藥物治療繼發(fā)性癲癇有沒有效果
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
藥物治療繼發(fā)性癲癇是有效果的。
繼發(fā)性癲癇指的就是癥狀性癲癇,首選藥物治療,選藥時和治療原發(fā)性癲癇有所區(qū)別,如果沒有特殊禁忌癥,一般首選卡馬西平,這種藥物副作用相對較大,常常會引起骨髓抑制、肝功能損害伴有白細胞、紅細胞、血小板等減少,老年患者還會出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)等,但是這種藥物治療效果較佳,一般服用以后癲癇都能夠控制良好。
不能耐受卡馬西平的,可以選擇奧卡西平,價格相對昂貴,副作用較少。如單用一種藥物達到血藥濃度的正常范圍仍然有發(fā)作,需要考慮聯(lián)合第2種藥物進行治療。常用的二線添加藥物,一般選擇左乙拉西坦,或者拉莫三嗪,也可以考慮丙戊酸鈉。
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藥物治療繼發(fā)性癲癇是有效果的。
繼發(fā)性癲癇指的就是癥狀性癲癇,首選藥物治療,選藥時和治療原發(fā)性癲癇有所區(qū)別,如果沒有特殊禁忌癥,一般首選卡馬西平,這種藥物副作用相對較大,常常會引起骨髓抑制、肝功能損害伴有白細胞、紅細胞、血小板等減少,老年患者還會出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)等,但是這種藥物治療效果較佳,一般服用以后癲癇都能夠控制良好。
不能耐受卡馬西平的,可以選擇奧卡西平,價格相對昂貴,副作用較少。如單用一種藥物達到血藥濃度的正常范圍仍然有發(fā)作,需要考慮聯(lián)合第2種藥物進行治療。常用的二線添加藥物,一般選擇左乙拉西坦,或者拉莫三嗪,也可以考慮丙戊酸鈉。
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假如患者出現(xiàn)了繼發(fā)性癲癇發(fā)作,這些患者通過應用抗癲癇藥物治療效果不佳,可以建議患者進行藥物的調(diào)整治療,包括劑量的調(diào)整,也可以考慮應用其他方面的藥物。假如通過規(guī)范的應用抗癲癇藥物,患者的癥狀仍然得不到控制,此類患者在病情允許的前提下,可能會進行神經(jīng)調(diào)控治療或者手術(shù)治療。
對于繼發(fā)性癲癇的患者而言,除了需要針對癲癇進行積極的治療,還需要尋找導致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作的病因,針對不同的病因進行治療。只有去除了患者的原發(fā)病,患者的癲癇癥狀才能得到控制。此外,患者還要多休息。
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繼發(fā)性癲癇有概率痊愈,常與引起疾病的誘因有關(guān)。
繼發(fā)性癲癇是指由其他疾病導致的癲癇,可見于任何年齡。多起病于青壯年后,如由低血糖、低鈉血癥等引起,經(jīng)過對因治療,繼發(fā)性癲癇即可痊愈。如由顱腦外傷、腦出血后遺癥引起,常無法痊愈。
飲食方面,建議調(diào)整合理飲食結(jié)構(gòu),避免飲酒,醉酒,避免吸煙,少吃辛辣刺激性食物。生活方面保持心情舒暢,防止心情激動,避免不規(guī)律作息,避免過度勞累。
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如果患者存在繼發(fā)性的癲癇發(fā)作,這些患者通過規(guī)范的應用抗癲癇的藥物治療之后,癥狀不能得到控制,此類患者可能會進行手術(shù)治療。手術(shù)效果如何,其實一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。
這些患者如果通過準確的定位,可以切除這些病灶,患者就不會出現(xiàn)異常的放電,這些患者的癲癇癥狀就會緩解,甚至消失。還有一些患者,如果顱內(nèi)的異常放電部位很難準確定位,這些患者的手術(shù)效果往往不會很好,此類患者可以考慮進行神經(jīng)調(diào)控治療,建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進行治療。
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藥物治療是癲癇首選的治療方法,而且經(jīng)過幾十年的發(fā)展癲癇的藥物也有相當多的種類,效果也還是相當不錯的,有百分之八十的病人在經(jīng)過正規(guī)的藥物治療之后是可以控制癲癇的,也就是服藥以后癲癇不再發(fā)作,生活質(zhì)量不再受影響,癲癇是一種慢性疾病,那么對于這種慢性疾病的治療,藥物治療一定是長期的,在一直服藥兩年之后長期的隨訪,腦電圖復查發(fā)現(xiàn)是正常的,才考慮在專業(yè)的醫(yī)生指導下逐漸減量。
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繼發(fā)性癲癇也叫癥狀性癲癇,它是由多種腦部疾病引起的腦組織的代謝障礙的,一些全身性疾病。全身性疾病引起引發(fā)的這種癲癇,我們管它叫繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇病人比較復雜,發(fā)作類型大多數(shù)是局限性發(fā)作也就叫部分性發(fā)作,還有就是精神運動型的發(fā)作。這些癲癇最常見的病因,主要的是圍產(chǎn)期就是兒童癲癇,比如說產(chǎn)傷,出生的時候缺氧造成的,或者是出生幾天造成的腦出血這些情況,所引起的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇。還有一些初生嬰兒的感染,外傷這些也都屬于這個范疇的。成年人外傷主要是頭外傷,也有顱腦的感染,腦血管的病變 還有腦腫瘤,還有營養(yǎng)代謝方面的疾病,變性性腦變性、白質(zhì)病變、恢質(zhì)病變,這些也都屬于繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇在沒有去除病因之前,我們就用抗癲癇藥物治療,治療效果比較差。但是我們盡量的去除病因,進行病因治療,然后再抗癲癇治療效果比較好一些。