現(xiàn)在糖尿病的診斷標準采用的還是以前WHO的標準,是根據(jù)糖耐量實驗的數(shù)值和糖化血紅蛋白的數(shù)值綜合判斷。 一般糖化血紅蛋白大于等于6.5%或糖耐量實驗的空腹血糖大于等于7.0mmol/L 、餐后兩小時血糖大于等于11.1mmol/L,這幾項當中有其中一項符合,且患者有口渴、消瘦等癥狀,配合著一次血糖高就可以診斷為2型糖尿病。 但如果患者沒有口渴、消瘦、乏力等癥狀,僅是一次餐后血糖12.5mmol/L,則不能確診為糖尿病,還需要在另一天的另一個時間測量幾個點的血糖,包括空腹血糖或餐后兩小時血糖。如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L或餐后兩小時血糖大于等于11.1mmol/L,在不同時間一共加起來有兩次,就可以診斷為糖尿病。 所以單純的一次餐后兩小時血糖12.5mmol/L,如果患者沒有癥狀就還不能確診為糖尿病,還需要做進一步檢查明確。
高密度脂蛋白膽固醇是體內(nèi)血脂譜的重要成分,相對于低密度而言,它升高對人體更有益。高密度脂蛋白可以將外周膽固醇轉運回肝臟,降低動脈粥樣硬化的風險。升高高密度脂蛋白的方法有: 一、減少高脂食物攝入,減少引起低密度脂蛋白升高的因素, 二、增加運動,運動對血脂的控制很重要, 三、藥物,目前沒有非常特異的藥物可以直接升高高密度脂蛋白膽固醇,但合并高低密度脂蛋白膽固醇的患者在使用他汀類藥物時,有一定潛在升高高密度脂蛋白的作用。
重癥肌無力是個較常見的自身免疫性疾病,如一旦出現(xiàn)對患者的身體影響非常大,嚴重時就會出現(xiàn)重癥肌無力危象,會危及生命。因此在生活中,除了通過正確的療法來治療重癥肌無力外,還需要注意避免亂用藥物導致加重重癥肌無力。 首先感冒經(jīng)常吃的抗生素,比如:氨基糖苷類、依替米星、阿米卡星還有青大霉素等,這些藥都是治療感染的常用藥物,但也有誘發(fā)重癥肌無力加重的可能,其次許多麻醉藥都會直接加重重癥肌無力,比如:肌松劑就能導致直接呼吸機的無力,引起窒息死亡,所以是重癥肌無力禁用的藥物。另外雖然激素類藥物是治療重癥肌無力的最常用藥物,但在應用激素的早期,就應密切觀察病情變化,因為這時常會出現(xiàn)一過性加重的現(xiàn)象,個別患者甚至會出現(xiàn)肌無力危象,嚴重可引起窒息,導致死亡。所以重癥肌無力患者在服用藥物時,需要謹慎的使用,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下合理用藥。
硝苯地平緩釋片是鈣通道阻滯劑,常用于治療慢性穩(wěn)定型心絞痛和原發(fā)性高血壓。具體給藥劑量應個體化,應基于疾病的嚴重程度及患者的臨床癥狀,對藥物反應情況,逐步建立標準的給藥方案。 不是所有人都可以用硝苯地平控制血壓,對于此藥有禁忌癥的患者及本品中其他成分過敏者;曾出現(xiàn)過心源性休克、重度主動脈瓣狹窄、不穩(wěn)定型心絞痛、近期心肌梗塞或正在服用利福平的患者和孕婦禁用。
腦梗死的治療是挽救缺血半暗帶,避免或減輕原發(fā)性的腦損傷,也是腦梗死治療的最根本目標。 對有指征的患者應力爭盡早實施再灌注的治療,這時需要根據(jù)患者的發(fā)病時間、發(fā)病的病因、發(fā)病機制、卒中的類型,還有病情的嚴重程度,有沒有伴發(fā)其他的基礎疾病,還有腦血流的儲備功能,側支循環(huán)建立的情況等,要制定適合患者的最佳的個體化的治療方案,不是每個病人來后都是同樣的治療方案。 另外還要遵循整體化的治療原則,除了針對卒中治療外,還需要進行一般的支持治療,生命體征是不是平穩(wěn),同時針對并發(fā)癥及卒中相關的疾病治療,如肢體偏癱的患者,還要盡早的給予康復治療,生命體征平穩(wěn)下越早康復,肢體偏癱的這側恢復得越好。所以,在治療的同時要恢復患者日常生活的自理能力,還要開展腦梗死的二級預防,向患者進行健康的科普教育,防止再犯腦梗死。
冠狀動脈硬化的治療分為改善生活方式、藥物治療以及動脈硬化危險因素的控制。 1、在生活上建議低鹽低脂飲食、戒煙限酒、做到心理平衡,并進行適當?shù)捏w育活動。 2、在藥物治療上應遵醫(yī)囑進行抗動脈硬化治療。 3、在危險因素的控制上,主要需要低鹽、低脂飲食,將血糖、血壓、血脂等危險因素控制在正常范圍內(nèi),同時需要常規(guī)對動脈硬化的狹窄程度進行判斷,如狹窄率超過70%,需要同心血管醫(yī)師協(xié)商決定采取藥物保守治療,還是積極的心臟支架植入治療或冠脈旁路移植手術治療、以避免進展為急性心肌梗死。
引起女性頭暈最常見的原因就是貧血,特別是月經(jīng)量大,月經(jīng)期長的女性由于缺鐵引發(fā)貧血,在月經(jīng)期間常常感覺到會頭暈且伴有惡心的感覺,嚴重情況下可能會黑蒙, 這類女性在飲食方面不要過度節(jié)食,也要注意攝入動物內(nèi)臟的含鐵的食物,可有效的預防缺鐵性貧血,也可以通過改變生活習慣,不要老是低頭干一件事,可用些好的枕頭、按摩、理療等。當然也得要去婦科查一下,由婦科B超看看有沒有子宮肌瘤等婦科疾病,和引起的月經(jīng)量大的原因。 另外頸椎病也可引起頭暈,尤其現(xiàn)在患頸椎病的是越來越多,可做頸部X片或頸椎的磁共振或轉頸試驗,進一步確診。還有其他原因,比如:耳石癥、美尼爾氏綜合征或血管畸形造成的腦供血不足,所以,如果長期頭暈應及時到醫(yī)院就診,不要大意耽誤治療。