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      唐黎黎副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      繼發(fā)性癲癇的檢查項目有哪些

      收聽:1.49k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      繼發(fā)性癲癇的檢查項目包括頭部的影像學檢查及腦電圖檢查.
      1、頭部影像學檢查,包括頭部CT、頭部磁共振等,一般推薦有條件的患者都進行磁共振檢查,會更為清晰明確。
      2、如果發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)病灶而性質(zhì)不能進一步明確時,還需要考慮做磁共振增強掃描,磁共振血管成像或者磁共振波譜成像等特殊檢查。
      明確病因以后,在進行抗癲癇治療的同時,也要進行病因治療。比如如果是有腦部腫瘤,要請腦外科行進會診,必要時手術(shù)切除腫瘤。如果是有腦部炎癥,要根據(jù)炎癥的原因進行抗病毒、抗感染或者是免疫治療。
      3、腦電圖檢查包括普通腦電圖以及24小時動態(tài)腦電圖、普通腦電圖如果未能發(fā)現(xiàn)癲癇波,可以完善24小時動態(tài)腦電圖進一步明確,后者發(fā)現(xiàn)腦電波異常的陽性率更高。

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        唐黎黎副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:23
      • 如果患者存在繼發(fā)性的癲癇發(fā)作,在癲癇發(fā)作的時候,患者有可能會出現(xiàn)交通事故、肢體的損傷,還會伴有舌頭被咬傷?;颊邥霈F(xiàn)呼吸衰竭,并且可能會伴有惡心、嘔吐,嘔吐物容易導致患者出現(xiàn)吸入性肺炎、窒息,或者導致患者出現(xiàn)心律不齊等情況。 因此,這些患者一定要盡早就診,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應的治療方案。這些患者一定要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥,不能隨意的停藥、換藥或者減量。此外,這些患者平時要注意防寒保暖,避免感冒受涼,在飲食上一定要多吃水果和蔬菜。

        陳麗平主治醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:10
      • 繼發(fā)性癲癇跟原發(fā)性癲癇不同的是因為它有明確的繼發(fā)因素換句話說有明確的病因,這一類的癲癇患者我們在治療的過程中一方面需要對原發(fā)病進行治療比方說體內(nèi)某種微量元素缺乏,比方說某種維生素缺乏或者是內(nèi)分泌代謝出現(xiàn)失調(diào)要進行適當?shù)恼{(diào)整,還有就是說由于心腦血管供血不足引起的腦的能量代謝的異常腦的血供異常出現(xiàn)的大腦功能狀態(tài),所以說針對原發(fā)病必須進行治療;第二針對癲癇發(fā)作本身也要進行治療,這個治療就跟所有的癲癇的治療路徑是一樣的,只不過繼發(fā)性癲癇有一部分需要對原發(fā)病進行干預,還有一些繼發(fā)性的癲癇可能要行外科手術(shù),因為顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)或者微細的結(jié)構(gòu)有變化而且是已知的非常明確的。

        安曉光副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:40
      • 繼發(fā)性癲癇的常見誘因有以下幾種:先天性疾病、腦血管疾病、營養(yǎng)代謝性疾病、產(chǎn)前期和圍生期損傷、熱性驚厥后遺癥、顱腦損傷、顱內(nèi)感染等。 繼發(fā)性癲癇是由其它疾病導致的癲癇,可見于任何年齡,多起病于青壯年后,發(fā)作形式多為部分性發(fā)作,如單純部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作等,少數(shù)患者可發(fā)展為全身性發(fā)作。癥狀嚴重者,建議患者及時到實體醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科求診,查明原因,明確診斷,對癥治療,避免耽誤病情。

        李順蘭副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:10
      • 這就是關(guān)于原發(fā)性癲癇跟繼發(fā)性癲癇的概念的問題,原發(fā)性癲癇占所有的癲癇70%,這類癲癇患者它的病因按目前的科技就是找不到確切的原因,引起的癲癇發(fā)作只出現(xiàn)大腦的電活動;還有癲癇發(fā)作的癥狀。這些病人隨著未來科技的發(fā)展,肯定能找到終極的原因。包括基因?qū)用娴漠惓?,基因突變的問題;染色體的異常,或者是微小的顱內(nèi)的錯位;或者是發(fā)育的異常等等。包括內(nèi)分泌代謝失調(diào)只不過是目前科技還查不到,另一類就是目前科技能明確查到原因的我們叫繼發(fā)性癲癇;也叫癥狀性癲癇。比方說有過顱腦外傷史,顱內(nèi)有損毀灶,有過顱內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)的感染。比如說留有軟化灶,顱內(nèi)的白質(zhì)灰質(zhì)的異常的錯位包括多發(fā)性硬化、結(jié)節(jié)性硬化、線粒體腦病,或者是甲狀腺。甲狀旁腺功能異常引起的顱內(nèi)大片狀的鈣化,包括腦血管畸形、腦面血管瘤病,或者是說顱內(nèi)的一些大的結(jié)構(gòu)。比方說胝胼體也好,或者某些結(jié)構(gòu)的缺失發(fā)育等等。這些屬于繼發(fā)的還有一部分繼發(fā)并不是在顱內(nèi),它的病變的病根也可能在跟體質(zhì)相關(guān)的。比如說內(nèi)分泌代謝的失調(diào),體內(nèi)某種微量元素的缺乏;體內(nèi)某些維生素的缺乏,或者是體內(nèi)某些代謝物質(zhì)的匱乏等等。這些都可以引起癲癇發(fā)作,那么我們通常對繼發(fā)性癲癇一旦能對病因進行干預,我們還要治療原發(fā)病。

        安曉光副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:38
      • 什么是繼發(fā)性癲癇 收聽:3.18w

        繼發(fā)性癲癇也叫癥狀性癲癇,它是由多種腦部疾病引起的腦組織的代謝障礙的,一些全身性疾病。全身性疾病引起引發(fā)的這種癲癇,我們管它叫繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇病人比較復雜,發(fā)作類型大多數(shù)是局限性發(fā)作也就叫部分性發(fā)作,還有就是精神運動型的發(fā)作。這些癲癇最常見的病因,主要的是圍產(chǎn)期就是兒童癲癇,比如說產(chǎn)傷,出生的時候缺氧造成的,或者是出生幾天造成的腦出血這些情況,所引起的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇。還有一些初生嬰兒的感染,外傷這些也都屬于這個范疇的。成年人外傷主要是頭外傷,也有顱腦的感染,腦血管的病變 還有腦腫瘤,還有營養(yǎng)代謝方面的疾病,變性性腦變性、白質(zhì)病變、恢質(zhì)病變,這些也都屬于繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇在沒有去除病因之前,我們就用抗癲癇藥物治療,治療效果比較差。但是我們盡量的去除病因,進行病因治療,然后再抗癲癇治療效果比較好一些。

        哈巖副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:19