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      脂溢性脫發(fā)疾病

      疾病別名:
      早禿
      就診科室:
      []

      疾病介紹

      脂溢性脫發(fā)以往稱早禿,男性型禿發(fā),雄性禿發(fā),彌漫性禿發(fā),普通性脫發(fā)等,其病與遺傳,雄性素,皮脂溢出相關(guān)。一般是有脂溢性皮炎導(dǎo)致的脫發(fā)顧名為膚脂凈,癥狀為頭皮部油脂分泌過多,頭發(fā)有油膩感。臨床表現(xiàn)為患者頭皮脂肪過量溢出,導(dǎo)致頭皮油膩潮濕,加上塵埃與皮屑混雜,幾天不洗頭就很臟,并散發(fā)臭味,尤其在氣溫高時更是如此;有時還伴有頭皮搔癢炎癥,主要是由于頭皮潮濕,細菌繁生感染引 起脂溢性皮炎。脂溢性脫發(fā)在中醫(yī)中被稱為“柱發(fā)癬”或“蟲蛀脫發(fā)”由于濕熱侵襲肌膚,使?fàn)I養(yǎng)失調(diào),腠理不固,脈絡(luò)瘀阻,精血生化不利致使毛根不\"\\"\\"\"固造 成脫發(fā),辨證為:脾胃濕熱(平素嗜食,甘肥,頭發(fā)油濕,鱗屑油膩,頭發(fā)疫癢,毛發(fā)脫落);血虛風(fēng)燥(頭發(fā)干燥,稀疏脫落,鱗屑疊起,頭皮病癢)。

      正常人平均每天脫發(fā)約50根左右,屬正常新陳代謝,每天脫落的頭發(fā)與新生發(fā)的數(shù)量大致相同,因此不會變稀。如果脫發(fā)數(shù)量超過這個數(shù)字,且頭發(fā)比以前明顯 變稀即為病理性脫發(fā),如果平時脫發(fā)不多,但頭發(fā)生長非常緩慢,頭發(fā)漸稀,這也屬于病理性脫發(fā)。

      脂溢性脫發(fā),是在皮脂溢出過多的基礎(chǔ)上發(fā)生的一種脫發(fā),常伴有頭屑增多,頭皮常常油膩,痛癢明顯。

      脂溢性脫發(fā)主要原 因是過多的皮脂分泌物堆積在毛囊周圍,甚至壓迫或堵塞毛囊孔,給毛發(fā)正常生長制造障礙,此外,皮脂分泌物中的油酸、亞油酸等過量時對毛囊有毒性作用,導(dǎo)致毛發(fā)中毒、枯萎、脫落。脂溢性脫發(fā)多發(fā)生于皮脂腺分泌旺盛的青壯年,逐漸自頭頂開始脫發(fā),蔓延至額部。頭皮油膩而亮紅,結(jié)黃色油性痂。


      病因


      脂溢性脫發(fā) 以往稱早禿,男性型禿發(fā),雄性禿發(fā),彌漫性禿發(fā),普通性脫發(fā)、遺傳脫發(fā)等,其病與遺傳、雄性素、皮脂溢出相關(guān),癥狀為頭皮部油脂分泌過多,頭發(fā)有油膩感。

      雄激素源性脫發(fā)(Androgenetic alopecia,簡稱AGA)的發(fā)生主要與遺傳因素和雄激素有關(guān)。此病的發(fā)展常伴有正常水平的雄激素,遺傳的素質(zhì)可使毛囊對雄激素的敏感性增加。人體毛囊是對雄激素敏感的靶器官,其生長具有周期性,通常經(jīng)歷生長期、退行期和休止期三個階段。人體分泌的雄激素主要為睪酮,睪酮在5α-還原酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮,再與頭皮部毛囊靶細胞內(nèi)的雄激素受體結(jié)合,抑制毛乳頭的生長發(fā)育,干擾毛囊細胞的生長 代謝,使頭發(fā)提前進入休止期,從而引起AGA。

      雄激素是影響毛囊發(fā)育的重要因素,雄激素改變與脂溢性脫發(fā)的原因有密切關(guān)系。男性體內(nèi)重要雄激素經(jīng)過一種還原酶轉(zhuǎn)化后,再與位于毛囊內(nèi)的受體結(jié)合,能發(fā)生復(fù)雜的反應(yīng),使毛囊的生長期縮短、毛囊直徑變小;而女性體內(nèi)最 重要的雄激素活性很弱,且還原酶的量要遠遠低于男性,頭皮中還存在一種保護性芳香酶,所以女性不宜患此種脫發(fā)。

