認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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1、有一些周期性麻痹跟遺傳有關(guān)系。如低鉀型的周期性麻痹、正常鉀型的周期性麻痹、高鉀型的周期性麻痹,這些都和遺傳有一定的關(guān)系。2、還有繼發(fā)性的周期性麻痹的一種情況。它多繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性全固酮增多癥、糖尿病、急性的鋇中毒,還有經(jīng)過(guò)應(yīng)用抗利尿激素、皮質(zhì)激素等都可以引起反復(fù)性的血鉀降低。3、吃飯吃得過(guò)飽。4、受寒或者是酗酒。5、過(guò)度疲勞。
第一、乳頭肌功能失調(diào)或者斷裂 ,最常見(jiàn)的為二尖瓣乳頭肌缺血壞死 ,使收縮功能發(fā)生障礙造成不同程度的,二尖瓣脫垂并功能不全 可引起心力衰竭;第二、心臟破裂,多為心室游離壁的破裂造成心包積血,引起急性心臟壓塞而猝死;第三、栓塞,發(fā)生率百分之一到百分之六發(fā)生于起病后一到兩周 ,可為左心室附壁血栓脫落所致的腦、腎、脾、四肢等栓塞;第四、心室壁瘤 ,主要見(jiàn)于左心室 ,發(fā)生率百分之五到百分之二十可導(dǎo)致心功能不全 ,栓塞和室性心律失常;第五、心肌梗塞后綜合征,發(fā)生率百分之十于心肌梗塞后數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn),表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或者肺炎,有發(fā)熱胸疼癥狀可能為機(jī)體對(duì)壞死物質(zhì)的吸收的反映。
冠心病患者放完支架后不是就萬(wàn)事大吉,冠心病介入治療是治療冠心病的有效治療之一,第一、患者要對(duì)冠心病和介入治療有正確的認(rèn)識(shí),生活方式的基礎(chǔ)上全面控制冠心病危險(xiǎn)因素 ,改善愈后其次支架術(shù)后要長(zhǎng)期使用藥物,包括控制冠心病危險(xiǎn)因素或者伴發(fā)疾病的藥物,如高血壓、糖尿病、高脂血癥,第二、控制血小板的藥物,主要選用雙聯(lián)抗血小板藥物,阿司匹林、盧比格雷;第三、降血脂的藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確選擇制劑和劑型;第四、穩(wěn)定心電活動(dòng),改善原區(qū)愈后的藥物,如β受體阻滯劑,可減低冠心病患者發(fā)生惡性心律失常并可能改善心臟功能,該藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,如保護(hù)胃腸道的藥物、擴(kuò)血管的藥物最后患者要定期隨訪,一般術(shù)后隨訪時(shí)間一個(gè)月 、三個(gè)月、六個(gè)月、十二個(gè)月 以后即使沒(méi)有癥狀也要每年隨訪一次,有癥狀隨時(shí)就診。
1、根據(jù)他發(fā)病的規(guī)矩和順序進(jìn)行確認(rèn)。2、通過(guò)一些輔助檢查確認(rèn),包括頭顱磁共振檢查,主要是看面肌面神經(jīng)和血管之間的關(guān)系,有沒(méi)有血管壓迫神經(jīng)的這種情況。3、還可以做的肌電圖。4、或者做腦電圖。做腦電圖的目的就是排除是不是癲癇造成的,因?yàn)橛幸恍┛诮腔蛎娌砍榇さ那闆r,也可能是癲癇的一種局限性表現(xiàn)。
