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      郭致飛副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      重型顱腦外傷的后遺癥有哪些

      收聽:1.82k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      重型顱腦外傷的后遺癥往往會比較明顯,它的主要后遺癥是由于重型顱腦損傷會出現(xiàn)廣泛的腦挫裂傷、腦出血,會導致腦組織功能的喪失,患者出現(xiàn)肢體的癱瘓、癲癇發(fā)作、精神異常、肌力下降、思維反應(yīng)遲鈍、感覺喪失、嗅覺異常、視物模糊、行走不穩(wěn)、意識障礙,甚至出現(xiàn)昏迷、長期昏迷、植物生存狀態(tài)。
      這些后遺癥后期可以通過高壓氧和康復來盡可能的恢復,但是想完全的恢復到正常人一樣是不可能的,或多或少會遺留有不同程度的后遺癥,因此重型顱腦損傷具有一定的致殘率。

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        郭致飛副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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        重型顱腦外傷護理上要注意: 第一、首先要密切觀察患者的神志、瞳孔及生命體征的變化。因為重型顱腦損傷患者顱內(nèi)會有出血,有可能會導致患者神志變差,瞳孔出現(xiàn)散大,生命體征出現(xiàn)紊亂,因此在護理上應(yīng)當密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)當及時復查頭顱CT,以免耽誤病情延誤治療,有的甚至需要急診行開顱手術(shù)。 第二、重型顱腦損傷患者往往處于昏迷狀態(tài),不知道自己咳嗽、咳痰,因此護理上應(yīng)當加強翻身、拍背,來促進痰液的排出,以防止痰液蓄積過多造成窒息以及肺部感染。同時還需要勤翻身,因為長時間臥床有可能會造成褥瘡的發(fā)生,還有下肢靜脈血栓的形成。血栓一旦形成,有可能會脫落,引起肺栓塞和腦栓塞,嚴重時會致命。

        郭致飛副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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      • 重型顱腦外傷如何急救 收聽:1.90k

        重型顱腦外傷急救措施是以最快的速度送往醫(yī)院就診,以免耽誤病情,延誤治療。 進入到醫(yī)院之后,要急診做頭顱CT檢查,來明確顱內(nèi)的出血、出血部位、出血量以及有沒有合并有其它部位的傷情,比如說胸腹部的損傷、四肢的骨折等。 然后要急診住院治療,根據(jù)出血量的多少來制定不同的手術(shù)方案。如果是出血量多在大腦半球大于30毫升,小腦半球大于10毫升,那么需要急診的行開顱血腫清除術(shù)。如果是出血量特別巨大,患者已經(jīng)出現(xiàn)了瞳孔散大,那么采取清除血腫的同時,還需要采取去顱骨骨瓣減壓術(shù)。另外要針對身體其他部位的傷情,分別請相關(guān)科室急會診,制定相應(yīng)的治療措施。

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        重型顱腦外傷是指患者遭受了較為嚴重的外力作用于頭顱所形成的,它主要是顱內(nèi)有明顯的出血、廣泛的腦挫裂傷、顱骨骨折、蛛網(wǎng)膜下腔出血,甚至還包括彌漫性軸索損傷、腦干損傷等較為嚴重的顱內(nèi)出血,重型顱腦損傷患者常合并有昏迷、肢體的癱瘓等癥狀。 因此重型顱腦損傷如果出血量較大,首先要行開顱手術(shù),清除血腫,然后進行藥物的治療。大部分患者經(jīng)過手術(shù)加藥物治療之后,患者的意識都能都能夠恢復,但是會遺留有不同程度的后遺癥,包括意識障礙、言語不流利、肢體癱瘓、大小便失禁等后遺癥。

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        郭致飛副主任醫(yī)師
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