮內(nèi)膜癌的患病機(jī)率就減低了。
習(xí)慣性流產(chǎn)她的原因是有很多的,它有這種遺傳因素引起來的,遺傳因素的話就分為夫妻雙方的染色體異常,另外還有一個就是胚胎自己的染色體異常,這就是習(xí)慣性流產(chǎn)的遺傳因素,另外就是一個感染因素,包括弓形蟲啊巨細(xì)胞這些感染都是可以引起一個流產(chǎn)的,另外還有一個內(nèi)分泌的異常,內(nèi)分泌的異常就是包括了平常的甲狀腺功能異常,比如甲亢啊甲減啊或者是一些糖尿病,以及我們婦科的黃體功能不全,這些都可以引起一個習(xí)慣性流產(chǎn),另外還有一個免疫因素,免疫因素的話就是一些自身抗體的異常,還有我們大家很多這種流產(chǎn)婦女都知道的封閉抗體的異常,這些都是屬于免疫功能紊亂的,另外就是血栓前狀態(tài),血栓前狀態(tài)的話它包括很多有先天性的和繼發(fā)性的,包括高同型半胱氨酸血癥,包括抗氫離子綜合癥啊這些是都可以引起來。還有一個現(xiàn)在目前來講的很多的易栓癥,這個也是可以引起一個習(xí)慣性流產(chǎn)的,另外來講就是一個生活方式和環(huán)境因素的。
功能失調(diào)性子宮出血分為排卵性、無排卵性排卵性。主要多見于育齡期婦女,一個經(jīng)前期排卵期的出血啊因為這些引起來的另外來講就是無排卵性子宮出血多見于青少年的青春期和一個圍絕經(jīng)期,她是因為沒有排卵引起來的有的病人就會說我來月經(jīng)了怎么不會排卵應(yīng)該是說有規(guī)律的排卵就有規(guī)律的月經(jīng)但不是有規(guī)律的月經(jīng)就一定有排卵這個不能互相劃等號的。
多囊卵巢綜合征它引起不孕,主要是因為它的稀發(fā)排卵,所以我們治療多囊卵巢綜合征的話,主要適用于促排卵,而它為什么會稀發(fā)排卵,主要是因為它的內(nèi)分泌里面的LH高或者是雄激素高。這項的話我們所以就要先降掉,降掉的LH就是我們的促黃體生成素和一個雄激素或者是有的有伴隨有胰島素抵抗,我們這些就要治療它的基礎(chǔ)的這些精子以后再給予她的促卵泡促排卵,然后才能治療她的不孕癥。
功能失調(diào)性子宮出血是指排除了一些器質(zhì)性的病變,我們的一個叫做下丘腦-垂體-卵巢功能軸這個軸的內(nèi)分泌異常,引起出血就叫做功能失調(diào)性子宮出血。功能失調(diào)性子宮出血指下丘腦-垂體-卵巢功能軸異常引發(fā)的出血叫功能失調(diào)性子宮出血。
第一、對孕婦本身對孕婦本身對她的心理和生理都是一種創(chuàng)傷,因為流產(chǎn)以后胚胎要讓它終止掉,要讓它出來的話那我們就要做清宮,清宮對患者是有可能有創(chuàng)傷的一種治療手段。第二、除了對孕婦本人的話對家庭其實也是一個影響,因為長期不能獲得一個正常的孩子對家庭的穩(wěn)定,損害夫妻感情穩(wěn)定。