小兒癲癇與情緒還是有一定的關(guān)系的,如果癲癇的孩子過于焦慮、過于壓抑,也可以作為誘發(fā)的一個(gè)原因,所以對孩子的愈后也要進(jìn)行疏導(dǎo),不要過于緊張,也不要過于壓抑,進(jìn)行心理上的安慰和疏導(dǎo)也是非常重要的,如果心情舒暢不過于緊張的話,確實(shí)能減少一些發(fā)作,對孩子心情的疏導(dǎo),不讓孩子過于焦慮緊張還是非常重要的。
哮喘和家族遺傳有很大的關(guān)聯(lián)關(guān)系,很多孩子的家長有哮喘史、有過敏性鼻炎史,如果父母都是哮喘病人的話,孩子發(fā)生哮喘的可能大概是百分之六十多,所以哮喘跟家族遺傳有很重要很直接的關(guān)系,因?yàn)橄且粋€(gè)慢性的過敏性的炎癥,他從父母遺傳的因素影響出現(xiàn)這種過敏性鼻炎,跟這些過敏性的體質(zhì)有直接關(guān)系。
兒童哮喘基本分支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘這兩類,作為咳嗽變異性哮喘就我們國家來說比較多,也是慢性咳嗽的一個(gè)主要原因;他兩個(gè)的區(qū)別就是支氣管哮喘,他有強(qiáng)烈喘息的發(fā)作,作為咳嗽變異性哮喘,是支氣管哮喘的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)為咳嗽,還沒達(dá)到哮喘出現(xiàn)喘息的程度,但是他的特異體質(zhì)是一樣的都是氣道的一個(gè)慢性反應(yīng);慢性過敏性炎癥和高反應(yīng)狀態(tài)表現(xiàn)得不一樣,支氣管哮喘有喘的表現(xiàn),咳嗽變異性哮喘以咳嗽為主,但是他對于擴(kuò)大支氣管或者抗哮喘治療,對咳嗽是有效的。
癲癇手術(shù)治療病灶切除的時(shí)候必須做的檢查:一個(gè)是磁核共振;再一個(gè)就是動態(tài)腦電圖;核磁共振是定位病灶在什么位置,動態(tài)腦電圖是為了確認(rèn)什么是病灶導(dǎo)致的異常放電以及癲癇的發(fā)作,這是必須做的,其中動態(tài)腦電圖尤其重要,看它的發(fā)育情況、看它的發(fā)作的位置,結(jié)核磁共振需要切多少、需不需要切,核磁就非常重要,其他血液檢查、一些電解質(zhì)的檢查,有時(shí)還是需要做的重要的核磁共振處理檢查結(jié)合。
預(yù)防支氣管哮喘的發(fā)作,最重要的還是通過吸入糖皮質(zhì)激素,通過長期規(guī)律的吸入糖皮質(zhì)激素控制氣道慢性炎癥,控制他高反應(yīng)狀態(tài)的主要治療方式,同時(shí)要避開過敏源吸入性的、攝入性的、接觸性的避開這些過敏源,同時(shí)注意增強(qiáng)體質(zhì)、心理疏導(dǎo)、不要過于壓力、不要過于緊張這些也是很重要的;支氣管哮喘是一個(gè)慢性病,是一個(gè)需要長期治療和注意的,在用藥的同時(shí)改變這些生活習(xí)慣,改善體制方面的心理方面的問題也非常重要。
小兒癲癇發(fā)作以后一定要?jiǎng)h除,減少分泌物嗆咳的可能,及時(shí)的送往醫(yī)院,按照醫(yī)院的搶救措施就是藥物的處理,同時(shí)有像輸液作為一開始的搶救措施,還是以避免氣管吸入異物為主,癲癇發(fā)作持續(xù)的狀態(tài)、時(shí)間較長的,一定要及時(shí)的送往醫(yī)院刪除,作為癲癇的急救。
小兒癲癇很容易出現(xiàn)誤診,有些孩子的癲癇表現(xiàn)并不是說那么典型,可能只是局限于一部分肌肉的抽搐是短時(shí)間的表現(xiàn),可能被家長忽視,有的表現(xiàn)可能跟正常的,像病情發(fā)作或者是人一多,所以容易出現(xiàn)像孩子不能完全表達(dá),可能出現(xiàn)誤診,所以診斷孩子的癲癇仔細(xì)的觀察、詳細(xì)的了解,從開始到最后怎么發(fā)展怎么結(jié)束的,仔細(xì)的觀察、仔細(xì)的詢問才能減少誤診。
小兒癲癇的檢查最常見的也是最重要的就是腦電圖,腦電圖就是把異常放電,把腦電引出來來確定和癲癇有沒有關(guān)系;再一個(gè)就是腦CT,核磁共振來確定對大腦的結(jié)構(gòu)、大腦的發(fā)育情況和確認(rèn)是否有病灶、有沒有腦損傷;再一個(gè)就是血液檢查,檢查就比較快速像低鈣低鎂,最常見最主要的就是三羊檢查腦電圖、磁共振、血液檢查。
小兒癲癇和抽動癥完全是兩種病,癲癇是大腦的異常放電,導(dǎo)致的身體的一個(gè)反應(yīng),作為抽動癥通過導(dǎo)電圖不能檢測到,很少檢測到有異常放電,抽動癥的意識是清醒的,它能夠通過自己的意識部分控制,作為癲癇尤其是全身發(fā)作它是意識喪失的,自己不能完全控制,所以這兩個(gè)區(qū)別是比較大的,這兩個(gè)情況更是有明顯區(qū)別的,抽動癥常常無法檢測到腦電的異常。