支氣管炎與支氣管哮喘的區(qū)別？支氣管炎它以咳嗽、咳痰為主，有些可以表現(xiàn)為發(fā)熱。支氣管哮喘以反復(fù)發(fā)作的喘息為主。治療哮喘需要使用激素才有效果。支氣管炎和支氣管哮喘一般的典型癥狀還是好區(qū)別的。有些少見(jiàn)的以咳嗽病因哮喘為主，治療這種情況可能就要稍微難一點(diǎn)，需要?？漆t(yī)生的進(jìn)一步診斷。

肺心病的病人護(hù)理非常重要，因?yàn)榉涡牟〉牟∪说搅撕笃诨顒?dòng)困難。護(hù)理一定要注意是在家中，要保持這個(gè)適當(dāng)?shù)耐L(fēng)，注意保暖，預(yù)防感染。一旦感染加重，就會(huì)誘發(fā)加重肺心病。飲食方面要求高蛋白高纖維素，一定要是消化的食物。因?yàn)槲覀兎涡牟〉牟∪?，往往伴有一個(gè)心衰胃腸道淤血缺氧，同時(shí)消化能力是下降的。所以飲食一定要注意，而且在飲食治療平時(shí)，一定要注意這個(gè)大便的顏色，注意消化道出血情況有沒(méi)有發(fā)生。另外肺心病的病人，它如果是長(zhǎng)期臥床的，一定要注意它這個(gè)抬高下肢。肺心病的病人往往有心衰的話，下肢容易反復(fù)水腫，抬高下肢的話容易促進(jìn)我們的血液回流，減輕下肢水腫。那么水腫的病人在用利尿劑的時(shí)候，一定要注意觀察尿量不宜過(guò)多，利尿劑使用不當(dāng)?shù)脑捒赡軙?huì)加重病情，不易排痰。肺心病在家中有氧療的話，一定要注意是低流量給氧。我們?cè)诹髁可峡刂频脑挷怀^(guò)三升，每分一定要注意是流量給氧這是我們的護(hù)理措施。

間質(zhì)性肺炎和肺纖維化是一回事嗎：間質(zhì)性肺炎包括繼發(fā)性的。我們分為繼發(fā)和原發(fā)這兩大類，像我們繼發(fā)于感染，繼發(fā)于這些藥物，繼發(fā)于這些過(guò)敏，繼發(fā)于全身性的疾病，引起的繼發(fā)性的改變。原發(fā)性間質(zhì)性肺炎，以肺為唯一的表現(xiàn)，是找不到原因的，我們稱其為原發(fā)性間質(zhì)性肺炎。

如果考慮肺結(jié)核復(fù)發(fā)，一定要到定點(diǎn)醫(yī)院或者相關(guān)醫(yī)院的一個(gè)呼吸科就診去拍胸片做痰檢，進(jìn)一步來(lái)判斷是不是復(fù)發(fā)了，如果肺結(jié)核判斷是復(fù)發(fā)了以后，要堅(jiān)持的去醫(yī)院按照醫(yī)生的制定方案規(guī)則的進(jìn)行治療，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行服藥每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，復(fù)查以后如果各個(gè)檢測(cè)指標(biāo)基本上正常可以繼續(xù)服藥治療，同時(shí)服藥以后不能擅自停藥，一定要到醫(yī)院判斷復(fù)查胸片，痰結(jié)核抗酸菌以及相關(guān)的血液生化檢查以后，如果判斷病情是穩(wěn)定才能停藥，如果及早停藥患者就容易出現(xiàn)肺結(jié)核，一個(gè)是沒(méi)有治好第二個(gè)容易再次復(fù)發(fā)，再次復(fù)發(fā)以后就容易產(chǎn)生耐藥。

結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核的一種類型，所以它也是應(yīng)該要接受規(guī)范的抗結(jié)核治療，我們肺結(jié)核的化學(xué)治療的原則是，早期規(guī)律聯(lián)合適量全程，而且要分強(qiáng)化期和鞏固期。強(qiáng)化期治療要用四種抗結(jié)核藥聯(lián)合治療兩到三個(gè)月，鞏固期要兩到三個(gè)種抗結(jié)核藥九個(gè)月，另外還要根據(jù)胸水的情況需不需胸水引流。結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核的一種類型，因?yàn)槲覀兎谓Y(jié)核是分五行，它這個(gè)是其中一種類型四行，所以說(shuō)它也要接受規(guī)范的抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療要分強(qiáng)化期和鞏固期，強(qiáng)化期一般來(lái)說(shuō)要有四種抗結(jié)核藥治療。另外還要根據(jù)胸水的情況，看需不需要胸水引流治療。

肺結(jié)核和肺癌它們都是肺部的疾病，有時(shí)候它們的癥狀是相近的，特別是肺結(jié)核它胸部x表現(xiàn)是多樣的，有時(shí)候跟肺癌相近的。所以對(duì)于這些病人的話，除了胸部ct檢查以外，還要結(jié)合臨床上的癥狀，因?yàn)橛械臅r(shí)候這兩種疾病會(huì)同時(shí)存在，因?yàn)榉伟┯械臅r(shí)候是在肺部的慢性疾病基礎(chǔ)上發(fā)病的，有的時(shí)候這兩個(gè)病會(huì)同時(shí)存在，所以也有可能會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。

