結(jié)核病的治療，首先要有一個(gè)早期聯(lián)用規(guī)律全程的抗結(jié)核治療，這是我們抗結(jié)核治療的一個(gè)十字方針，那就是說難治性結(jié)合的話，針對它難治的情況進(jìn)行一個(gè)有針對性的個(gè)體化治療。比如說如果是一個(gè)耐藥結(jié)核，那我就要明確這個(gè)病人到底是一個(gè)如何耐藥，是單耐藥還是多耐藥還是泛耐藥，如果是這個(gè)病人他的治療有反應(yīng)，有過敏的、有胃腸的反應(yīng)的、肝功能異常的，那就根據(jù)這些情況來進(jìn)行調(diào)整。如果過敏就要找出就是引起他過敏的藥物，把這個(gè)藥剔除，選擇其他的藥物進(jìn)行有效組合；如果是肝功能異常、腎功能異常，那就要找出哪個(gè)藥可能對他的肝腎功能影響比較大，選其它對肝腎功能影響稍微小一點(diǎn)的藥物進(jìn)行一個(gè)有效的組合，那這樣的話才能夠達(dá)到一個(gè)有效治療。
肺癌它是綜合的發(fā)病因素，它的原因主要首先他本人的基因體質(zhì)有關(guān)聯(lián)，這是牽涉家族的遺傳性的因素，雖然目前沒有證據(jù)說它是有典型的遺傳，但是目前的研究發(fā)現(xiàn)它是遺傳傾向的因素。第二個(gè)主要是我們的那個(gè)不良的生活習(xí)性有關(guān)的，比如抽煙這兩個(gè)特別是在室內(nèi)抽煙造成的二手煙有個(gè)煙霧的循環(huán)這些。第三個(gè)還有實(shí)驗(yàn)因素，比如從事電離輻射、粉塵的這作業(yè)的因素。第四個(gè)還有是外界環(huán)境的污染，當(dāng)然是包括空氣污染水污染食品污染，以及我們現(xiàn)在新興的裝修比如室內(nèi)的污染這些都是它發(fā)病的因素。第五個(gè)還有就是那是肺部疾病的慢性感染它造成的原因的，比如我們說氣管炎肺結(jié)核這些一切慢性疾病的肺部的感染了，它時(shí)間長了它也容易成為胃癌的的因素。
前面強(qiáng)調(diào)了肺癌的高危因素主要是年齡因素，因?yàn)橹袊睦淆g化據(jù)2017年統(tǒng)計(jì)中國老齡的人口有兩點(diǎn)多億，所以我們中國步入老齡化的階段。第二個(gè)主要是中國的煙民特別多，據(jù)2017年健康調(diào)查，中國的煙民可以達(dá)到3.7個(gè)億，而且二手煙往往有七點(diǎn)多的億，吸收二手煙環(huán)境這都是高危因素。第三個(gè)主要是環(huán)境的污染，環(huán)境污染就包括我們的，空氣污染水的污染食品污染這些東西。第四個(gè)它的還主要是，談到肺癌他也還心理的不健康有關(guān)系，我們醫(yī)學(xué)生就是心理的污染，那么當(dāng)然它是指不健康的生活方式這些東西，所以這些都是我們列入目前肺癌的高危的因素。
慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期，它主要是維持氣道擴(kuò)張和通暢氣道這樣治療，最關(guān)鍵的因?yàn)樗喂δ軡u行性下降有氣流受限。所以我們針對這方面最關(guān)鍵的問題，還是較長效支氣管擴(kuò)張劑治療，最關(guān)鍵的問題吸入長效支氣管擴(kuò)張很重要，吸入方法不當(dāng)就相當(dāng)于沒用藥。所以這個(gè)吸入方法一定要好好掌握，在最關(guān)鍵的問題要加強(qiáng)呼吸功能鍛煉，怎么鍛煉有四個(gè)方法。首先要縮存呼吸二深呼吸要伴有腹式呼吸，就說吸氣時(shí)肚子打開呼氣時(shí)肚子癟下去做就是腹式呼吸，然后就是要用力的深呼吸這幾個(gè)步驟這個(gè)鍛煉很重要，當(dāng)然了如果在重一點(diǎn)的病人，那就要在床上進(jìn)行這種的康復(fù)鍛煉。
肺癌它在肺部的影像學(xué)表現(xiàn)它沒有特別的特征性，所以在平時(shí)在臨床上篩查到肺部有陰影的要做鑒別，因?yàn)樗憩F(xiàn)結(jié)節(jié)樣的塊狀的腫瘤，腫塊這些東西肺部很多疾病都會(huì)有，其實(shí)它也屬于相對排它性的，比如結(jié)核結(jié)核球，它會(huì)個(gè)表現(xiàn)腫塊型的，還有真菌性的疾病、涼性的疾病，比如肺部的錯(cuò)構(gòu)瘤炎性假瘤這些都容易表現(xiàn)的。在最后明確這一塊，當(dāng)然作為肺癌影像學(xué)上它有它一定的特點(diǎn)，比如有毛刺分葉腫塊分布均勻上一致的，這些都是它的特征性的東西，最后要明確只有通過病例的穿刺之后通過引導(dǎo)，從腫塊里面穿刺出來做病理活檢，能夠明確肺癌診斷的。
間質(zhì)性肺炎患者在運(yùn)用氧氣筒時(shí)注意事項(xiàng)：間質(zhì)性肺炎到了后面，呼吸衰竭就來了，然后就需要一個(gè)氧療了，我們往往說間質(zhì)性肺炎。我們往往間質(zhì)性肺炎是一型呼衰。一型呼衰就等于氧氣不夠，二氧化碳是正常的甚至偏低。根據(jù)他的缺氧情況。調(diào)節(jié)吸氧的一個(gè)依據(jù)。
強(qiáng)調(diào)了肺癌的早期診斷的人，而且肺癌病人它早期沒什么好多癥狀，那么我們強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)，那就要去做一些早期的篩查，篩查包括幾方面，第我們對高危人群醫(yī)學(xué)上定位的高危人群主要是指四十歲以上的，四十歲以上抽煙比較多的，比如抽煙大于四百年之，就是每天一包二十年以上的，還有在不潔的空氣污染比較大的環(huán)境下工作的人員，第四還是與家族性有腫瘤病史，特別是肺癌病史的成員，我們建議他去做定期的篩查，這樣能夠更早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，能夠更好的采取更積極的治療，讓病人得到更好的生存。
引起支氣管哮喘的原因：有些是感冒誘發(fā)、冷空氣的吸入。包括有一些花粉過敏和塵螨的過敏。有些人運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起哮喘。有些人聞到油漆，聞到花粉很敏感，有些人感冒就很容易誘發(fā)。有明確誘因的病人，我們會(huì)叮囑病人對這方面要重視。如果有特殊的個(gè)體，我們會(huì)進(jìn)行個(gè)體化的預(yù)防。