      AGA主要發(fā)生于男性,其患病率隨著年齡的增大而增加。脫發(fā)如不及時治療,病情發(fā)展到一定程度時,頭發(fā)將可能形成永久脫落。一般西醫(yī)推薦外用米諾地爾溶液的方法治療。



      晚期:頭頂部已經(jīng)油光光的寸發(fā)不生,皮下肌肉層已經(jīng)消失或被脂肪層代替的多,頭皮組織已經(jīng)轉(zhuǎn)化為毛孔性皮膚區(qū),發(fā)孔 變成了毛孔。所以我們只能稱其為寸發(fā)不生而不能稱為寸草不生。因為大多數(shù)人用放大鏡一看能發(fā)現(xiàn)有極幼小的汗毛。這時候就可以稱之為“永久性脫發(fā)了”,它賴以生存的土壤頭皮組織已變徹底性了,不能逆轉(zhuǎn)了。

      癥狀

      初期 :頭油多,頭發(fā)一天不洗顯油膩,此時脫發(fā)癥狀不明顯。頭發(fā)漸由粗變軟。

      中期:頭油較多,頭發(fā)一天不洗更顯油膩,此時脫發(fā)癥狀明顯。頭發(fā)開始明顯變細軟。

      后期:頭皮產(chǎn)油量成倍增加,頭皮油膩膩光亮,此時已出現(xiàn)明顯的局部脫發(fā)區(qū),如頭頂或前額。頭發(fā)幼細長不長,發(fā)尾明顯看出是尖的,僅幼小的就象葺毛, 這個階段是治療的最后機會。

      晚期:頭頂部已經(jīng)油光光的寸發(fā)不生,皮下肌肉層已經(jīng)消失或被脂肪層代替的多,頭皮組織已經(jīng)轉(zhuǎn)化為毛孔性皮膚區(qū),發(fā)孔 變成了毛孔。所以我們只能稱其為寸發(fā)不生而不能稱為寸草不生。因為大多數(shù)人用放大鏡一看能發(fā)現(xiàn)有極幼小的汗毛。這時候就可以稱之為“永久性脫發(fā)了”,它賴以生存的土壤頭皮組織已變徹底性了,不能逆轉(zhuǎn)了。

      預(yù)防

      事實上,脫發(fā)治療起來并不是很難的事,與心情有關(guān)系。而且在一定程度上也與飲食中的某些營養(yǎng)素失衡有關(guān)。因此為了保 護頭發(fā),防脫發(fā),小的生活細節(jié)是都應(yīng)該注意的。

      調(diào)整好心情

      脫發(fā)現(xiàn)象雖然沒有給人的體質(zhì)上帶來什么痛苦,不會給生活、工作造成困難,但是它的發(fā)生往往給人增加精神上的無形壓力,睡眠不安穩(wěn),飲食無心都是曾經(jīng)遇到過的情況。首先,如果發(fā)現(xiàn)自己有脫發(fā)的現(xiàn)象,不要驚慌失措,最重要的一步先要走好,就是及時調(diào)整好自己的心態(tài),消除不必要的緊張情緒,我們知道,脫發(fā)是可以治療好的,沒有必要為了一時的不快而導(dǎo)致加重病情。脫發(fā)最重要也是最首要的因素也常常與工作學(xué)習(xí)疲勞有關(guān),早早關(guān)燈,喝杯熱牛奶,獎勵自己一個香甜夢鄉(xiāng),何樂而不為呢。

      合理攝取營養(yǎng)素

      脫發(fā)的發(fā)生在一定程度上也與飲食中的某些營養(yǎng)素失衡有關(guān)。通過長期實踐,人們認識到,沒有一種天然食物能包含人體所需要的各種營養(yǎng)素,也沒有任何單一的營養(yǎng)素具有全面的營養(yǎng)功能。例如牛奶、雞蛋都是大家所熟知的高質(zhì) 量蛋白質(zhì),但前者缺少鐵,后者缺少維生素C,因此,只有通過多種營養(yǎng)素的協(xié)調(diào)配合,才能發(fā)揮各自獨特的營養(yǎng)功能。原則上只要每日膳食中包括以下五大類食物:

      1).谷類、薯類、干豆類

      2).動物性食品 如肉、禽、蛋、魚、乳等

      3).大豆及其豆制品

      4).蔬菜,水果

      5).動植物油脂、食用糖。

      并輪流選用 同一類中的各種食物,即可達到各種食物在營養(yǎng)成分上起到互補的作用。

      護發(fā)方法

      細心呵護頭發(fā)可預(yù)防脫發(fā)。在頭發(fā)處于濕潤狀態(tài)時,頭發(fā)更加的脆弱,不能用力梳,還有,非常流行對頭發(fā)染、燙、卷 ,這樣都會損害頭發(fā)。

      少上網(wǎng)

      過多上網(wǎng)打游戲也是造成男性脫發(fā)年輕化的因素之一。每天平均使用電腦時間越長的男性越容易脫發(fā)。這與神經(jīng)過度緊張有關(guān)。長時間上網(wǎng)打游戲,中樞神經(jīng)系統(tǒng)始終處于緊張狀態(tài),會引起植物神經(jīng)紊亂,皮膚血管收縮功能失調(diào),頭 皮局部血管收縮,供血減少,會造成毛囊營養(yǎng)不良而導(dǎo)致脫發(fā)。

      避免長時間游泳

      公共泳池中會使用大量漂白粉用于殺菌消毒,但漂白粉對于皮膚有刺激作用,長時間接觸會使頭皮頭發(fā)干澀,使脂溢性 脫發(fā)患者頭發(fā)更容易脫落。因此在公共泳池游泳要佩戴硅膠游泳帽,并且不宜時間過長,損傷發(fā)質(zhì)。

      避免長時間使用電腦

      電子產(chǎn)品的輻射也是導(dǎo)致脫發(fā)的原因之一,現(xiàn)代人普遍長時間使用電腦,電腦顯示屏、鍵盤、鼠標(biāo)皆有不同程度的輻射,會導(dǎo)致人體抵抗力弱化,進一步影響皮膚和毛發(fā),嚴重的會導(dǎo)致脫發(fā)。因此每天應(yīng)該多喝茶來抵抗電子輻射給人帶來的不利影響,同時也使得皮膚和毛發(fā)不易衰老,達到防止脫發(fā)的目的。

      避免吸煙

      吸煙也是脫 發(fā)的危險因素之一。專家發(fā)現(xiàn)脫發(fā)的人有近7成的人吸煙,不過,具體是香煙中何種有害物質(zhì)對毛囊起到破壞作用還有待進一步科學(xué)驗證。

      注意通風(fēng)

      頭發(fā)不耐悶熱,戴帽子、頭盔的人會使頭發(fā)長時間不透氣,容易悶壞頭發(fā)。尤其是發(fā)際處受帽子或頭盔的壓迫的毛孔肌肉易 松弛,引起脫發(fā)。所以應(yīng)搞好帽子、頭盔的通風(fēng),如墊上空心帽襯或增加小孔等。

      避免暴曬

      日光中的紫外線會 對頭發(fā)造成損害,使頭發(fā)干枯變黃,因此夏季要避免日光暴曬,在室外游泳、日光浴時要注意防護。

      避免吃辛辣食物

      常常吃辛辣的食物,我們的頭皮的毛細血管就容易以為食物中的油膩的東西阻礙了毛細血管的新陳代謝,這樣就不可以和體內(nèi) 的營養(yǎng)物質(zhì)進行交換,血液循環(huán)受到了嚴重的阻礙,這個就是掉頭發(fā)的原因。

      避免飲酒

      大量飲酒也會導(dǎo)致脫發(fā),尤其是辛辣的白酒,會使頭皮產(chǎn)生熱氣和濕氣,損害毛囊。即使是啤酒,葡萄酒,畢竟也含有酒精的成份,飲用應(yīng)適量。

      治療

      1、生黃芪15克,黨參12克,當(dāng)歸、白術(shù)各9克,牛蒡子、阿膠、茯苓、枳殼、桂枝各6克,甘草3克。水煎2次,藥液混合。 每日1劑,2次分服。

      2、生鐵100克,臘豬脂500克。將生鐵人豬脂內(nèi)煮3沸,先以醋洗凈患處,布揩氣熱,然后油涂。

      4、首烏藤20克,葛根12克,生地、蟬衣、辛荑花、當(dāng)歸、仙靈脾、紫草、菟絲子各10克,制成糖漿500毫升,每日3次,每次服50毫升。

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      李恒進

      李恒進 主任醫(yī)師

      中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)

      皮膚科

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      皮膚病性病、老年性皮膚病、皮膚美容[詳細]

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