耐藥結(jié)核病主要是由耐藥的結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核病，它是一種在我們結(jié)核病里面比較特殊的疾病，也就是病人對(duì)現(xiàn)有的結(jié)核藥產(chǎn)生耐藥，產(chǎn)生了抗藥性那就會(huì)造成病人的自愈力下降，甚至有可能治不好，根據(jù)病人的耐藥原因可以分為原發(fā)耐藥和繼發(fā)耐藥，原發(fā)耐藥就是病人在環(huán)境里面感染的結(jié)核菌本身就是耐藥菌，就是原發(fā)耐藥、繼發(fā)耐藥是病人在治療過(guò)程中就繼發(fā)出現(xiàn)了耐藥的情況，可能有很多種情況，第一個(gè)有的病人是表現(xiàn)在他可能就是抗結(jié)核治療以后心情好一點(diǎn)，然后他就不吃藥了，沒(méi)有按療程完成抗結(jié)核治療方案，也就是吃藥三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，最后造成病人出現(xiàn)繼發(fā)的耐藥了，還有些病人就是說(shuō)他及時(shí)正規(guī)的治療，但是有可能在治療過(guò)程中，由于體質(zhì)的特殊或者各方面情況造成突變的情況，這就是一個(gè)繼發(fā)的耐藥情況。

肺心病就是肺源性的心臟病，往往在肺部原發(fā)病的基礎(chǔ)上，比如有肺部胸廓以及肺血管疾病引起的，我們的肺循環(huán)阻力增加，導(dǎo)致一個(gè)肺動(dòng)脈高壓，最終引起右心室肥厚，嚴(yán)重的時(shí)候可以引起右心衰。它是在原發(fā)的肺臟胸廓肺血管的疾病基礎(chǔ)上，引起的心臟的改變，急性的肺心病，急性肺心病的原因往往是最常見(jiàn)的是肺衰塞。慢性的肺心病，主要是在慢性肺部疾病基礎(chǔ)上，引起來(lái)的慢阻肺哮喘支擴(kuò)，肺心威化塵肺以及肺血管疾病。這些疾病的基礎(chǔ)上，我們?cè)械穆璺?，比如哮喘支擴(kuò)它在咳嗽，胸悶的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的心臟疾病的相關(guān)癥狀，胸悶喘氣越來(lái)越重呼吸困難很難緩解，同時(shí)出現(xiàn)了下肢水腫，還有肝大，還有就是我們說(shuō)的食欲下降，這些相關(guān)的右心衰癥狀的時(shí)候，往往就已經(jīng)出現(xiàn)了肺心病。

結(jié)核性胸膜炎治療以后，有些患者會(huì)出現(xiàn)胸膜肥厚、胸膜黏粘，或者包裹性胸腔積液，一般來(lái)說(shuō)他這些病狀比較局限的話，患者是沒(méi)有很大的感覺(jué)的，但是有些病人會(huì)有些胸痛，特別是咳嗽或者呼吸的時(shí)候，這胸痛比較明顯或者牽拉感，有的還會(huì)些呼吸困難，假如這個(gè)癥狀比較明顯的話，我們可以手術(shù)波及。大部分病人后遺癥，癥狀不是很明顯，所以有些患者還可以慢慢的適應(yīng)，也就不需要手術(shù)治療。

其實(shí)臨床上發(fā)現(xiàn)腫瘤它如果在局部是最好處理的，但是往往我們一發(fā)現(xiàn)腫瘤它在原發(fā)灶之外還會(huì)有的，這是我們就說(shuō)它腫瘤出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，那么肺癌轉(zhuǎn)移的途徑它往往有幾個(gè)是直接的侵犯，直接的轉(zhuǎn)移原到氣道播散，如果我們的肺癌從左下肺的，有些時(shí)候它慢慢的它會(huì)到氣道里邊去到主氣管這些，我們往往發(fā)現(xiàn)它是原道，這個(gè)支氣管粘膜這些或者渠道咳嗽種植在這里的。第二種轉(zhuǎn)移途徑就是淋巴轉(zhuǎn)移，因?yàn)槟[瘤周圍都伴隨有豐富的血管跟淋巴，那么它就會(huì)到淋巴管里面，淋巴管它也是搜集一些這樣的全身的系統(tǒng)的組織，它就會(huì)渠道淋巴的淋巴液的運(yùn)行，它會(huì)往其他的地方走，就是說(shuō)淋巴管淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第三個(gè)血運(yùn)轉(zhuǎn)腫瘤它容易在生長(zhǎng)過(guò)程中侵蝕破壞血管，然后到血管里面血運(yùn)它是在全身不停的循環(huán)走的，所以我們說(shuō)它就容易轉(zhuǎn)移到全身遠(yuǎn)處的，所以說(shuō)腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑，肺癌的轉(zhuǎn)移途徑就包括這三條。