認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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腎癌檢查的事項(xiàng)主要有: 1、判斷腫瘤的部位、大小、數(shù)目和周圍組織的關(guān)系,有無(wú)侵破包膜,有無(wú)腎靜脈和下腔靜脈的瘤栓,這點(diǎn)非常重要,因?yàn)檫@樣可以讓醫(yī)生判斷手術(shù)的治療方式。小的腎癌可通過(guò)腫瘤腎臟的部分切除保留部分腎臟,以避免另一側(cè)腎臟出現(xiàn)問(wèn)題,有時(shí)確實(shí)有一側(cè)的腎臟發(fā)生腫瘤,另一側(cè)腎臟再次發(fā)生腫瘤或結(jié)石的可能性,所以可保留一個(gè)腎臟,做腎功能的儲(chǔ)備。 2、腫瘤和周圍組織的關(guān)系,像腎動(dòng)脈、腎靜脈、輸尿管、肝臟、胰腺及下腔靜脈等,有無(wú)粘連、腔隙,這對(duì)于醫(yī)生判斷手術(shù)也很有必要。 3、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果術(shù)前發(fā)現(xiàn)腎門附近有淋巴的轉(zhuǎn)移,那在手術(shù)中就要做淋巴清掃,另外也可以判斷腎癌的分期。 4、有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腎癌會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移等。 所以在檢查的時(shí)候雖然重點(diǎn)是腫瘤,但同時(shí)也要兼顧到周圍臟器、淋巴結(jié)及有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
腎癌晚期會(huì)有多發(fā)轉(zhuǎn)移,則可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如消瘦、乏力、貧血、體重減輕、骨折、咳血乃至便血等。 一般早期腎癌沒(méi)有任何癥狀,到了中晚期會(huì)出現(xiàn)血尿、腰痛、腹部包塊,這稱為腎癌三聯(lián)癥,也是腎癌晚期標(biāo)準(zhǔn)癥狀,出現(xiàn)這些癥狀往往提示腫瘤體積較大,腫瘤發(fā)展至中晚期了;而到了腎癌晚期,則會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移及全身轉(zhuǎn)移,也會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,如消瘦、乏力、貧血、體重減輕、骨折、咳血乃至便血等,出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)則很難治愈了。 所以只能把治療時(shí)機(jī)往前放,在腎癌早期沒(méi)有出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移的前提下進(jìn)行手術(shù),則可能治愈,等出現(xiàn)了晚期的并發(fā)癥,就只能對(duì)癥處理,而無(wú)法治愈了。