含亞硝酸鹽類植物性食物中毒疾病
疾病介紹
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腸原性青紫是進食較多含有硝酸鹽的蔬菜和苦井水、籠鍋水引起的亞硝酸鹽中毒。
病因
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含亞硝酸鹽類植物性食物中毒是由什么原因引起的？
新鮮腌制咸菜或變質(zhì)陳腐的韭菜、菠菜、卷心菜、蘿卜、萵苣等含有較多的硝酸鹽。這些腌制和變質(zhì)蔬菜中硝酸鹽被腸道細菌還原為亞硝酸鹽。亞硝酸鹽是氧化劑，吸收后使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。后者無攜氧功能，使組織缺氧。
癥狀
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含亞硝酸鹽類植物性食物中毒有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
一般在食后1～3小時起病，短者僅10～15分鐘，長者可達20小時。中毒的臨床表現(xiàn)參見\"高鐵血紅蛋白血癥\"。
檢查
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含亞硝酸鹽類植物性食物中毒應(yīng)該做哪些檢查？
血液中高鐵血紅蛋白的定量檢驗和剩余食物中亞硝酸鹽的定量檢驗。
鑒別
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含亞硝酸鹽類植物性食物中毒容易與哪些疾病混淆？
有進食大量葉菜類或腕制不久的蔬菜，存放過久的熟菜史，中毒表現(xiàn)為組織缺氧而致的紫紺。有條件時可做血液中高鐵血紅蛋白的定量檢驗和剩余食物中亞硝酸鹽的定量檢驗。
并發(fā)癥
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含亞硝酸鹽類植物性食物中毒可以并發(fā)哪些疾??？
可生休克、心律失常、肺水腫、驚厥甚至昏迷，如不及時搶救，可危及生命。
預防
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含亞硝酸鹽類植物性食物中毒應(yīng)該如何預防？
預防措施
蔬菜應(yīng)妥善保存，防止腐爛，不吃腐爛的蔬菜。
食剩的熟菜不可在高溫下存放長時間后再食用。
勿食大量剛腌的菜，腌菜時鹽應(yīng)多放，至少腌至15天以上再食用；但現(xiàn)胞的菜，最好馬上就吃，不能存放過久，腌菜時選用新鮮菜。
不要在短時間內(nèi)吃大量葉菜類蔬菜，或先用開水焊5分鐘，棄湯后再烹調(diào)。
肉制品中硝酸鹽和亞硝酸鹽用量要嚴格按國家衛(wèi)生標準規(guī)定，不可多加；苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放過夜。
防止錯把亞硝酸鹽當食鹽或堿面用。
治療
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含亞硝酸鹽類植物性食物中毒治療前的注意事項
治療用亞甲藍（美藍）、葡萄糖溶液和維生素C，具體劑量和方法參見\"高鐵血紅蛋白血癥\"中的治療部分。預防腸原性青紫應(yīng)不食變質(zhì)陳腐的蔬菜和新近腌制的咸菜。經(jīng)分析5～8天的腌菜中亞硝酸鹽含量最高?？嗑⑦^夜的籠鍋水含較多硝酸鹽和亞硝酸鹽，應(yīng)嚴禁食用。
