認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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精神分裂癥什么時(shí)候可以停藥?總體來說,首發(fā)的精神分裂癥患者,一般治療一年以后,如果癥狀完全緩解,可以考慮停藥的問題。再一個(gè)說復(fù)發(fā)的患者,一般經(jīng)過二到三年的治療,可以考慮停藥的問題。如果五年以內(nèi),有過兩次以上的復(fù)發(fā),要終身服藥,因?yàn)橛信R床驗(yàn)證證實(shí),持續(xù)服藥一年以上,首發(fā)的精神分裂癥患者,他的復(fù)發(fā)率比較低,只有3%的復(fù)發(fā),實(shí)際上這個(gè)數(shù)值還要高一些,如果服藥半年以后停藥,高達(dá)90%的要復(fù)發(fā),所以說還是要堅(jiān)持一定的時(shí)間服藥,具體服藥的時(shí)間,有的專家看法也不一致,首發(fā)精神病患者最好是服藥五年,不過在指南當(dāng)中,就是這么一個(gè)指導(dǎo)意見。
抑郁癥和精神分裂的區(qū)別:1、抑郁癥主要表現(xiàn)為 :心情的低落、興趣的缺失、動(dòng)力的缺乏。而精神分裂癥主要表現(xiàn)為:知情意的不協(xié)調(diào),表現(xiàn)為荒謬的思維、怪異的行為。所以說抑郁癥的癥狀是可以理解的,而分裂癥的癥狀是不可理解的。2、抑郁癥患者大多數(shù)都能恢復(fù)正常,保持一個(gè)良好的社會(huì)功能。精神分裂癥的治愈率相對(duì)是比較低,社會(huì)功能逐漸的減退。
怎么給精神分裂癥進(jìn)行疏導(dǎo),第一個(gè)就是關(guān)鍵在于看到希望,希望病能治好 ,這種病是可以有希望治好的。再一個(gè)賦予它靈性,這個(gè)靈性就是,在他的病和意志力方面 ,一種賦能它特殊的能力。再一個(gè)就是說連接,這個(gè)連接主要是說與社會(huì)的連接,人際關(guān)系的連接。再一個(gè)就是目標(biāo),因?yàn)橐坏┎×艘院?,他的目?biāo)就要缺失,所以說要叫他重新,調(diào)整好自己的目標(biāo)。再一個(gè)就是自我認(rèn)同,消除病恥感。再一個(gè)就是進(jìn)行自我癥狀的管理,哪些是病,病態(tài)要和自己分離出來,這樣就能更好的適應(yīng)社會(huì)。
雙向障礙表現(xiàn)為情緒的兩個(gè)極端:一個(gè)是躁狂,躁狂的時(shí)候處于心情高漲時(shí)期,興奮話多,活動(dòng)增多,理想抱負(fù)很大,做事虎頭蛇尾,容易給他人帶來困擾。抑郁期主要表現(xiàn)為消極被動(dòng)、煩躁以及自我評(píng)價(jià)過低,無奈無用,甚至自責(zé)自罪。這是雙向的一個(gè)表現(xiàn),雙向又表現(xiàn)為雙向一型和雙向二型。雙向一型主要是以躁狂為主,抑郁為輕微或持續(xù)時(shí)間比較短;雙向二型主要是以抑郁癥狀為主躁狂持續(xù)時(shí)間比較短。再一個(gè)抑郁癥主要表現(xiàn)為心情的低落、興趣的缺乏、動(dòng)力的不足,在這個(gè)基礎(chǔ)上伴有軀體的不舒服,如頭痛頭昏、胸悶、心慌氣短、胃腸道功能的改變、味苦差、沒有食欲、睡眠節(jié)律的改變、早醒,應(yīng)該說抑郁癥和雙向是不同性質(zhì)的疾病。
常用的治療精神分裂癥的藥物:1、經(jīng)典的抗精神病藥物如氯丙嗪、奮乃靜、舒必利、氟奮乃靜、氟哌啶醇,這類藥物主要是對(duì)多巴胺受體有一些解抗作用。2、非經(jīng)典的抗精神病類藥物如利培酮、齊拉西酮、奎硫平、奧氮平、氨磺必利。這類藥具有不典型特點(diǎn),與經(jīng)典藥物相比的不典型特點(diǎn)在于五羥色胺2A的作用,他可以平衡抑制多巴胺的異常分泌。
為什么經(jīng)期容易煩躁?因?yàn)榻?jīng)期的時(shí)候,雌激素 、孕激素都達(dá)到了一個(gè)比較高的水平,影響到大腦里的神經(jīng)遞質(zhì),因?yàn)槲辶u色胺程度的降低,五羥色胺的神經(jīng)遞質(zhì),它的降低就會(huì)導(dǎo)致人焦慮和抑郁,所以說經(jīng)期容易出現(xiàn)煩躁,容易出現(xiàn)精神過度的緊張。再一個(gè)不是說所有的人,都容易出現(xiàn)這樣的情況,是因?yàn)槲辶u色胺對(duì)這個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)變化, 比較明顯的人,容易出現(xiàn)情緒的改變。
具體吃什么食物,能緩解精神分裂癥,到目前來說還沒有一個(gè)定論,有的研究證實(shí)呢,是含富含歐米伽3的食物,可以預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā),富含歐米伽3的食物呢,主要是有,植物油 堅(jiān)果 深海魚類,再一個(gè)市面上也有賣的一些,深海魚油 富含歐米伽3,實(shí)際上這些東西 深海魚油,只是從魚類提取出來的,提取出來的,就不如多吃點(diǎn)深海魚,多吃點(diǎn)堅(jiān)果 多吃點(diǎn)植物油,這方面比較易得。
青春期出現(xiàn)分裂癥的原因:1、精神分裂癥的發(fā)病年齡一般在十五到二十五歲比較多見。2、由于青壯年期的身體正處于發(fā)育的時(shí)期,他的性格也不夠完善,所以承受外界的壓力和刺激能力比較差,容易患上精神分裂癥。3、這個(gè)時(shí)期他的思維比較活躍,但是社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)閱歷又不足,很容易受刺激的影響,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
從優(yōu)生優(yōu)育的角度來說,不限制精神分裂癥患者結(jié)婚,可以結(jié)婚也可以生子。精神分裂癥具有遺傳傾向性、遺傳易感性,并不是他的子女都會(huì)患精神分裂癥,如果都會(huì)患精神分裂癥的話,就是一個(gè)顯性遺傳。顯性遺傳就是遺傳性的疾病可能要禁止結(jié)婚,但是它不是這樣,只是比正常人群患病率高,從這個(gè)角度來說可以結(jié)婚生子。精神分裂癥患者結(jié)婚生育 要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,比如說頭三個(gè)月是否用藥,用藥的安全性的評(píng)估,對(duì)胎兒的影響這些都要考慮。
消除疲勞的食物主要有:1、新鮮的蔬菜水果。2、富含鐵的動(dòng)物的肝臟、蛋黃、紅肉。3、宜食堅(jiān)果。因?yàn)閳?jiān)果富含奧美拉酸、氮磷鉀和維生素。4、多食乳制品和豆制品,因?yàn)槿橹破泛投怪破纺艽偈谷烁纳扑?,提供足量的蛋白?、宜食堿性和高蛋白的食物。6、堿性水果。