周期性癱瘓按照病因進(jìn)行分類它可以分為,原發(fā)性的周期性癱瘓和繼發(fā)性的周期性癱瘓兩大類。這個(gè)原發(fā)性的就是說(shuō)它是指,發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制不明,并且這個(gè)病人具有一定的遺傳傾向。這個(gè)繼發(fā)性一般情況下都是,繼發(fā)于其它疾病,引起的這個(gè)血鉀的變化,來(lái)引發(fā)的病。比方說(shuō)甲亢,然后就是說(shuō)還有一些,原發(fā)性的醛固酮增多癥,還有就是說(shuō)腎上腺瘤,這樣一些情況,這個(gè)甲亢的病人他為什么會(huì)這樣,因?yàn)榧卓旱牟∪怂梢砸饋?lái)病人的,因?yàn)樗x比較強(qiáng),他的血鉀消耗的比較多,這樣的話就是他可以引起來(lái),這個(gè)血鉀水平的下降,原發(fā)性醛固酮也是這個(gè)情況,腎上腺瘤也是這種情況,它都可以引起血清鉀的變化,血清鉀降低。然后就是說(shuō),根據(jù)血清鉀的含量在一般情況下,再就可以分為三個(gè)類型,一個(gè)是低鉀型的周期性麻痹,一個(gè)是正常鉀型的周期性麻痹,一個(gè)是高鉀型的周期性麻痹,這樣三種類型分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性是發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制不明,并且病人具有一定遺傳性;繼發(fā)性是繼發(fā)于其它疾病。
周期性癱瘓主要是低鉀型的周期性麻痹為主。1、建議病人吃富含高鉀的一些食物和飲品,如橘子、香蕉這一類的。2、建議病人少食多餐。因?yàn)楸╋嫳┦骋彩且粋€(gè)誘發(fā)因素,所以說(shuō)每次要少食要多餐。3、盡量選含鉀多,含鈉的食物。4、避免病人吃的過(guò)飽。5、避免病人受寒、酗酒、疲勞。
1、要注意身體方面的鍛煉。2、避免一些刺激,包括辛辣的食物飲品,也包括電視、電腦、手機(jī)的刺激。3、要保持好的心情,注意睡眠。一般比較好的睡眠可以改善情緒、解除精神方面的緊張,也可以減少面肌痙攣的發(fā)作。4、要控制好體重,因?yàn)轶w重有時(shí)也是這方面的危險(xiǎn)因素。5、保持清淡的飲食習(xí)慣。避免一些辛辣、油膩的東西。
1、要少食多餐。要避免暴飲暴食,因?yàn)楸╋嫳┦晨梢哉T發(fā)周期性癱瘓。2、要限制鈉鹽的攝入。因?yàn)殁c和鉀是屬于相互競(jìng)爭(zhēng)的一種微量元素,限制鈉有利于鉀的攝入。3、避免過(guò)飽、受寒、酗酒或者過(guò)勞的一些情況發(fā)生。4、如果并發(fā)其它病,如甲亢、腎上腺瘤等,需治好原發(fā)病。
面肌痙攣大部分是可以手術(shù)治療的,當(dāng)然是否手術(shù)治療也是有各種選擇。1、如果有些病人害怕手術(shù)的情況下,可以先給病人服用一些藥物,比方卡莫西平、苯妥因鈉、丙戊酸鈉等這樣一些抗癲癇藥物,也可以用一些鎮(zhèn)靜催眠藥物解除病人的緊張,除了這些以外還有A型肉毒毒素的局部注射方法,如果這些治療效果都不好,還是建議病人做面肌痙攣的微血管減壓手術(shù),這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大,而且病人痛苦也不大,效果也是比較好的。
冠心病介入治療基本無(wú)后遺癥 ,第一、因支架放在血管內(nèi)病人無(wú)感覺(jué) ,其局部逐漸長(zhǎng)在血管內(nèi)膜可改善血流 ,手術(shù)順利的話一般沒(méi)有后遺癥,部分患者術(shù)后因疾病或個(gè)體的原因有可能發(fā)生局部血癥或者出血;第二、有假性動(dòng)脈瘤出現(xiàn)的可能;第三、動(dòng)靜脈瘺;第四、靜脈血栓或者栓塞 ,其他的比如說(shuō)心力衰竭、支架內(nèi)再梗死0:57)、主動(dòng)脈夾層、心律失常,嚴(yán)重的室速室顫或者低血壓休克、尿儲(chǔ)留等都有可能出現(xiàn)。